När ska njursvikt vara dialys? Saker att veta när man behandlar njursvikt

Dialys är en aktiv stödjande behandling som hjälper till att upprätthålla livet för patienter med njursvikt. Många människor kommer att undra när njursvikt kräver dialys samt vad patienten och familjen bör veta under behandlingsprocessen. Låt oss lära oss mer om detta ämne med aFamilyToday Blog i artikeln nedan!

Njursvikt är allt vanligare inte bara i Vietnam utan även runt om i världen. Njursvikt uppstår när en eller två njurar inte kan filtrera blodet. Vid denna tidpunkt kommer dialys att hjälpa njurarna att ersätta den rollen och ta bort avfall och överflödigt avfall från kroppen. Så när ska njursvikt vara dialys?

Vad är njursvikt?

Njursvikt definieras som njursvikt och eventuell fullständig förlust av funktion. Njurarna är ansvariga för att filtrera avfallsprodukter från blodet för utsöndring från kroppen. När njurarna är nästan helt nedsatta är det slutstadiet av kronisk njursvikt.

Njurarna är organ belägna i ländryggen, som består av två njurar fördelade på vardera sidan av ryggraden. Med en viktig roll är att filtrera avfall, överskott av ämnen, giftiga ämnen i blodet som utsöndras genom urinering. 

Dessutom har njurarna även endokrina funktioner som blodtrycksreglering, mineralmetabolism eller kroppshomeostas. Samtidigt är njuren huvudproducenten av EPO (Erytropoietin) som stimulerar produktionen av röda blodkroppar i benmärgen.

I de tidiga stadierna av njursvikt är symtomen på nedsatt njurfunktion atypiska eftersom de två njurarna kan stödja njurarnas rytmiska funktion. Men om patienten inte behandlas och vårdas väl kan sjukdomen snabbt utvecklas till slutstadiet.

Under detta skede, om patienten inte får dialys, dialys eller en njurtransplantation, är patienten utsatt för farliga komplikationer och kan leda till döden.

Översikt över dialysmetoder

Vad är dialys?

Dialys är en modern metod som används för att aktivt stödja behandlingen av patienter med njursvikt. Dialysprocessen kommer att hjälpa patienten att ta bort slaggprodukter och gifter från ämnesomsättningen i kroppen och till utsidan. 

Denna metod ersätter dock bara njurens blodfiltrerande funktion, men kan inte utföra den endokrina funktionen och stimulera hematopoiesis.

Därför behöver patienterna kombineras behandling av endokrin dysfunktion samt behandling av anemi. De två vanligaste metoderna för dialys idag är peritonealdialys och hemodialys (intermittent dialys).

Dialys är en effektiv behandling för patienter med njursvikt

Mekanism för dialysmetoden

Under dialys passerar patientens blod genom ett specialiserat blodfilter som kallas ett dialysmembran fäst vid det filtrerade blodet. Maskinen pumpar blod genom filtret, tar bort avfall och returnerar det filtrerade "rena" blodet tillbaka till kroppen. Dessutom kommer moderna dialysmaskiner att kontrollera och övervaka blodtryck, reaktionsförmåga och blodflödeshastighet i filtret under hela proceduren.

Peritonealdialysmetod

Peritonealdialys är en behandling som använder bukslemhinnan (bukhinnan) som blodfilter. Vid förberedelser för ingreppet kommer patienten att placeras med en kateter, som är en flexibel slang som ansluter till buken.

För att starta dialys kommer en steril dialysvätska att infunderas och cirkuleras in i patientens buk genom en förberedd kateter. Det infunderade filtratet kommer att absorbera avfall och gifter från blodkärlen i buken. 

Sedan kommer filtratet som innehåller smutsen att dräneras från patienten med maskin genom avloppet och in i avfallspåsen. Det andra filtratet återförs till peritonealhålan med samma cykel för efterföljande rengöring. 

Varje peritonealdialyscykel varar vanligtvis 4 till 6 timmar kontinuerligt, med 2 liter dialysvätska.

Konstgjord njurmetod

En konstgjord njure är ett modernt ingrepp som utförs helt utanför patientens kropp. Blodet kommer att ledas genom rören på ett dedikerat filter och genom filtret i maskinen för att avlägsna överflödigt avfall. Denna metod är en säker metod för att hjälpa patienter att bibehålla livskvalitet samt minska risken för dödsfall från 70 % till 80 % till 10 %.

Metoden för hemodialys hjälper till att öka patientens överlevnad

När ska njursvikt vara dialys?

Njursvikt delas in i 5 steg baserat på glomerulär filtrationshastighet, inklusive:

• Steg 1: Normal eller hög GFR med en GFR större än 90 ml/min.
• Steg 2: GFR fluktuerar mellan 60 - 89 ml/min.
• Steg 3: Njursvikt grad 3A (GFR ca 45 - 59 ml/min) eller njursvikt grad 3B (GFR ca 30 - 44 ml/min).
• Steg 4: GFR fluktuerar mellan 15 - 29 ml/min.
• Steg 5: GFR mindre än 15 ml/min.

När sjukdomen går till stadium 3, 4 eller 5 är det också den tidpunkt då tecknen på nedsatt njurfunktion är uppenbara. Läkare kommer vanligtvis att beställa dialys när patienten når stadium 5, vilket är slutstadiet av kronisk njursvikt eller akut njursvikt.

När ska njursvikt vara dialys? Läkaren kommer att ge varje patient det lämpliga svaret

Några anteckningar när patienter är på dialysbehandling

Diet för patienter med njursvikt

Kosten påverkar i hög grad patienters hälsa:

• Använd inte för mycket salt, maximalt bör endast konsumera 1-2g per dag. Begränsa saltade rätter som havsfisk, fisksås eller pickles.
• Begränsa livsmedel som är rika på kalium som apelsiner, vindruvor, bananer, papaya, kål, etc.
• Begränsa livsmedel med hög proteinhalt som fläsk, ägg, räkor, etc.
• Begränsa livsmedel med högt innehåll av fosformineraler som bönor, fullkorn, öl etc.

Patienter med njursvikt måste begränsa saltkonsumtionen

Kan patienter i dialys fungera?

När patienten har vant sig vid rutindialysschemat som utförs hemma eller på sjukhuset kan patienten helt återgå till arbetet. Det är dock nödvändigt att undvika jobb som kräver mycket styrka och manuellt arbete. Endast måttlig träning bör väljas för att undvika att påverka patientens hälsa.

Kostnaden för dialys

Detta är ett problem för många patienter, särskilt när dialys är en lång och frekvent behandlingsförlopp. Det är dock svårt att avgöra denna fråga eftersom kostnaden kommer att bero på många faktorer såsom området där patienten bor, patientens fysiska tillstånd samt dialysmetoden.

För dem som omfattas av stödjande sjukförsäkring kommer kostnaden för behandling, dialys eller läkarundersökning att sänkas från 80 till 100 %. Men för att veta den exakta kostnaden bör patienten kontakta den behandlande medicinska anläggningen direkt för detaljerad rådgivning.

Ovan är en artikel från aFamilyToday Blog om frågan " När ska njursvikt vara på dialys? " samt de anteckningar som patienten bör känna till under behandlingen. Förhoppningsvis med artikeln kan du känna till den grundläggande informationen om detta ämne. Önskar dig och din familj alltid friska och ser fram emot de senaste hälsoartiklarna från aFamilyToday-bloggen!