Vad är Shock? Orsaker och behandlingar

Chock är en ganska vanlig fras inom medicinen, men det är inte alla av oss som förstår vad chock är, hur det visar sig och vilka typer det finns. Den här artikeln hjälper dig att förstå.

De flesta av oss känner till chock som ett farligt, ibland livshotande hälsotillstånd. Men alla vet inte vad chock är? Vad leder till detta tillstånd och hur ser chock ut? Om du också är en av dem, låt oss lära oss A - Ö med aFamilyToday Blog i den här artikeln!

Vad är Shock? 

Chock definieras som försämrad perfusion och blodtillförsel till kroppens system. Som ett resultat blir cellerna dysfunktionella och den allvarligaste konsekvensen är döden.

När patienter är i chock kommer deras kropp att minska hjärtminutvolymen, minska cirkulationsvolymen, vidga kapillärerna... Detta anses vara en vanlig sjukdom vid akut återupplivning. Om den inte behandlas omgående kommer dödligheten att vara mycket hög.

Människor i chock behöver omedelbar akutvård

De vanligaste typerna av chock

Vid det här laget har vi till viss del förstått vad chock är. Men chock har också många typer. Och för att bättre förstå bör vi läsa mer detaljerad information om typer av chock. 

Traumatisk chock

Detta är ett tillstånd som uppstår efter att en patient har drabbats av ett kirurgiskt trauma eller brännskada. Traumatisk chock har typiska symtom som: minskad hjärtminutvolym, cirkulationssvikt, syrebrist till hela kroppen. Det är ett tillstånd av långvarig systemisk kollaps och skiljer sig helt från det tillfälliga blodtrycksfallet under operation, anestesi eller användning av läkemedel,... Traumatisk chock inkluderar också många typer: 

• Erektil chock: Uppstår under de första 30 minuterna med symtom på snabb puls, snabb andning, förhöjt blodtryck ...
• Chock: Nedsatt systemisk respons när det centrala nervsystemet är deprimerat. Astenisk chock varierar från mild till svår, vilket gör det svårt att förutsäga och behandla. 
• Reversibel och irreversibel chock: Orsakas av långvarig hypoxi. Reversibel chock beror på omfattningen av skadan på vitala organ och blodtillförseln. Skadan börjar i hjärnan och sprider sig sedan till andra organ.

Infektiös chock

Orsaken till denna form av chock är bakterier, vanligtvis gramnegativa baciller (som står för mer än 70 % av fallen). Gram-positiva baciller är mindre benägna att orsaka sjukdom, men kan orsaka allvarligare chock. De vanligaste typerna av chockbakterier inkluderar: 

• Gram-positiva bakterier: Staphylococcus, Pneumococcus, CloStridium Perfringens, Streptococci, CloStridium Tetani,...
• Gramnegativa bakterier: Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Escherichia Coli,...

Pseudomonas bacill

Hypovolemisk chock

När du lär dig vad chock är, vet du redan att detta är ett tillstånd som uppstår när det finns en minskning av perfusion och blodtillförsel till organen i kroppen. Hypovolemisk chock är chock som orsakas av brist på syre i vävnaderna, vilket sänker blodtrycket. Det finns två typer av chock på grund av relativ och absolut hypovolemi, men det allmänna symtomet är att hjärtat måste slå snabbare, vilket minskar hjärtminutvolymen.

Denna form av chock gör också att celler saknar syre, så långvarig anaerob cellandning orsakar cellskador och nekros. För äldre patienter med en historia av åderförkalkning kan denna form av chock leda till hjärt-, hjärn- och njurskador och livshotande komplikationer.

Anafylaxi

Anafylaxi orsakas av droger och toxiner. Patienter kommer att uppleva denna typ av chock efter att ha ätit, druckit något, blivit stucken, biten av en organism eller efter att ha injicerat ett visst läkemedel. Symtom på anafylaxi kan uppstå från några minuter till 30 minuter. 

