Mospërputhja Rh ose papajtueshmëria me faktorin Rh është një gjendje që kërkon vëmendje sepse do të ndikojë negativisht në shëndetin e nënës dhe foshnjës.
Papajtueshmëria Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh) është zakonisht asimptomatike tek gratë shtatzëna, por është një gjendje serioze për fetusin nëse nuk trajtohet. Duke mësuar informacionin thelbësor rreth papajtueshmërisë së grupit të gjakut Rh, gratë shtatzëna do të dinë se çfarë duhet të bëjnë për të pasur një shtatzëni të sigurt.
Çfarë është papajtueshmëria e faktorit Rh (papajtueshmëria Rh)?
Mospërputhja e faktorit Rh është një gjendje në të cilën nëna dhe fetusi kanë faktorë të ndryshëm të proteinës Rhesus (Rh). Kjo ndodh kur nëna është Rh negative (Rh–), por fëmija është Rh pozitiv (Rh+). Faktori Rh është një proteinë specifike që gjendet në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut.
Ashtu si grupi i gjakut, ju do të trashëgoni llojin e faktorit Rh nga prindërit tuaj. Shumica e njerëzve janë Rh-pozitiv (Rh-faktor), por një përqindje e vogël janë Rh-negative (Rh-faktor). Kjo do të thotë se atyre u mungon proteina Rh.
Efekti i faktorit Rh në shtatzëni
Simboli pozitiv (+) ose negativ (–) i shënuar pas grupit të gjakut do të tregojë faktorin tuaj Rh, si grupin e gjakut AB+, grupin e gjakut O–.
Lloji i gjakut Rh (faktori Rh) nuk ndikon drejtpërdrejt në shëndetin tuaj. Megjithatë, kjo çështje do të bëhet e rëndësishme gjatë shtatzënisë. Nëse nëna shtatzënë ka Rh– dhe foshnja ka Rh+, kjo do të çojë në gjendjen që trupi i nënës do të supozojë se fetusi është një trup i huaj që duhet të përjashtohet.
Kjo do të thotë që nëse qelizat e gjakut nga fetusi udhëtojnë përmes qarkullimit të gjakut të nënës gjatë shtatzënisë, lindjes dhe lindjes, sistemi imunitar i nënës do të krijojë antitrupa kundër qelizave të kuqe të gjakut të foshnjës.
Antitrupat janë pjesë e sistemit imunitar të trupit, përgjegjës për shkatërrimin e trupave të huaj. Nëse grupi juaj i gjakut është Rh negativ, do të jeni mjaft të ndjeshëm ndaj grupeve pozitive të gjakut kur trupi juaj prodhon antitrupa.
Përveç kësaj, trupi juaj gjithashtu mund të dërgojë antitrupa nëpër placentë për të sulmuar qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës. Placenta është organi që lidh nënën dhe foshnjën.
Shenjat e papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh)
Simptomat e papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria Rh) në fetus mund të variojnë nga të lehta deri në kërcënuese për jetën. Kur antitrupat e nënës sulmojnë qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës, ekziston një rrezik më i madh që foshnja të zhvillojë sëmundje hemolitike. Kjo është një gjendje e rëndë që kërkon kujdes të veçantë mjekësor.
Nëse qelizat e kuqe të shëndetshme të gjakut shkatërrohen, bilirubina grumbullohet në gjak. Bilirubina është një kimikat i prodhuar nga shpërbërja e qelizave të kuqe të gjakut. Të kesh shumë bilirubinë bëhet një shenjë se mëlçia, e cila është përgjegjëse për përpunimin e qelizave të vjetra të gjakut, ka probleme.
Një foshnjë mund të shfaqë një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme nëse nivelet e bilirubinës në trup janë të larta pas lindjes:
Verdhëza
Komatozë
Ulje e tonit të muskujve
Këto simptoma duhet të zhduken sapo foshnja të përfundojë trajtimin për papajtueshmërinë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh).
Kush është në rrezik?
Çdo grua me grup gjaku Rh negativ dhe shtatzënë me një pronare të grupit të gjakut Rh pozitiv ose me një status të panjohur të grupit të gjakut Rh është në rrezik të papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh). Megjithatë, me shkallën e ulët të sotme të njerëzve Rh-negativë, kjo nuk ndodh shpesh.
