Vad är tyfus? Vad orsakar tyfus?

Scharlakansfeber hos barn (tickerfeber eller skogstyfus), är en akut infektion, orsakad av bakterien Orientia tsutsugamushi, som överförs till människor av fästinglarver. Sjukdomen uppstår vanligtvis under regnperioden, på platser med mycket buskar och är ganska farlig om den inte behandlas ordentligt.

Scharlakansfeber hos barn är mycket farligt om det inte behandlas på rätt sätt.

Vad är tyfus?

Scharlakansfeber är en sjukdom som orsakas av medlet  Orientia tsutsugamushi , med ett naturligt utbrott, som slumpmässigt överförs till människor när de bits av kvalsterlarver. Sjukdomen är endemisk i Asien och västra Stilla havet.

Om den upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt försvinner sjukdomen vanligtvis inom 3-5 dagar. Men eftersom det är svårt att skilja från andra febersjukdomar, är tyfus ofta feldiagnostiserat. Om den lämnas obehandlad kan dödligheten vara så hög som 30 %.

Bett från fästinglarver är orsaken till fästingfeber

Vietnam ligger i det endemiska området med kvalsterfeber. Råttor och små däggdjur - parasitiska värdar av rödkvalsterlarver - är rikligt närvarande och spridda i vårt land. Scharlakansfeber förekommer året runt, men främst under regnperioden, från maj till oktober, toppen är från juni till juli. 

Orsaken till sjukdomen

Källa till sjukdomsöverföring

Sekundära reservoarer är gnagare och små däggdjur (råttor, ekorrar, illrar, kaniner, fåglar, hundar, grisar, höns...): Förmågan att överföra patogener från dessa djur till larverna av de vanliga fästinglarverna. kort. Patogener som infekterar kvalster förökar sig vanligtvis inte och överförs inte till människor eller andra smådjur eftersom kvalsterlarverna bara livnär sig på blod en gång under sin livstid.

Sjukdomen överförs till människor genom kvalsterlarver; Sålunda är kvalster både en värd och en vektor för sjukdomar. Patienter är inte kapabla att överföra sjukdomen till andra.

Cykeln av infektion med tyfus

Sändningssätt

Sjukdomen överförs till människor genom kvalsterlarver; Sålunda är kvalster både en värd och en vektor för sjukdomar. Patienter är inte kapabla att överföra sjukdomen till andra.

När man suger blod från en värd som bär på sjukdomen, infekteras kvalsterlarverna med O. tsutsugamushi . De 6-benta mallarverna utvecklas till 8-benta nymfer, sedan till vuxna och lägger ägg. Äggen kläcks till larver som redan bär på sjukdomen, som biter och suger blod från människor och andra djur och infekterar dem. Larverna är det enda stadiet som kan överföra sjukdomen till människor (nymfer och vuxna lever i jorden och livnär sig inte på andra djur).

Röda ekorrar lever vanligtvis i buskar, fuktigt gräs, skuggiga platser eller i grottor. Människor kan smittas av sjukdomen när de arbetar under utbrottet, rensar fält för odling, passerar genom områden längs bäckar och floder, går in i grottor, har picknick, sitter eller vilar på gräsmattan...

Människor infekteras genom bett av kvalsterlarver. När den väl är fäst vid en person sticker larven vanligtvis i 2-3 dagar, efter att den har bränts återvänder den till marken, mognar och reproducerar nästa generation.

Kliniska symtom på tyfus

Efter att ha passerat genom huden förökar sig O. tsutsugamushi lokalt och bildar knölar som utvecklas till ärtstora blåsor och fjällande nekrotiska sår. Från såret angriper Orientia lymfsystemet och orsakar lokal lymfadenit, sedan systemisk lymfadenit, vilket orsakar svullnad och smärta i lymfkörtlarna. Orientia kommer också in i blodomloppet, bor och utvecklas i endotelcellerna (beklädnaden) i små blodkärl i alla organ som lungor, lever, mjälte, njurar, hjärna, hjärta, vilket orsakar skador på organen.

Människor kan smittas av brännande sjukdomar när de arbetar i utbrottet, röjer fält för odling och passerar genom områden längs floder och bäckar.

Inkubationstiden är 6-21 dagar (i genomsnitt 10-12 dagar). Sjukdomen börjar vanligtvis plötsligt. Kontinuerlig hög feber ≥ 38 - 40°C, varar 2-3 veckor eller mer om obehandlad. Ibland de första 1-2 dagarna av frossa, åtföljd av feber, har ofta svår huvudvärk, muskelvärk.

Typiska sår (typiskt för tyfus): Finns vanligtvis på mjuk, fuktig hud, såsom könsorgan, ljumskar, armhålor, nacke, etc., ibland på oväntade ställen i öronsnibbarna, naveln, ögonlocken. Såren är vanligtvis smärtfria, ibland kliar, och patienten har vanligtvis bara ett.

Den initiala brännskadan utvecklas gradvis till en grumlig vätska på en röd papel, efter 4-5 dagar bryts den till en ljusbrun eller mörk fjällknöl. Sårskorpan skalar sedan av för att avslöja ett grunt bottensår. När febern är borta läker såren gradvis. Vissa patienter har inga karakteristiska ulcerösa symtom.

Svullna lymfkörtlar vid sårstället när patienten börjar få feber eller 2-3 dagar senare. Denna nod är lätt svullen och smärtsam, vilket är en indikator på ett sår. Det kan finnas lymfadenopati, men svullnaden och smärtan är mildare. Efter 5-8 dagars feber uppträder vanligtvis ett makulopapulärt utslag över hela kroppen, förutom handflatorna och fötterna. Utslagen kan kvarstå i flera timmar till en vecka, ibland med petekier.

Under den första feberveckan kan patienten hosta mycket, lunginflammation uppträder vanligtvis i slutet av den andra veckan. Om den lämnas obehandlad kan febern vara i 2 veckor eller mer och sedan gradvis avta under några dagar. Med tidig behandling har patienterna vanligtvis ingen feber efter 36 timmar och kan återhämta sig snabbt.

Allvarliga fall av tyfus kan ha skador på flera organ: myokardit, kardiovaskulär kollaps, spridd intravaskulär koagulation, svår lunginflammation, andningssvikt...