Lågt fäst moderkaka: Tecken, risker och behandling

Att få diagnosen låg moderkaka gör många gravida kvinnor oroliga eftersom detta är ett av problemen som påverkar graviditeten. 

I den här artikeln ger aFamilyToday Health gravida mammor information kring låg placentation såsom: riskfaktorer, tecken att känna igen, metoder för diagnos och behandling samt svar på vanliga frågor. Vi ses för bästa graviditetsvård.

Vad är placenta med låg anknytning?

Moderkakan är ett diskformat organ som utvecklas inuti livmodern under graviditeten. Detta organ är ansvarigt för att transportera syre och näringsämnen från moderns kropp till fostret, och fungerar också som en skyddande barriär för fostret för att hjälpa till att bekämpa infektioner inifrån. Placentan ansluter till fostret genom navelsträngen .

Om fostret utvecklas normalt kommer moderkakan att fästas i botten av livmodern till höger eller vänster sida. Placentan kommer att röra sig uppåt eller åt sidan när livmodern sträcker sig under graviditeten.

Placenta lågt liggande uppstår när en del av placentan fäster till den nedre delen av livmodern, nära livmoderhalsen istället för ögonbotten. Tillståndet med låg placentafästning kan lösas när fostret växer, livmodern växer mot botten, vilket drar upp moderkakan.

Eftersom detta är ett fenomen där moderkakan ligger nära livmoderhalsöppningen, kommer den lätt att lossna från livmoderslemhinnan och lätt leda till blödningar, så många experter tror också att lågfäst moderkaka är en mild form av placenta previa. .

Tecken på lågt fästande moderkaka

Ett tecken på låg placenta under graviditeten är vanligtvis vaginal blödning. Det kan dock också vara ett varningstecken för andra problem med graviditeten. Därför, om du blöder eller har något av följande tecken, bör du omedelbart uppsöka sjukhuset:

Kramper eller skarp smärta

Vaginal blödning

Blödning efter samlag

Blödning under andra hälften av graviditeten

Blöder efter att ha promenerat mycket, gjort tungt arbete...

Riskfaktorer för att utveckla lågfäst moderkaka

Riskfaktorer för utveckling av moderkaka med låg anknytning inkluderar:

Föregående operation relaterad till livmodern: kejsarsnitt, fibroid avlägsnande kirurgi  , livmoderhalscancer dilation och skrapning

Flerfaldig graviditet

Onormal fosterställning: sits eller horisontell

Har du någonsin haft missfall?

Stor moderkaka

Onormalt formad livmoder

Någonsin fött barn

Hade låg moderkaka under en tidigare graviditet

Bli gravid när du är över 35 år

Att vara asiatisk

Är rökare.

Låg placentation: Vilka risker står gravida kvinnor och deras barn inför?

Lågt placentastatus kan utsätta gravida kvinnor och foster i riskzonen som:

Gravid mamma

Anemi: Gravida kvinnor med låg placentavidhäftning kan ofta blöda kraftigt under graviditeten, vilket leder till en ökad risk för graviditetsanemi . Detta ökar risken för för tidig födsel, fostertillväxthämning om mamman har svår anemi.

Blödning vid födseln: Under förlossningen kan moderkakan lossna i förtid, vilket gör att mamman förlorar mycket blod, vilket kan leda till döden. Om moderkakan fäster nära livmoderhalsen (placenta previa), efter förlossningen separeras moderkakan, vilket gör att livmoderhalsen öppnar sig, vilket ökar risken för infektion. Allvarliga fall av blödning kan kräva en hysterektomi.

Ökad risk för kejsarsnitt : Många gravida kvinnor med låga placentasammanväxningar ordineras av läkare för kejsarsnitt eller tidig sjukhusvistelse för övervakning för att minimera eventuella obstetriska komplikationer.

För det ofödda barnet

Fostrets tillväxthämning : Där mödrar har anemi orsakade flera låga grepp, riskerar fostret att utvecklas långsamt i livmodern och till och med fosternöd .

Tidig förlossning : Om mamman har kraftig blödning kan läkare utse en tidig förlossning genom kejsarsnitt. För tidigt födda barn kan ha hälsoproblem som andningssvikt och låg födelsevikt.

Ogynnsam fosterställning: Det finns många åsikter om att moderkakans låga fäste kan vara en av orsakerna till den ogynnsamma fosterställningen (bröst- eller tvärställning). Anledningen är att moderkakans låga fäste hindrar fostret från att vrida huvudet till det främre läget.

Hur diagnostiseras en lågfäst moderkaka?

Vanligtvis kommer de första tecknen på en lågt liggande moderkaka att uppträda under ett ultraljud vid 20 veckors graviditet . Om läkaren under detta ultraljud säger att moderkakan är fäst i en låg position, bör gravida kvinnor inte vara alltför oroliga, eftersom moderkakan i de tidiga stadierna av graviditeten vanligtvis är i en lägre position i livmodern. Under andra hälften av graviditeten växer moderkakan normalt mot livmoderns bas när livmodern expanderar för att möta fostrets växande behov .

