Дайте відповіді на запитання про субхоріальний крововилив

Вагітність – це період, коли жінці необхідно приділяти особливу увагу своєму здоров’ю. У цей період у вагітних може з’явитися ряд інших незвичайних симптомів, включаючи кровотечу з піхви. Таке явище може виникнути з багатьох причин, одна з яких – це стан субхоріального крововиливу. Цей стан зазвичай виникає в першому триместрі вагітності.

Кровотеча під час вагітності – не рідкість. Однак потрібно чітко розуміти причину і локалізацію кровотечі, щоб виключити можливі ускладнення під час вагітності. Одним із станів, які можуть виникнути у вагітної жінки (особливо в першому триместрі), є субхоріальна крововилив або субхоріальна гематома.

Якщо вас турбує, чи серйозно вплине ця кровотеча на здоров’я матері та дитини, давайте з’ясуємо з aFamilyToday Health за допомогою наступної статті!

Що таке підподушкова кровотеча?

Хоріон - це оболонка, яка лежить на зовнішній стороні плода, між маткою і плацентою. Якщо плацента відшарується від стінки матки, хоріон утворить порожній мішок між плацентою і маткою. Рухи під час вагітності можуть призвести до кровотечі і злиття в хоріоні. Це явище називається субхоріональним крововиливом або субхориальной гематомою.

Розміри гематоми можуть бути невеликими або великими. Невелика кількість кровотечі, як правило, є лише плямами крові , тоді як надмірна кровотеча спричинить гематоми більшого розміру, і ви побачите кров, що виходить з піхви. Зазвичай субхоріальна кровотеча не вимагає медичного втручання, і ви будете залишатися здоровими протягом всієї вагітності.

Чи поширені субхоріональні кровотечі?

Цей стан зазвичай виявляється за допомогою ультразвукового дослідження в першому триместрі. Близько 25 із 100 вагітних жінок відчувають вагінальні кровотечі протягом перших двох тижнів. Жінки, які проходять ЕКЗ, більш схильні до субхоріональної кровотечі, ніж жінки, які мають нормальну вагітність. 

Чим субхоріальна крововилив відрізняється від кров’янисті виділення?

Поява кров’яних плям не слід плутати з субхоріальним крововиливом і навпаки. Коли ви бачите кров лише у вигляді кількох маленьких плям на нижній білизні, це плями крові. Однак субхоріальна кровотеча може спричинити сильну кровотечу з кров’яними виділеннями, і вам доведеться носити тампони щодня. Субхоріональний крововилив може викликати кровотечу з сильним болем у животі та запамороченням.

Висипання зазвичай з’являються приблизно у 15–25% вагітних жінок у першому триместрі. Деякі з можливих причин кров'яних плям:

Яйцеклітини імплантуються в матку після запліднення

Збільшення матки

Наслідки сексу

Підвищити рівень гормонів

Є проблеми з шийкою матки, включаючи поліпи шийки матки

Процедура вагінального огляду

Коли ви помічаєте рясні вагінальні кровотечі і вам потрібно носити тампони щодня, це може бути ознакою іншої проблеми, наприклад, субхоріального крововиливу. Іноді вагінальна кровотеча є першою і єдиною ознакою цього стану. У цьому випадку лікар проведе ультразвукове дослідження, щоб визначити причину кровотечі.

Чи впливає субхоріальна крововилив на плід?

У більшості випадків субхоріальної гематоми організм здатний впоратися і вилікуватися сам. Якщо кровотеча відбувається наприкінці першого триместру або на початку другого триместру, це може спричинити часткове відшарування плаценти від стінки матки. Великі субхоріальні гематоми можуть відокремлювати більше 40% плаценти від ендометрія. Потім вони можуть збільшуватися в розмірах і чинити тиск на зростаючий плід, порушуючи зовнішню оболонку плода, що призводить до втрати плода.

Субхоріальна гематома, якщо вона виникає нижче і на краю плаценти або позаду ізольованої ділянки очеревини плода, вимагає більш ретельного спостереження. Коли гематома в матці занадто велика, це може обмежити ріст плода, а також вплинути на здоров’я матері.

Ризики та ускладнення субхоріального крововиливу

Більшість випадків легкого субхоріального крововиливу не завдасть шкоди вагітній жінці. У деяких випадках ризики все ще існують, особливо якщо у вас сильна кровотеча:

Плацента відділяється від стінки матки, збільшуючи ризик передчасних пологів 

Потенційний ризик викидня

Може загрожувати життю плода і матері

Що робити при субхоріальному крововиливі?

Якщо у вас є вагінальна кровотеча, зверніться до лікаря, щоб діагностувати причину цього стану та вчасно отримати лікування. Якщо у вас діагностована субхоріальна гематома, ви повинні дотримуватися вказівок лікаря щодо лікування, щоб запобігти викидню. Варіанти лікування цього стану включають прогестерон або дидрогестерон.

Якщо субхоріальна гематома велика, краще:

Відпочиваючи в ліжку

Уникайте довгого стояння

Уникайте сексу

Уникайте інтенсивних фізичних вправ або рухів. 

Коли слід звернутися до лікаря?

Іноді кровотеча проявляється лише легкими симптомами і часто не помічається. Однак у перші три місяці вагітності слід відвідувати акушера кожні 2 тижні для своєчасного обстеження та діагностики. Якщо ви помітили кровотечу з піхви або кров’яні плями на нижній білизні, зверніться до лікаря для негайного огляду та інструкцій щодо лікування.

Пам’ятайте, що в деяких випадках сильна кровотеча може бути небезпечним для життя майбутньої дитини, якщо її не діагностувати вчасно. У всіх випадках кровотечі під час вагітності необхідно проконсультуватися у гінеколога. Крім того, при діагностиці субхоріонального крововиливу вагітним слід дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб запобігти загрозі викидня.