Vanliga symtom på chock 

Några av de vanligaste kliniska tecknen på chock inkluderar: 

• Symtom i nervsystemet: Till en början stimuleras nervsystemet, sedan övergår det till ett hämmat tillstånd, vilket minskar reflexer och förblir vid medvetande.
• Symtom i hela kroppen: Ansiktet är blekt, fingertopparna, tåspetsarna är blåmärken, blåmärken uppstår på huden, när man trycker med fingrarna är färgen blek men sedan tillbaka till densamma. Kroppen är kall men svettas.
• Symtom i cirkulationssystemet: Lågt och fluktuerande blodtryck, snabb puls.
• Andningssymtom: Snabb andning leder till minskat syre i blodet, allt fler patienter tenderar att andas grundare och snabbare.
• Urinvägssymtom: Blodkärlen i bålen är sammandragna, vilket gör att urinproduktionen minskar.
• Biokemiska symtom: Ökat blodkalium, metabol acidos.

Ta reda på vad chock är och du kommer att se att symptomen för varje typ av chock kan vara olika

Dessutom kommer varje form av chock att ha specifika symtom. Gillar specifikt: 

• Septisk chock: Patienten har symtom på hög feber eller hypotermi. Frossa uppstår ibland. Blodprov kommer att visa ett ökat antal vita blodkroppar. Patienter med svår septisk chock löper hög risk för multipel organsvikt såsom akut njursvikt, leversvikt, neurologiska störningar, koagulopati, ARDS-syndrom.
• Hypovolemisk chock: Takykardi, hypotoni, lågt centralt ventryck, lila fläckar på knäna, förvirring, törst, anuri, cyanos i tår, fingertoppar och knän lila fläckar. Snabb andning, bleka slemhinnor, lila läppar, låg kroppstemperatur.
• Anafylaxi: Bronkospasm, larynxödem, andningssvikt, hypotoni och leder snabbt till döden. Några andra åtföljande symtom som kräkningar, buksmärtor, diarré ...
• Chock på grund av akut hjärtsvikt eller hjärttamponad: Det kommer att finnas symtom på halsvenös utvidgning, akut lungödem.

Hur behandlar man chock?

Principen för chockbehandling är att göra två saker samtidigt: Förbättra vävnadsperfusion och behandla orsaken till chocken. Detta kommer att hjälpa till att förhindra långvarig vävnadsischemi som leder till irreversibel multiorgansvikt. Saker läkare kommer att göra för att behandla en patient i chock inkluderar: 

• Tillför syre och minska syreförbrukningen.
• Vätskeupplivning är den första behandlingslinjen för hemodynamisk stabilisering eftersom de flesta chocker orsakar hypovolemi under de första timmarna. Patienter med hypovolemisk chock eller dåligt svar på vätskeersättning behöver mer vätska. 
• Administrera vasopressorer när vätskeupplivning är ineffektiv (genomsnittligt blodtryck stiger inte > 65 mmHg). 
• Inotropa läkemedel används när patienter har symtom på kardiogen chock, kongestiv hjärtsvikt, pulmonell hypertoni efter hjärtkirurgi. 
• Patienter med svår anemi eller pågående blodförlust kräver blodtransfusion för initial återupplivning. 
• Att behandla orsaken till chocken är viktigt. Följaktligen kommer läkare att ordinera bredspektrumantibiotika för att döda bakterier när patienten har en smittsam feber. Om patienten är i chock kommer läkaren att stoppa blödningen. Patienter med kardiogen chock på grund av akut hjärtinfarkt kommer att få kranskärlsbypass...

Principer för chockbehandling

Första hjälpen i tid för alla typer av chock är extremt viktig, till exempel kommer första hjälpen i tid för anafylaxi att rädda patientens liv. Därför, förutom att lära oss vad chock är , bör var och en av oss också lära oss mer om nödsituationer i varje enskilt fall för att proaktivt skydda hälsan hos oss själva och de omkring oss.