Övervakning och förebyggande av infektion hos cancerpatienter

Infektion är en vanlig komplikation till cancer och dess behandling. Vissa typer av infektioner kan vara livshotande om de inte upptäcks och behandlas omgående.

Cancer och cancerbehandlingar kan försvaga kroppens immunförsvar. Immunsystemet är det försvarssystem som kroppen använder för att bekämpa patogener som bakterier eller virus. När immunförsvaret är försvagat ökar risken för infektion. När du påbörjar cancerbehandling kommer din läkare att tala med dig om risken för infektion du kan möta och vad du behöver göra för att förhindra infektion. Vanligtvis är dessa infektionsrisker tillfälliga eftersom kroppens immunförsvar kan återhämta sig efter ett tag. Men denna återhämtningsprocessen är olika för varje person.

För cancerpatienter som har behandlats i flera år eller längre kan deras immunförsvar ha återhämtat sig. Men det beror mycket på typen av cancer, vilka cancerbehandlingar som används och patientens andra hälsoproblem, som alla kan påverka immunförsvaret.

Under cancerbehandling, tala med din läkare om risken för infektion du kan uppleva

Övervakning och förebyggande av infektion hos cancerpatienter

Olika cancerbehandlingar kan påverka kroppen på olika sätt. Immunsystemet hos varje patient har olika svar på behandling och återhämtning efter behandling. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har släppt vägledning om infektionsförebyggande för personer med cancer, vårdgivare och vårdpersonal.

Cancerpatienter, de som genomgår behandling och de som har avslutat behandlingen kan behöva vidta särskilda försiktighetsåtgärder för att bekämpa infektioner från virus eller bakterier. De kan söka information från CDC eller prata med sin behandlande läkare för att se om de behöver särskilda varningar, till exempel om de behöver begränsa eller undvika sociala aktiviteter eller behöver bära skyddsutrustning, som att bära masker, handskar, etc.).

Om du behandlas för cancer på något sätt eller tidigare har fått cancerbehandling med kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, riktad terapi, immunterapi, hormonbehandling, benmärgstransplantation, stamcellstransplantation eller någon annan behandling... Det är bäst att prata till din behandlande läkare om riskerna för infektion eftersom de kan förstå ditt tillstånd och din historia väl.

Övervakning och förebyggande av infektion hos cancerpatienter

Vad ska cancerpatienter göra för att förhindra infektion?

Här är några saker som kan hjälpa dig att förebygga infektion och sjukdom när ditt immunförsvar försvagas av cancer och eller av cancerbehandling.

Upprätthåll personlig hygien och tvätta händerna ofta med tvål

Tvätta händerna innan du äter eller innan du rör vid ansiktet eller slemhinnorna i dina ögon, näsa och mun... Specifikt enligt följande:

• Tvätta händerna efter toalettbesök, nässut, hosta eller nysning.
• Tvätta händerna efter att ha rört vid djur, plockat skräp eller tagit ut skräp.
• Tvätta händerna efter att du har gått till offentliga platser eller rört vid föremål som har använts av andra.
• Ta med dig en flaska handsprit när du går ut.
• Använd en fuktig trasa för att torka av ytor och föremål innan du rör vid dem, såsom dörrhandtag, bankomater eller kreditkortsnycklar och andra föremål som andra använder.
• Använd inte badtunnan.
• Ta ett bad varje dag. Se till att tvätta dina fötter, ljumskar, armhålor och andra områden som är blöta eller svettas mycket.
• Håll ljumskområdet och området runt anus rent. Använd mjuka våtservetter eller babyservetter för att torka efter varje toalettbesök och när du märker irritation eller utslag. Tala om för din läkare om det finns blödning, rodnad eller svullnad i dessa områden.
• Ta inte bort husdjursavföring, rengör inte fågelburar, papperskorgar eller akvarier. Låt någon annan göra detta åt dig.
• Rör inte jorden eftersom den kan innehålla avföring från djur eller människor.
• Byt inte blöjor, blöjor för barn. Om du gör det, tvätta händerna noggrant efteråt.
• Använd handskar när du arbetar i trädgården och tvätta dem efteråt.
• Om du använder engångshandskar när du rör vid jord eller avfall, tvätta händerna omedelbart efter att du tagit av handskarna. Eftersom handskar kan ha väldigt små hål som dina ögon inte kan se.
• Förvara inte färska blommor eller växter i sovrummet.
• Håll dig borta från alla typer av stående vatten. Till exempel: Vatten i vas, vattenkopp för proteser, disk för tvål... Om du använder en proteskopp, tvätta och byt vatten efter varje användning.
• Du bör använda varmt vatten för att diska eller använda diskmaskinen.
• Dela inte handdukar eller dricksmuggar med någon, inklusive medlemmar i ditt hushåll.
• Håll dig borta från hönshus, grottor eller dammiga platser som byggarbetsplatser...

