Vad är profylaktisk antibiotika? Hur används det vid operation?

Vi hör ofta om profylaktisk antibiotika som används i medicinsk behandling, särskilt inom kirurgi. Så vad är profylaktiskt antibiotikum och vad används det för?

Profylaktisk antibiotika används för många olika ändamål, oftast inom kirurgi.

Vad är profylaktisk antibiotika?

En av de vanligaste komplikationerna hos postoperativa patienter eller kirurgiska patienter i allmänhet är sårinfektion och nosokomial infektion. Konsekvenser leder till ökad användning av antibiotika för behandling, ökade kostnader och förlängd sjukhusvistelse.

Vad är antibiotikaprofylax vid kirurgi?

Om det behandlas med lämplig profylaktisk antibiotika före operationen kan ingreppet minska risken för postoperativ sårinfektion. Detta måste dock göras med försiktighet eftersom det kan öka risken för antibiotikaresistens i framtiden.

Hur använder man profylaktisk antibiotika vid operation?

Vad är antibiotikaprofylax vid kirurgi?

Intraoperativ antibiotikaprofylax är användningen av antibiotika för att förhindra infektion på operationsstället. Detta koncept måste tydligt särskiljas från användning av antibiotika innan man behandlar en tidig infektion, såsom operation för en brusten blindtarmsinflammation , även om infektionen kan förbli kliniskt oklar.

Principer för antibiotikaprofylax vid kirurgi

Det finns sex huvudriktlinjer för antibiotikaprofylax vid kirurgi:

  1. Begränsa användningen av antibiotika till högrisksituationer.
  2. Upprätta antibiotikakoncentrationer i kroppsvävnader före operation.
  3. Införandet av kortvarig antibiotikabehandling minimerar dosen förknippad med toxiska reaktioner.
  4. Använd andra och tredje val antibiotika.
  5. Välj antibiotika som är effektiva mot patogener.
  6. Se till att fördelarna uppväger skadorna med profylaktisk antibiotika .

Att välja antibiotikaprofylax måste följa följande fyra principer:

  1. Använd profylaktisk antibiotika för operation där det finns bevis från kliniska prövningar för att profylaktisk antibiotika minskar urinvägsinfektioner.
  2. Använd profylaktiska antibiotika som är säkra, billiga och bakteriedödande mot de flesta bakterier som kan bli kontaminerade under operationen.
  3. Tidpunkten för den första dosen av antibiotika bör väljas så att bakteriedödande koncentrationer i serum och vävnader uppnås före hudsnitt.
  4. Behåll koncentrationen av serum och vävnadsantibiotika under hela operationen och i flera timmar efter suturering.

Hur man använder profylaktisk antibiotika vid kirurgi

Intravenös profylax: Profylaktisk antibiotika ges vanligtvis intravenöst som en bolus vid tidpunkten för induktion av anestesi för att säkerställa adekvat vävnadskoncentration i början av operationen. Tidpunkten för denna dosering är särskilt viktig för de flesta betalaktamer med relativt korta halveringstider. Undantaget för vankomycin är att det måste infunderas över en timme, så det måste påbörjas tidigare så att slutet av infusionen blir strax före anestesi.

Antibiotika som ges intramuskulärt: Används vanligtvis mindre ofta än intravenöst. Denna typ utförs också vanligtvis vid lämplig tidpunkt för att uppnå högsta vävnadskoncentration, särskilt vid tidpunkten för kirurgiskt hudsnitt.

Antibiotika som tas oralt eller rektalt: Patienter måste ordineras dessa läkemedel vid ett tidigare tillfälle för att säkerställa adekvata vävnadskoncentrationer redan från början av det kirurgiska ingreppet. Metronidazolsuppositorier används ofta vid tarmkirurgi och måste tas 2 till 4 timmar innan start .

Profylaktisk antibiotika vid kirurgi används i många olika former.

Aktuella antibiotika: Rekommenderas inte, förutom vid ögon- eller plastikkirurgi vid brännskador.

Tid för antibiotikaprofylax vid operation

Den förväntade längden på operationen, tillsammans med stabiliteten hos antibiotikakoncentrationerna i vävnaden under operationen och normal fysiologisk återhämtning efter anestesi, kommer att avgöra hur länge antibiotikaprofylaxen tar.