Enligt Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Storbritannien, utvecklas endast 10% av fallen med låg placenta till komplett placenta previa.

Förlossningsläkare diagnostiserar vanligtvis låg placenta med en av tre metoder:

Vaginalt transvaginalt ultraljud

Magen överljud

Magnetisk resonanstomografi.

Hur behandlar man lågt liggande moderkaka?

Läkare kommer att besluta om behandlingen av låg placenta baserat på: mängden blödning, fostrets ålder och hälsa, placentans och barnets position. Blödningsfaktorn är den viktigaste faktorn för läkare att föreslå en lämplig behandlingsplan, specifikt enligt följande:

Ingen blödning eller väldigt lite blödning

För fall där moderkakan är låg men inte orsakar blödningar eller blöder mycket lite, kommer läkaren vanligtvis att rekommendera att du vilar i sängen, stående och sittande endast när det är absolut nödvändigt.

Dessutom kommer din läkare också att be dig undvika sex och fysisk aktivitet. Om du märker tecken på blödning under denna tid bör du uppsöka sjukhuset för läkarvård så snart som möjligt.

Kraftiga blödningar

Om en gravid kvinna har kraftiga blödningar, utser läkaren vanligtvis sjukhuset till sjukhus för bekväm övervakning och snabb hälsovård. Beroende på mängden blod som förloras kan du behöva en blodtransfusion . I vissa specifika fall kommer läkaren att ge den gravida kvinnan medicin för att förhindra för tidig förlossning.

Om den gravida mamman har kraftiga blödningar, når fostret 36 veckors ålder , kommer läkare att utse ett kejsarsnitt för att garantera säkerheten för både mamma och barn. I fall där en tidig födsel är indicerad kan ditt barn behöva kortikosteroidinjektioner för att påskynda lungutvecklingen.

Okontrollerbar blödning

Om moderkakan är låg, vilket gör att den gravida mamman blöder okontrollerat, kommer läkaren att utse ett akut kejsarsnitt.

Vanliga frågor om varandra

1. Vad ska man äta och vad ska man undvika?

Diagnosen låg moderkaka får många gravida kvinnor att undra vad man ska äta och vad man ska avstå från? Det finns faktiskt inga specifika kostråd för detta tillstånd. Men om moderkakan är låg måste gravida kvinnor strikt följa läkarens instruktioner och notera följande:

Ät en näringsrik kost, ät lättsmält mat, ät mycket grönsaker och frukt. Du bör prioritera att välja ekologiska livsmedel (om möjligt) för att garantera säkerheten.

Prata med din förlossningsläkare om att ta järn- , folsyra- och kalciumtillskott i organisk form för enkel absorption av kroppen, undvika biverkningar som kan orsaka förstoppning, uppblåsthet...

Om du har vaginal blödning, som kanske inte åtföljs av symtom på buksmärtor, måste gravida kvinnor också genast uppsöka sjukhuset eller en förlossningsklinik för att bli kontrollerad.

Ta gott om tid att vila.

Undvik att träna mycket och begränsa antalet motorcyklar och cyklar under denna tid.

Fråga din läkare om råd om födelseformen för att göra mamman rund och fyrkantig.

Undvik sex.

2. Lågt fäst moderkaka är det möjligt att ha en normal förlossning?

I vissa fall finns det inga indikerade hälsoproblem, gravida kvinnor kan föda naturligt. Om de väljer att föda vaginalt kan gravida mödrar med låga placentasammanväxningar dock möta många risker såsom: allvarliga blödningar under förlossningen , under förlossningen eller de första timmarna efter födseln. Anledningen är att det låga fästet nära framsidan av livmoderhalsen kommer att göra att moderkakan börjar lossna så snart livmoderhalsen är öppen, vilket orsakar inre blödningar, vilket ökar risken för moderns död om inte omedelbart medicinskt ingripande.

För att förlossningen ska gå smidigt bör mamman få en rund bebis, den gravida mamman behöver diskutera med förlossningsläkaren för att överväga fördelarna mellan vaginal förlossning och kejsarsnitt.

3. Är den lågt fästa moderkakan farlig?

Som nämnts ovan kan låg moderkaka leda till risk för blödningar under graviditeten, förlossning, vilket äventyrar både mammans och barnets liv.

Placentans position kan förändras när fostret växer, och livmoderns expansion hjälper till att dra placentan mot ögonbotten. Därför, om det upptäcks tidigt, ha en rimlig kost och vila samt begränsa kraftfulla aktiviteter, är låg moderkaka inte en anledning till oro. För att säkerställa graviditetens hälsa bör gravida kvinnor gå till mödravården i tid och fullt ut. Detta hjälper till att kontrollera möjliga risker väl.