De mest framstående läkemedlen för giktbehandling idag

Många patienter lider av svåra och ihållande giktattacker som ofta ordineras av specialister för att ta specifika giktmediciner. Deras användning är att minska inflammation, sänka urinsyra i blodet och förhindra gikt från att utvecklas, vilket orsakar farliga komplikationer för patienter.

Innan du känner till de specifika läkemedlen för att behandla gikt, bör du noggrant förstå vad gikt är och symtomen det orsakar för patienter.

Vad är gikt?

Gikt är ett tillstånd där lederna blir inflammerade, stela, svullna och smärtsamma, vilket gör rörelser mycket svåra. Vanligtvis är stortåleden den mest drabbade delen, följt av lederna i armbågar, handleder och fingrar och tår.

Gikt orsakas av en överdriven ansamling av urinsyra i kroppen, som bildar kristaller i och runt lederna. Patienter visar ofta inga symtom förrän giktattackerna blossar upp.

Dessa smärtor kommer snabbt och kan vara repetitiva. Med varje återkomst av en giktattack uppstår mer vävnadsskada. Vissa riskfaktorer för gikt inkluderar högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar och fetma. Dessutom löper män och postmenopausala kvinnor en högre risk för gikt.

Gikt är en inflammation och stelhet i lederna

Manifestationer av gikt

Giktsymtom kommer ofta plötsligt, mest på natten, och de inkluderar:

• Patienterna känner intensiv ledvärk, smärtan når sin topp cirka 12 timmar efter giktattacken och tenderar att minska, men orsakar fortfarande obehag. Även många patienter anförtrodde att de inte kunde bära strumpor eller täcka filten när smärtan rasade.
• Lederna är svullna, ömma och röda.
• Rörelse blir svår: Stela och smärtsamma leder hindrar patienten från att röra sig som vanligt. Många patienter kan inte gå. 

Specialläkemedel mot gikt

Läkemedel för att lindra giktsmärta

Målen vid behandling av gikt är att undertrycka inflammation och kontrollera smärta. Giktmedicinen som folk ofta nämner fungerar bara för att kontrollera men kan inte helt bota den.

Det är mycket viktigt att notera här att om en patient inte är på urinsyrasänkande behandling, bör urinsyrasänkande behandling inte påbörjas vid tidpunkten för en akut giktattack. Men om en patient går på urinsyrasänkande behandling vid tidpunkten för en akut giktattack, ska läkemedlet inte avbrytas.

Läkare ordinerar vanligtvis patienter att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kolchicin eller kortikosteroider (systemiska eller intraartikulära). Valet av behandlingsmetod bör dock baseras på den specifika situationen för varje patient, med hänsyn till om patienten har en sjukdom eller andra hälsoproblem, vilka mediciner patienten tar, att överväga läkemedelsinteraktioner eller att överväga biverkningar. 

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID som vanligtvis används för akuta giktattacker inkluderar ibuprofen 800 mg 3-4 gånger dagligen eller indometacin 25-50 mg 4 gånger dagligen. Behandlingen ska avbrytas när symtomen försvinner.
• Kolkicin: Intravenöst kolkicin är giftigt (svårt) och har biverkningar, så det bör endast användas oralt. Kolkicin som tas i höga doser är vanligtvis mindre effektivt. Låga doser anses vara mycket effektivare och kan användas i kombination med NSAID.
• Kortikosteroider: Om patienten är i en grupp som är kontraindicerad för NSAID, kommer läkaren att ordinera kortikosteroider för att lindra smärta. Kortikosteroider kan injiceras direkt i den drabbade leden eller tas oralt. Startdosen av kortikosteroider är 30-40 mg per dag och varar i 10-14 dagar.

Kortikosteroider, kolchicin... är speciella läkemedel mot gikt för att lindra smärta

Läkemedel som sänker urinsyra

Användning av urinsyrasänkande läkemedel kommer att minska frekvensen av giktattacker och gradvis minska bildningen av tophi (knölar), vilket hjälper patienter att undvika risken för komplikationer som skadar och förstör lederna permanent. Vissa giktmediciner som verkar för att sänka urinsyra är:

Probenecid - Probenecid

Probenecid är indicerat för användning hos patienter med nedsatt renal clearance av urinsyra och normal njurfunktion. Läkemedlet ska endast användas till patienter under 60 år.

Probenecid hämmar urinsyrareabsorptionen i den proximala njurtubuli. Probenecid kan ibland leda till ökad utfällning av njursten, så patienter uppmuntras att dricka mycket vätska. Probenecid är kontraindicerat hos patienter med njursten (inklusive kalcium- och urinsyrasten), patienter med nefropati.

Allopurinol

Allopurinol är ett relativt billigt, vältolererat medel som vanligtvis används för att sänka urinsyra, tillgängligt vid njursvikt. Under behandling med Allopurinol bör levertester, blodvärden och njurfunktion övervakas. Biverkningar när du tar läkemedlet är hudutslag, levertoxicitet, benmärgsdämpning och allvarliga reaktioner. 

Febuxostat

Febuxostat är en ny xantinoxidashämmare som används för att behandla hyperurikemi vid gikt. Det är effektivt för patienter med mild till måttlig njursjukdom och gikt. Detta ämne kan dock orsaka avvikelser i leverfunktionstester. Regelbundna blodprover bör utföras och övervakas. 

Pegloticase - Pegloticase

Pegloticase används för att behandla gikt när konventionell behandling misslyckas.

Pegloticase intravenöst varannan vecka. Patienter bör få profylaktisk behandling i händelse av en allergisk reaktion mot steroider eller antihistaminer och noggrant övervakas med avseende på fortskridandet av infusionsreaktionen. Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av detta läkemedel till patienter med känd hjärthistoria.

Pegloticase är ett speciellt läkemedel mot gikt som hjälper till att minska urinsyra i kroppen

Ovan är de specifika läkemedel för behandling av gikt som du kan hänvisa till och lära dig om. Men att använda något av dessa läkemedel kräver recept och vägledning av en specialist.