Införandet av direkta antivirala läkemedel (DAA) förbättrade signifikant SVR hos patienter med hepatit C-virus (HCV), en studie
Införandet av direkta antivirala läkemedel (DAA) förbättrade signifikant SVR hos patienter med hepatit C-virus (HCV), fann en ny studie.
"Andelen SVR i vår studie ökade stadigt från 19,2 % 1999 till 36 % 2010 innan den ökade markant till 90,5 % 2015. "Nej. patienter botade 2015 [n = 28 084] representerar nästan hälften av alla patienter som botats under under 17 år [n = 57 445].”
Forskare som samlade in journaler över patienter (medelålder 56,2 år, 96,8 procent män) i det amerikanska hälsodepartementets nationella hälsovårdssystem inledde behandlingsregimen. mot HCV från januari 1999 till december 2015 (105 369 behandlingsregimer för 78 947 patienter).
Under 2010, det sista året av interferonperioden, uppnådde 1 313 patienter SVR. Detta ökade till 1 273-2 296 i boceprevir/telaprevir-eran (DAA används i kombination med interferon och ribavirin, 2011-2013) till 7 377 i simeprevir/sofosbuvir-eran (2014). Introduktionen av ledipasvir/sofosbuvir och paritaprevir/ ritonavir /ombitasvir/dasabuvir resulterade i en ännu större ökning av SVR (28 084 år 2015).
Förbättringen av årliga SVR-frekvenser mellan 2010 och 2015 verkade gynna individer med cirros, dekompenserad cirros och hepatocellulärt karcinom (HCC) ökade med 52,3, 48 respektive 6 och 48,5 gånger, såväl som de med HCV genotyp 1-1 ( gånger) och äldre vuxna (>60 år, 80,7 gånger) jämfört med 21,4 gånger bland alla patienter.
En ökning av finansieringen som beviljats VA mellan oktober 2014 och september 2015 för att kompensera DAA-kostnaderna ökade behandlingsfrekvensen, från 1 135 behandlingar per månad i oktober 2014 till 3 413 i mars 2015. Men ökande behandlingsfrekvenser i kombination med de höga kostnaderna för utarmade DAA-medel i vissa behandlingsanläggningar ledde till en minskning av behandlingsfrekvensen till 762 gånger i månaden mellan mars och juli år 2015. Efterföljande medelstilldelningar i september 2015 ökade behandlingsfrekvensen till 4 416 och 6 959 i augusti-september 2015.
Bland de faktorer som citerades för att förbättra HCV-behandlingen och botningsfrekvensen under de sista 2 åren av studien var introduktionen av interferonfria DAAs, som "avsevärt ökade antalet personer med VA som kvalificerade sig för VA och beredskapen för antiretroviral terapi också" som en ökning, säger forskarna.
Enligt forskarna förväntas behandlings- och botningsfrekvensen fortsätta att öka med ytterligare budgettilldelning (januari 2016) och godkännande av fler DAA, även om de erkänner att resultaten av denna studie kanske inte omfattar alla populationer.
"Godkännandet från US Food and Drug Administration att tillåta tillägg av andra antivirala läkemedel inklusive daclatasvir , elbasvir/grazoprevir och velpatasvir/ sofosbuvir kommer att öka behandlings- och botningsfrekvensen, särskilt för genotyp 2 och 3 infekterade patienter som har färre behandlingsalternativ och lägre SVR mer än genotyp 1-infekterade patienter”, sa de.
"HCV-testning är den vanligaste orsaken till cirros och levercancer i VA och USA, att fördelarna med SVR är långvariga ... de potentiella folkhälsofördelarna med HCV-behandling i stor skala är enorma."
Enligt Dr Desmond Wai från Mount Elizabeth Novena Specialist Center, Singapore, som inte var ansluten till denna studie, är DAA en game changer inom HCV-behandling.
Nuvarande DAA kräver inte injektioner av interferon eller ribavirin och har få biverkningar.De är effektiva med mer än 95% chans att bota hos de flesta patienter, sa han.
"Med DAA kan de flesta patienter tolerera behandling bra, särskilt de som tidigare inte var berättigade eller inte kunde behandlas med interferon," sa han och citerade de största begränsningarna för behandlingen. Att använda DAA är kostnaden. Men på grund av ökningen av antalet godkända DAA har priserna sjunkit betydligt, även om de fortfarande är betydligt höga. Dessutom är DAA nya läkemedel och därför behövs långtidsstudier för att bekräfta deras säkerhet, sa Wai.
En ytterligare nackdel är att DAA:s SVR inte nödvändigtvis minskar risken för HCC. Wai sade hepatit C-patienter som har uppnått SVR måste fortfarande övervakas regelbundet.
Med den nuvarande situationen med COVID-19 som äger rum över alla kontinenter, verkar det som att allas liv "bromsas ner". I tidningarna dyker det ofta upp fraser som social distansering, arbeta hemifrån, självisolering... Även hemma, glöm inte att behålla positiv energi och vara aktiv under alla omständigheter.
I frukter finns det många vitaminer, fibrer och mineraler som är bra för hälsan. Här är några förslag för diabetiker att äta den bästa frukten. Vänster
Förutom att förhindra Covid 19, hanterar och kontrollerar Indien infektionen av Nipah-virus, ett sällsynt virus med en högre dödlighet än SARS-CoV-2-viruset.
Sättet att behandla diabetes med folkmedicin är inte bara extremt effektivt utan också mycket billigt och lätt att hitta. Diabetes (även känd som diabetes)
Att äta vetenskapligt och rimligt bidrar i hög grad till att hjälpa patienter att förbättra sin hälsa och förmåga att bekämpa viruset. Så viral feber bör äta snabbt
Är Sodermix kräm bra? SODERMIX® är en specifik och mest kraftfull antioxidant i kroppen, så den är mycket effektiv mot inflammatoriska tillstånd och hudskador.
Högt blodtryck, även känt som högt blodtryck, är en ganska vanlig sjukdom, särskilt hos äldre. Blödning om inte första hjälpen ges i tid kan lämna många farliga komplikationer för patienten, till och med påverka livet. I artikeln nedan kommer aFamilyToday Blog att ge läsarna den snabbaste och mest exakta första hjälpen för blod.
Man kan få besvär som trötthet, försämrad koncentration om man äter för mycket snabbmat och äter mindre annan mat. Snabbmat ger känslor
Många blandar öl och dricker med Mr. Thos mjölk för att gå upp i vikt och dra nytta av mjölk men vet inte om det är skadligt att dricka öl med Mr. Thos mjölk? Är det bra att dricka öl med Mr. Thos mjölk? Informationen nedan kommer att svara för dig!
Om du inte är medveten om hur mycket träning påverkar din hälsa kanske du behöver hänvisa till artikeln nedan direkt. Kollektiv