Om operationen varar ca 4 timmar eller mindre räcker det med en engångsdos profylaktisk antibiotika. 

Omvänt, vid operationer som varar mer än 4 timmar, kan ytterligare doser antibiotika behövas för att bibehålla koncentrationerna, särskilt om antibiotika med kort halveringstid används.

Vidare bör fortsatt antibiotikaprofylax utvärderas tills det kirurgiska dränaget har avlägsnats helt, d.v.s. tills fullständig tillslutning av snittet kan göras utan följdsjukdomar.

Vad är profylaktisk antibiotika?  Hur används det vid operation?

Överväg profylaktisk antibiotikaanvändning före operationen

Sammanfattningsvis är intraoperativ antibiotikaprofylax en effektiv hanteringsstrategi för att minska postoperativ infektion och förbättra kirurgisk prognos för patienter. För att göra det måste användningen av antibiotika övervägas, väljas på lämpligt sätt, vid rätt tidpunkt med en rimlig väg, vilket säkerställer förmågan att bekämpa infektioner på ett säkert sätt under operationen.


Varför ger mig huvudvärk av nattbad? Hur man undviker?

Varför ger mig huvudvärk av nattbad? Hur man undviker?

Vi tror ofta att att duscha före sänggåendet hjälper kroppen att slappna av, slappna av och sova bättre. Men du vet inte att ett nattbad kommer att orsaka huvudvärk och leda till många andra farliga konsekvenser.

Hälsoeffekter av antibiotika

Hälsoeffekter av antibiotika

Är de skadliga effekterna av antibiotika på hälsan ett problem som du oroar dig för? Låt oss ta reda på svaret på detta problem i artikeln nedan!

Vilka är biverkningarna av antibiotika på hälsan?

Vilka är biverkningarna av antibiotika på hälsan?

Vilka är biverkningarna av antibiotika? Är det farligt? Dagens artikel hjälper dig att lära dig om det här problemet. Låt oss ta reda på det nu!

Lär dig om oxidativ stress för att leva hälsosammare varje dag

Lär dig om oxidativ stress för att leva hälsosammare varje dag

Du är mycket mottaglig för oxidativ stress när antalet fria radikaler i kroppen är för mycket. Detta tillstånd kan orsaka många negativa hälsoeffekter.

Differentiera hudtyper och lämplig vård

Differentiera hudtyper och lämplig vård

Vår ansiktshud är indelad i 4 typer, som var och en kommer att ha olika egenskaper och vård. Lär dig om vanliga hudtyper och hur du tar hand om dem på rätt sätt hemma.

Råd: Ska en godartad struma opereras?

Råd: Ska en godartad struma opereras?

Valet av behandlingsplan för struma beror på många faktorer. Men för godartad struma, bör man inte operera för att bota sjukdomen helt?

Om du har vattkoppor, kan du få det igen?

Om du har vattkoppor, kan du få det igen?

Många undrar om de har vattkoppor och sedan får det igen? Fick du vattkoppor två gånger? Hur förklarar medicin detta problem, se!

Vilken är den bästa kosten för vattkoppor?

Vilken är den bästa kosten för vattkoppor?

Vattkoppor är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. För att effektivt behandla och undvika ett allvarligare tillstånd bör personer med vattkoppor veta vad de ska äta för att undvika vattkoppor.

Vad är en bra sovställning för matsmältningssystemet?

Vad är en bra sovställning för matsmältningssystemet?

För att undvika magproblem bör du känna till de bra sovställningarna för matsmältningssystemet som nämns i denna artikel.

Vad är orsaken till denguefeber? När får jag veta att jag har återhämtat mig från denguefeber?

Vad är orsaken till denguefeber? När får jag veta att jag har återhämtat mig från denguefeber?

Denguefeber överförs av myggor (det vetenskapliga namnet är Aedes aegypti). Sjukdomen fortskrider snabbt och ger typiska symtom i varje steg. Vanligtvis kan sjukdomen botas inom 7-10 dagar med rätt behandling. Så när vet du att du har återhämtat dig från denguefeber?