Мала матка та її вплив на фертильність

Ви чули, що маленька матка – це різновид вад розвитку матки, який ускладнює зачаття, пологи або навіть безпліддя, тому дуже переживаєте, коли у вас діагностують малу матку. Насправді, залежно від ступеня деформації, люди з маленькою маткою все ще мають такі ж шанси на вагітність і пологи, як і будь-яка інша нормальна жінка.

Матка являє собою порожнистий орган у формі перевернутої груші. Дно, тіло і шийка матки чітко розрізняються. Шийка матки з'єднує матку з піхвою. Матка утримується в малому тазу за допомогою маткових зв’язок. Це частина, яка відповідає за виховання плода до дня його народження.

Матка починає формуватися на 5 тижні вагітності разом з ембріональним розвитком і розвивається дуже повільно до 9-10 років дівчинки (вік перед настанням статевої зрілості ). Швидкий ріст матки починається в період статевого дозрівання дівчаток і досягає нормальних фізіологічних показників у віці приблизно 13-14 років.

Процес формування матки дуже тривалий і на нього впливає багато факторів. Тому аномальний ріст матки може відбуватися на різних стадіях, а аномалії матки також різноманітні: дворога матка (серцеподібна матка ), подвійна матка, мала матка…

Що таке маленька матка?

Мала матка — це недорозвинена за об’ємом матка. Середня матка має довжину не менше 3,8 см, ширину 3,7 см і товщину 2,7 см. Якщо розмір вашої матки не відповідає вашому віку і менший за цей мінімальний розмір, це вважається малою маткою.

Мікроцефалія матки - це порок розвитку матки, який сильно впливає на вашу фертильність. Невелика матка також може бути частиною синдрому Майєра-Рокітанського-Кустера-Хаузера, стану, при якому матка і піхва не можуть рости з віком, незважаючи на генетичні фактори (46XX) і нормальну функцію яєчників.

Чому виникає маленька матка?

Причини мікроцефалії різноманітні і включають:

Маленька матка може бути наслідком неповного розвитку плодової матки навіть у дитинстві.

У період статевого дозрівання через вплив дуже високого рівня гормону пролактину у деяких дівчат порушується розвиток матки. Гормон пролактин виробляється гіпофізом. Надмірне вироблення пролактину гіпофізом до або під час статевого дозрівання впливає на розвиток репродуктивних органів і статевих ознак, у тому числі на розвиток матки.

Деякі звіти припускають, що деякі вагітні жінки, які приймали діетилстилбестрол (DES), синтетичну форму жіночого гормону естрогену, народжували дівчаток з невеликими вадами розвитку матки. Протягом 1950-х років лікарі деяким вагітним жінкам призначали DES для запобігання викиднів і передчасних пологів.

Виникають пухлини гіпофіза і гіпоталамуса, які призводять до гормональних порушень, що впливають на нормальний розвиток статевих органів.

Відбувається ураження центральної нервової системи (гіпоталамо-гіпофізарний зв’язок).

Вплив токсичних речовин або зараження інфекційним захворюванням.

Маючи такі захворювання, як епідемічний паротит, краснуха...

Недорозвинення яєчників призводить до недорозвинення матки.

Погане харчування дітей через неправильне харчування або нерозумні дієти призводять до недорозвитку матки.

Вживання наркотиків, алкоголю, психотропних засобів (психотропних засобів), куріння...

Дівчата, яким видалили яєчники.

Недорозвинення статевих органів може бути наслідком надмірної фізичної активності, яка ставить організм у стрес, що негативно позначається на розвитку статевих органів.

Хронічна інфекція.

Генетичні фактори: наявність невеликої матки у вашої матері або близького члена сім’ї (сестри, молодшої сестри тощо) збільшує ризик того, що ви також матимете цей стан під час статевого дозрівання.

Розпізнавання ознак

У людей з маленькою маткою часто нормально функціонують яєчники, вторинні статеві ознаки (грудні залози, волосся на лобку) цілком нормальні, тому їх важко виявити до статевого дозрівання. Однак у людей з маленькою маткою часто спостерігаються такі ознаки:

Відсутність місячних або незвично світлі місячні, сильний біль у животі під час менструації

Недорозвинена вульва (як у новонародженого), вузький таз, плоскі сідниці, рідкісне волосся на лобку

Біль під час статевого акту

Труднощі із зачаттям

Часті викидні, передчасні пологи і навіть безпліддя. Навіть при використанні допоміжних репродуктивних методів, таких як штучне запліднення , запліднення in vitro (ЕКЗ), ризик викидня все ще досить високий.

Підвищений рівень пролактину в крові або хромосомні порушення, такі як синдром Тернера .

Метод діагностики

Щоб точніше оцінити стан маленької матки, лікар призначить вам зробити наступні аналізи:

Гормональний аналіз для визначення рівня статевих гормонів. У безплідних жінок лікарі часто відзначають відсутність овуляції.

Перевірте роботу гормонів щитовидної залози.

Гінекологічне ультразвукове дослідження: на ультразвукових знімках часто видно, що яєчники розташовані вище матки.

МРТ: для більш детального обстеження органів малого таза, з якого можна зробити точні висновки про вашу фертильність.

Гістеросальпінгографія (ГСГ) використовується для перевірки прохідності матки та маткових труб.

Вплив малої матки на фертильність та ускладнення вагітності

Акушери та гінекологи поділяють ступінь вад розвитку невеликої матки на 3 рівні і залежно від кожного рівня оцінюють фертильність, прогнозують ускладнення вагітності, з якими ви можете зіткнутися, або пропонують підтримуючу методику відповідної репродуктивної допомоги.

1 ступінь: довжина матки не перевищує 3 см, а шийка становить приблизно 1/2 довжини матки. Це найважчий ступінь недорозвинення матки, але зустрічається дуже рідко. Акушери називають цей тип матки рудиментарною або ембріональною маткою. Це основна причина, чому у вас не приходять місячні, не виходить завагітніти і завагітніти.

Хороша новина полягає в тому, що якщо ваші яєчники працюють нормально, а сперма вашого чоловіка нічого незвичайного, ви все одно можете мати материнство від когось сурогатного материнства . В даний час законодавство нашої країни дозволило практику сурогатного материнства в гуманітарних цілях.

Ступінь 2: розмір матки більший, ніж розмір рудиментарної матки, але співвідношення тіла матки до шийки матки не відрізняється від розміру 1 ступеня. Якщо у вас є матка цього ступеня, у вас буде супутні ознаки, такі як вульва маленької дівчинки (педіатрична вульва), рідкісне волосся на лобку. Крім того, у вас може не бути місячних або місячні дуже легкі, нерегулярні, і ви часто відчуваєте сильний біль у животі під час менструації, біль під час статевого акту. Якщо у вас маленька матка 2-го ступеня, ви можете проходити тривале лікування гормонами та порушеннями обміну речовин, які можуть допомогти вам відновити фертильність.

3 ступінь: довжина матки близько 7-8 см, співвідношення між шийкою і маткою 3:1, що відповідає анатомічному індексу матки. Якщо ваша матка діагностована на цьому рівні, вітаємо, ваша матка просто недорозвинена. Ваш лікар точно оцінить ступінь недорозвинення матки і знайде причину для активного лікування. Ваша здатність завагітніти і народжувати може бути цілком нормальною. Однак під час вагітності необхідно суворо дотримуватися вказівок акушера-гінеколога, щоб мінімізувати ризик викидня і передчасних пологів, щоб забезпечити здоров’я і матері, і дитини.