Vilka är de vanligaste komplikationerna vid dialys?

Dialys är en process för att på konstgjord väg avlägsna överflödigt vatten och slaggprodukter som samlats under njursvikt från kroppen. Detta är en livsuppehållande teknik för patienter med akut njurskada eller njursjukdom i slutstadiet. Så vad är dialys egentligen? Ger denna åtgärd några farliga biverkningar? Låt oss ta reda på det tillsammans!

Friska njurar bibehåller elektrolytnivåer  , tar bort slaggprodukter och reglerar blodtrycket. Men när de inte längre kan utföra dessa uppgifter behöver patienten dialys för att säkerställa kroppens balans.

Vad är dialys?

Dialys är en metod för att ta bort vatten från blodet, ta bort små molekyler från blodet. De är metaboliska rester eller endogena eller exogena toxiner. Detta görs för att återställa kroppens homeostas orsakad av njursvikt.

Dialys kan endast ersätta njurarnas utsöndringsfunktion. Denna teknik kan inte anta den fulla omfattningen av normal njurfunktion eller uppfylla njurens endokrina funktion. Därför är det fortfarande nödvändigt att kombinera dialys med korrigering av störningar orsakade av njurinsufficiens såsom: högt blodtryck, anemi, kalcitriolbrist.

Dialys för att återställa kroppens homeostas orsakad av njursvikt

För patienter med allvarlig njursvikt hjälper dialys kroppen att utföra vissa av njurens funktioner, såsom:

• Ta bort slaggprodukter som kreatinin, urea etc. från kroppen och rena blodet.
• Behåll tillräcklig mängd vatten som behövs och avlägsna överflödig vätska från kroppen.
• Korrigering och behandling av elektrolytrubbningar och syra-basbalans.

När njurfunktionen reduceras från 85 till 90 % av det normala, kommer avfallsprodukter och vätskor att stanna kvar i kroppen. Ansamlingen av toxiner (som  kreatinin ) och kvävehaltigt avfall orsakar uremi. Vid denna tidpunkt behöver patienten genomgå dialys eftersom den medicinska behandlingsmetoden inte längre räcker till för att uppfylla kraven.

Vilka är dialysmetoderna?

Faktum är att det finns många olika metoder för dialys, varav huvudtyperna är:

• Peritonealdialys: En metod för dialys som använder peritonealmembranet som ett filter för att arbeta genom bloddiffusion. Medan peritonealdialysvätskan finns kvar i bukhålan sker absorption, ultrafiltrering och diffusion samtidigt. Akut peritonealdialys väljs vanligtvis när en konstgjord njure inte är tillgänglig, eller patienten har en kontraindikation för hemodialys.
• Hemodialys av konstgjord njure: En metod för extern blodfiltrering genom att skapa en cirkulation utanför kroppen. Denna metod leder blod till filtret för att ta bort metabola avfallsprodukter och överflödigt vatten, och återför sedan blodet tillbaka till kroppen. Hemodialys med konstgjord njure är indicerat i följande fall: akut njursvikt, akut njursvikt vid kronisk njursvikt, njursvikt i slutstadiet, akut förgiftning av vissa ämnen som tungmetaller, barbiturater...

Peritonealdialys och hemodialys med en konstgjord njure är två vanliga metoder idag

Vanliga komplikationer vid dialys

Trött

Trötthet och utmattning är vanliga känslor efter varje dialyspatient. Detta beror på en kombination av förlust av normal njurfunktion och de reaktioner som uppstår under dialys. Samtidigt kan både stress, oro hos patienten och kost under dialys också relateras till denna trötthet.

Lågt blodtryck

Detta är en av de vanligaste komplikationerna hos dialyspatienter. Möjliga orsaker är: Hjärt- och kärlsjukdomar, användning av blodtryckssänkande läkemedel, komplikationer från uttorkning, oregelbundna förändringar i filtrationshastigheten, hög blodpumpningshastighet, hög dialysvätsketemperatur, överdriven ultrafiltrering på grund av implantation, lågt "torrviktsmål".

Kliande

Patienter efter dialys kan klia kroppen på grund av: Hepatit orsakad av droger eller virus, allergier mot membran eller blodlinjer; avsättning på huden av kristaller (fosfor, Mg++, Ca++ ...) eller på grund av sekundär hyperparatyreoidism.

Kramp

Kramper  är en komplikation som står för en relativt hög frekvens hos patienter efter dialys. Detta beror på lågt blodtryck, mycket viktökning, minskad cirkulerande blodvolym (under torrvikt), låg Na+-koncentration i dialysvätskan, låga nivåer av Ca++, K+ och Mg++ i blodet före ingreppet. blodfiltrering.

Kramper är en komplikation som står för en hög frekvens hos människor efter dialys

Infektion

Orsaken kan bero på dålig rengöring av maskinen, långvarig kateter, osäker vattenkälla eller allergisk reaktion på membransteriliseringskemikalier. För att förhindra denna komplikation är det nödvändigt att säkerställa sterilitet under teknisk manipulation, lämna inte katetern under lång tid, håll kateterplatsen ren och rengör filtret med mycket vatten.

Illamående - kräkningar

Orsaker till kräkningar och illamående hos dialyspatienter inkluderar: hypotoni, paralytisk ileus hos diabetiker, membranreaktion (typ A, typ B) eller tidiga manifestationer av förlustsyndrom i genomsnitt.

Obalanssyndrom

Denna komplikation uppstår ofta hos äldre, svår metabol acidos eller tidigare hjärnskador... Åtföljs av typiska symtom: Huvudvärk, högt blodtryck, illamående, irritabilitet, desorientering, kramper, koma,  eventuellt dödsfall...

Komplikationer relaterade till teknik

Vanliga komplikationer som orsakas av tekniken under dialys inkluderar: Reaktion av dialysmembranet,  hemolytisk anemi , luftemboli... Detta kan orsakas av ett antal orsaker såsom: Den extrakorporeala blodlinjen är veckad. , vridning, vridning, undertryck är för stark i blodsystemet, patienten andas in när CVC öppnas mot luften, blodpumpen är felaktigt kalibrerad eller fungerar dåligt... Tekniker, läkare, vård kommer direkt att hantera dessa fall.

Luftemboli är en vanlig komplikation som orsakas av dialystekniker

Dessutom är andra komplikationer som huvudvärk, bröstsmärtor, ryggsmärtor, blodproppsbildning... också vanliga vid dialys. Det är dock nödvändigt att meddela den behandlande läkaren om du märker något av ovanstående symtom för snabb behandling och korrigering för att undvika farligare komplikationer.

Ovan finns lite information du kan hänvisa till om dialystekniker samt vanliga komplikationer vid behandling av sjukdomar med denna metod. Korrekt förståelse av dialys kommer att hjälpa patienter att lindra ångest under läkningsprocessen och därigenom bidra till din behandling mer effektiv och kvalitet.