Upprätthåll personlig hygien och tvätta händerna ofta med tvål

Begränsa exponeringen på offentliga platser

• Undvik trånga platser som skolor, turistområden, shoppingområden, sociala evenemang och offentliga sammankomster. Det är bäst att bära en mask på trånga platser.
• Undvik kontakt med personer med feber, influensa och andra infektioner.
• Använd inte spiktjänster på spaet. Du bör använda en separat nageltrimmer som har rengjorts hemma. Använd inte falska naglar.
• Lek eller simma inte i dammar, sjöar, floder eller parkvatten.

Skydda kroppen från oönskade skador

• Bär alltid skor: På sjukhuset, när du går ut eller hemma. Det kommer att hålla dina fötter från att skadas och hålla bakterier borta.
• Använd en elektrisk rakapparat istället för en rakhyvel för att undvika skador när du använder den. Dela inte rakhyvlar med andra.
• Om du får ett skärsår eller spricka i huden, tvätta såret med tvål och varmt vatten. Täck såret med ett rent bandage för skydd. Om bandaget blir vått eller fuktigt, rengör såret igen och torka det, använd sedan ett nytt bandage. Tala om för din läkare om ditt sår blir rött, irriterat, smärtsamt eller svullet.
• Kvinnor ska inte använda vaginala tamponger, menskoppar, stolpiller eller duschar.
• Använd en smörjlösning under sex för att undvika att skada eller repa huden och slemhinnorna. Använd kondom för att undvika sexuellt överförbara sjukdomar.
• Borsta tänderna två gånger om dagen med en mjuk borste. Fråga din läkare om du vill använda tandtråd. Tala om för din läkare om ditt tandkött blöder. Din läkare kommer förmodligen att ge dig ett speciellt munvatten. Använd inte alkoholbaserat munvatten.

Skydda kroppen från oönskade skador

Öka din hälsa och ditt immunförsvar

• Fråga din läkare om du tänker få några vacciner såsom pneumokockvaccin mot lunginflammation, hepatit B- vaccin .
• Om din läkare har sagt till dig att ditt immunförsvar är svagt och att du löper hög risk för infektion, kan du få rådet att undvika kontakt med små barn och begränsa antalet besökare under luftvägsvirussäsongen.
• Bekämpa förstoppning och öka matsmältningscirkulationen genom att dricka den rekommenderade mängden vatten dagligen. Daglig träning är också en effektiv åtgärd för att bekämpa förstoppning .
• Fråga din läkare hur mycket vatten du bör dricka varje dag och vilken träning som är rätt för dig. Tala om för din läkare om du har tarmproblem som förstoppning eller diarré. Om det behövs kan din läkare ordinera ett avföringsmjukmedel. Notera, stoppa inte in något i ändtarmen, inklusive piller, termometrar och stolpiller.

Tala om för din läkare om du planerar eller reser under denna tid. Känn igen och titta efter tecken och symtom på infektion. Fråga din behandlande läkare vilka tecken du bör se upp för och vilka tecken du bör berätta för din läkare omedelbart.

Undvik direktkontakt med små barn eller bär en mask när du kommunicerar

Livsmedelssäkerhet för cancerpatienter

Mat och dryck kan orsaka infektion. Så matsäkerhet är väldigt viktig när kroppens immunförsvar är svagare än vanligt. Fråga din läkare om rätt kost under cancerbehandling. Tvätta händerna innan du hanterar något. Se till att alla köttprodukter (inklusive kyckling, nötkött och andra köttprodukter) är genomkokta för att döda alla sjukdomsframkallande bakterier.

Frukt och grönsaker kan innehålla bakterier och kan orsaka sjukdomar. Vissa läkare råder sina patienter, med försvagat immunförsvar, att inte äta råa frukter och grönsaker för att minska risken för infektion. Andra läkare rekommenderar att patienter kan äta sådana livsmedel, så länge de tvättas före användning. Det är viktigt att tvätta frukt innan du skalar den trots att skalet är oätligt, eller patogener kan komma in efter att frukten har skalats. Det är bäst att undvika mat som kan orsaka matförgiftning som groddar, såser gjorda av råa grönsaker och bär som jordgubbar. Var försiktig när du äter sallad eftersom den ibland kan innehålla sjukdomsframkallande bakterier. Tala med din läkare om du har några frågor eller funderingar om din kost eller sök råd från en nutritionist.

Du bör tvätta frukten innan du skalar den trots att du vet att skalet är oätligt

Använda läkemedel för att förhindra infektion under cancerbehandling

Ibland kommer läkare att skriva ut medicin till patienter när immunförsvaret är mycket svagt trots att patienten inte visar tecken på infektion. Dessa mediciner används för att hjälpa människor att undvika infektioner.

Förebyggande medicin

Antibakteriella, antivirala och/eller svampdödande läkemedel kan användas för att bekämpa infektionen. Denna metod kallas profylaktisk antibiotikaanvändning. Profylax används endast när det finns en hög risk för infektion (försvagat immunförsvar). Profylaktisk antibiotika kan ges till patienter om de tar läkemedel som försvagar immunförsvaret, såsom långtidsbehandling med kortikosteroider eller vissa kemoterapiläkemedel.