Sipas Qendrës së Gjakut të Stanfordit , ndarja e grupeve të gjakut është si më poshtë:
Lloji i gjakut Shkalla e thyer
O+37.4%
O-6,6%
A+35,7%
A-6,3%
B+8,5%
B-1,5%
AB + 3,4%
AB-0,6%
Duhet kohë për të zhvilluar antitrupa, kështu që fëmija i parë zakonisht nuk preket. Megjithatë, një person që është Rh negativ (-) mund të ketë zhvilluar antitrupa nga një abort ose abort i mëparshëm, kështu që foshnja më vonë mund të ketë një papajtueshmëri të grupit të gjakut.
Një nënë mund të ekspozohet ndaj gjakut Rh pozitiv gjatë procedurave diagnostikuese prenatale, të tilla si amniocenteza. Në këtë test, mjeku përdor një gjilpërë për të tërhequr lëngun amniotik nga fetusi për të testuar për anomali.
Diagnoza e papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh)
Një test gjaku për të përcaktuar statusin tuaj Rh ka të ngjarë të bëhet gjatë vizitës suaj të parë prenatale.
Nëse rezultati është Rh negativ (Rh-), burrit tuaj mund t'i ofrohet gjithashtu një test për këtë faktor. Kur leximet tregojnë se burri juaj është Rh negativ, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Në rastin e kundërt, nëse babai është Rh pozitiv dhe nëna Rh negativ, mjeku do të kërkojë shenjat e mëposhtme të papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh):
Një test indirekt pozitiv Coombs është një shenjë e papajtueshmërisë së faktorit Rh: Ky test përdor një mostër gjaku për të kërkuar praninë e antitrupave që shkatërrojnë qelizat në plazmën e gjakut.
Nivelet e bilirubinës në gjakun e foshnjës: Një nivel më i lartë se normali i bilirubinës është një shenjë e papajtueshmërisë së Rh. Për një fëmijë me afat të plotë, nivelet e bilirubinës duhet të jenë më pak se 6.0 miligramë për decilitër gjatë 24 orëve të para pas lindjes.
Shenjat e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e të porsalindurit: Ky është gjithashtu një tregues i rrezikut të papajtueshmërisë së faktorit Rh. Kjo mund të përcaktohet nga forma dhe struktura e qelizave të kuqe të gjakut duke nxjerrë gjak dhe duke e ekzaminuar atë nën një mikroskop.
Trajtimi i papajtueshmërisë Rh (papajtueshmëria e faktorit Rh)
Trajtimi do të fokusohet në bllokimin e efekteve të papajtueshmërisë. Në raste të lehta, fëmija juaj mund të trajtohet pas lindjes me:
Transfuzion gjaku
Transmetimi i elektrolitit
Fototerapia.
Fototerapia është një formë e dritës fluoreshente që shkëlqen në trupin e foshnjës për të ndihmuar në uljen e sasisë së bilirubinës në gjak.
Këto procedura mjekësore mund të kenë nevojë të përsëriten derisa antitrupat Rh të jenë negative dhe bilirubina e tepërt të jetë pastruar nga gjaku i foshnjës, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes.
Nëse jeni shtatzënë dhe mjeku juaj përcakton se keni zhvilluar antitrupa kundër foshnjës tuaj, shtatzënia juaj do të monitorohet nga afër. Nëse testi tregon se nuk keni krijuar antitrupa Rh, do t'ju jepet një injeksion imunoglobuline (RhIg) për të parandaluar papajtueshmërinë e grupeve të gjakut. Orari i injektimit do të bëhet afër fundit të shtatzënisë.
Komplikime të mundshme të papajtueshmërisë Rh
Në disa raste, nëse efektet e papajtueshmërisë Rh nuk parandalohen, mund të ndodhin komplikime serioze duke përfshirë:
Konvulsioni
Infrakt
Anemia
Verdhëza e bërthamës pulposus
Trupi i fryrë
Probleme me funksionin mendor, lëvizjen, dëgjimin dhe aftësitë e të folurit.
A mund të parandalohet papajtueshmëria Rh?
Kjo gjendje është e parandalueshme. Nëse jeni shtatzënë dhe keni një faktor Rh negativ, tregoni mjekut tuaj për planin më të mirë të kujdesit shëndetësor. Në rastet kur grupi i gjakut i babait është Rh pozitiv ose i panjohur, kryerja e profilaksisë së imunoglobulinave do të parandalojë efektet serioze.
Ju mund të jeni të interesuar për temën:
A është i nevojshëm analiza e urinës gjatë shtatzënisë?
Çfarë dini për testin e dyfishtë për gratë shtatzëna?
Mësoni rreth testit pa stres