Förebyggande läkemedel kommer att stoppas när patientens immunförsvar inte längre är för svagt (vanligtvis efter att ha stoppat läkemedel som försvagar immunförsvaret under en period). Att använda antibiotika på detta sätt förhindrar dock inte alla infektioner. Kom ihåg att alltid meddela din läkare så snart några tecken på infektion uppstår.

Använda läkemedel för att förhindra infektion under cancerbehandling

Läkemedel som främjar blodcellstillväxt

Tillväxtfaktorer är proteiner som kroppen gör för att hjälpa blodkroppar att växa. De är också kända som hematopoetiska stimulerande faktorer (CSF) eller myeloida tillväxtfaktorer. Det stimulerar benmärgen att producera fler vita blodkroppar som hjälper kroppen att bekämpa infektioner. Patienter kan injiceras med konstgjorda CSF. De används ofta efter kemoterapi för att förhindra infektion. Din läkare kan ge dig CFS om ditt immunförsvar är svagt och du har en allvarlig infektion som förvärras trots att du är aktivt behandlad.

Patienter som tar läkemedel som stimulerar granulocytproliferation kan uppleva vissa oönskade effekter. Men det hjälper dem att minska risken för infektion. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda detta läkemedel. Patienter behöver veta vilka oönskade effekter som kan uppstå samt vad de ska göra för att begränsa dessa oönskade effekter när de använder läkemedel som stimulerar granulocytproliferation.

Tecken på infektion hos cancerpatienter

Många cancer- och cancerbehandlingar kan förändra mängden blodkroppar i en persons kropp. Ett lågt antal vita blodkroppar kan sätta en patient i hög risk för infektion. Detta är känt som neutropeni eller neutropeni.

Antalet vita blodkroppar speglar kroppens förmåga att bekämpa infektioner. När antalet vita blodkroppar är lågt måste patienten se efter tecken på infektion för att få tidig behandling.

Symtom på en infektion

• Feber (kroppstemperatur högre än normalt). Läkaren kommer att berätta för patienten vilken kroppstemperatur som anses vara feber. Ibland är feber det enda tecknet på en infektion.
• Rodnad, smärta eller svullnad var som helst på kroppen.
• Utsöndring eller flytning av pus från såret eller någon annanstans.
• Hosta eller andningssvårigheter.
• Buksmärtor uppstår
• Kallt och kan åtföljas av svettning.
• Diarré och diarré.
• Ont i halsen .
• Smärta eller sår eller vita fläckar i munnen.

Feber är ett lätt tecken på infektion

Vad ska patienten göra?

• Kontrollera temperaturen genom munnen (eller i armhålan om personen inte kan hålla termometern).
• Ha alltid en bra fungerande termometer till hands och se till att den sjuke och vårdgivaren vet hur den ska användas.
• Fråga läkaren vad man ska göra när patienten har feber och fråga noga om det är okej att ta Paracetamol vid feber.
• Vid akut behandling, meddela sjukvårdspersonalen att du är cancerpatient och för närvarande behandlas för cancer.
• Ta antibiotika eller andra mediciner endast när det är ordinerat.
• Drick tillräckligt med vatten. Tvinga dig dock inte att dricka för mycket.
• Undvik att använda vassa föremål eftersom de kan skada huden.
• Tvätta händerna efter att ha gått på toaletten eller efter att ha varit på offentliga platser. Använd en snabb handdesinfektion om du inte kan tvätta händerna med tvål och vatten.
• Undvik trånga platser och undvik kontakt med personer som har infektion, hosta eller feber. Om den sjuke måste komma i kontakt med dem ska den sjuke bära en mask.
• Om den sjuke äter rå mat, tvätta dem noggrant och skala dem för att undvika patogener.
• Borsta tänderna två gånger om dagen. Fråga din läkare om du vill använda tandtråd.

Drick tillräckligt med vatten för din kropp

Vad ska nära och kära och anhöriga göra?

• Håll en välfungerande termometer inom räckhåll för patienten och se till att både patienten och patientens familj vet hur den ska användas.
• Övervaka patientens plötsliga frossa och kontrollera deras temperatur efter att kylan har upphört.
• Kontrollera patientens temperatur med en oral- eller armtermometer (använd inte en analtermometer).
• Rekommendera personer som lider av diarré, feber, hosta eller influensa att inte besöka den sjuke personligen, utan bara ringa för att besöka, tills de är friska.
• Ge patienten tillräckligt med vatten att dricka under dagen.
• Hjälp patienten att ta läkemedlet enligt ordination och i tid.
• Håll alltid kontakten med din onkolog. Se till att patienten vet när och vilket nummer han ska ringa, under och efter kontorstid.
• Om någon närstående måste ta patienten till akuten, berätta för sjukvårdspersonalen att patienten har cancer och för närvarande behandlas för cancer.

Vårdgivare är alltid runt och tittar på patienten

Kontakta omedelbart medicinsk personal när patienten har symtom som: feber, plötsliga frossa, oförmåga att dricka vatten och känna att något är fel på patienten...