Typy arteriálneho krvného tlaku

Krv prúdi v tepnách pod určitým tlakom nazývaným arteriálny tlak. Krv prúdi v tepnách v dôsledku dvoch protichodných síl, pričom sila srdca tlačí krv

Krv prúdi v tepnách pod určitým tlakom nazývaným arteriálny tlak. Krv prúdi v tepnách vďaka dvom protichodným silám: sile srdca, ktorá tlačí krv, a odporu tepien.

1. Typy arteriálneho krvného tlaku

• Maximálny krvný tlak (systolický krvný tlak):

- Meria sa krvný tlak počas systoly

– Závisí od systolickej sily a systolického objemu srdca

– Normálna hodnota 90-110 mmHg

– Patológia: > 140 mm Hg sa nazýva hypertenzia a < 90 mmhg = "" sa nazýva "" "nižšia" = "krv" = "">

- zvýšený pôrod, regurgitácia aortálnej chlopne, znížený objem myokardu spôsobujúci zníženú kontraktilitu myokardu alebo ochorenia, ktoré spôsobujú, že sa komory nemôžu dilatovať (konstriktívna perikarditída, reštriktívna kardiomyopatia)

Diastolický krvný tlak sa zvyšuje s vazokonstrikciou, elasticita pulzu klesá

• Minimálny krvný tlak (diastolický TK):

- Meria sa krvný tlak počas diastoly (keď sa stratí tep)

- Závisí od tonusu krvných ciev

– Normálna hodnota 60 -90 mmHg

– Patológia: > 90 mmHg TK, < 60="" mmhg="" is="" znižujúca="" krv="">

- Diastolický krvný tlak sa zvyšuje pri vazokonstrikcii, znižuje sa elasticita ciev (u starších ľudí pri ateroskleróze).

Diastolický krvný tlak klesá s vazodilatáciou (pri anafylaxii)

• Číslo krvného tlaku:

– je rozdiel medzi maximálnym krvným tlakom a minimálnym krvným tlakom, čo je podmienka pre cirkuláciu krvi v tepnách

– Normálna hodnota: 110 – 70 = 40 mmHg

Závisí od systolického a diastolického krvného tlaku.

– Keď rozdiel krvného tlaku klesne < 20 mmhg="" call="" is="" stick="" blood="" pressure,="" when="" that="" week="" refund="" je = "" stasis="">

• Priemerný krvný tlak:

– Priemerný krvný tlak vytvorený počas srdcového cyklu, ale nie priemer medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom.

Priemerný arteriálny krvný tlak predstavuje skutočnú pracovnú kapacitu srdca

– Priemerná hodnota krvného tlaku je bližšie k diastolickému krvnému tlaku (pretože komorový systolický čas je o 0,3 s kratší v porovnaní s komorovým dilatačným časom 0,5 s)

Priemerný arteriálny krvný tlak je najnižší pri narodení a najvyšší v starobe

– Dá sa vypočítať podľa vzorca: stredný TK = diastolický TK + 1/3 rozdielu TK

Stredný arteriálny krvný tlak zodpovedá najhlasnejšiemu pulzujúcemu zvuku alebo najsilnejšiemu kmitaniu ihly pri meraní krvného tlaku.

Stredný krvný tlak zodpovedá najhlasnejšiemu pulzovaniu alebo najsilnejšiemu kmitaniu ihly pri meraní krvného tlaku.

2. Technický postup merania arteriálneho krvného tlaku

• Princípy

Princípom štandardného merania krvného tlaku je manuálne, pogumované nafukovanie, ktoré stláča tep tepny a následne sa postupne vyfukuje, pričom sa zaznamenáva odozva tepny.

– Systolický arteriálny tlak je ekvivalentný času, keď krv začne prechádzať, kým sa zníži tlak v gumičke.

– Diastolický krvný tlak zodpovedá dobe, kedy krv úplne voľne cirkuluje v tepne, keď už nie je tlak gumičky.

• Všeobecné pravidlá pri meraní krvného tlaku

Pacient odpočíva najmenej 15 minút. Merajte v rovnakú dennú dobu.

– Skontrolujte tlakomer: ventil, gumová pumpa, manžeta, manometer atď. používajte na všetky merania rovnaký tlakomer.

– Miesto merania: zvyčajne sa meria v brachiálnej artérii; V prípade potreby sa predpis lekára meria v podkolennej tepne a iných miestach; Pri zaznamenávaní výsledkov je potrebné zaznamenať aj miesto merania.

- Ak chcete merať v akejkoľvek polohe, musíte tam najprv nájsť tepnu.

– Nezastavujte v polovici a potom znova nafukovajte, výsledkom budú nesprávne výsledky.

– Pri odvzdušňovaní sa musí nepretržite vypúšťať, kým ihla alebo ortuťový stĺpec neklesne na nulu.

- Keď hodnoty krvného tlaku nie sú v norme, ako je hypertenzná kríza, pacienti so šokom, zaseknutým krvným tlakom alebo kolapsom krvných ciev by mali okamžite hlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

Na meranie krvného tlaku je potrebný monitor krvného tlaku, známy aj ako tlakomer, a stetoskop.

• Nástroj

Na meranie arteriálneho krvného tlaku je potrebný sfygmomanometer, tiež známy ako sfygmomanometer a stetoskop.

+ Tlakomer: skladá sa z látkového obväzu, vnútri náramku je gumená vzduchová kapsa. Tento airbag má dve gumené hadice, jednu pripojenú ku gumenej guľôčke na pumpovanie vzduchu do airbagu. V hornej časti gumovej gule je ventil. Pri otáčaní tohto ventilu proti smeru hodinových ručičiek dochádza k uvoľneniu vzduchu z airbagu. Pri otáčaní v smere hodinových ručičiek napumpujte vzduch do airbagu a udržujte ho tam.

Zostávajúca gumená hadička airbagu sa pripája k meranému manometru alebo ortuťovému manometru alebo elektronickému manometru.

Typy monitorov krvného tlaku:

Ortuťový tlakomer: presnejší, ale ťažkopádny.

- Sledujte monitor krvného tlaku: pohodlnejšie na používanie, ale menej presné.

– Elektronický monitor krvného tlaku: tento typ nepotrebuje na počúvanie zvukov tlaku používať stetoskop. Po načerpaní vzduchu a následnom uvoľnení vzduchu z airbagu zariadenie automaticky zmeria krvný tlak a zobrazí výsledky systolického a diastolického krvného tlaku na obrazovke.

+ Pri meraní krvného tlaku zvoľte veľkosť airbagu.

– Pre presné výsledky použite správnu veľkosť airbagu pre každého pacienta. Použitie nesprávnej veľkosti airbagu bude mať za následok chybu až 25 mmHg.

Veľkosť airbagu závisí od obvodu paže použitej na meranie krvného tlaku.

– Šírka airbagu je 40 % obvodu alebo širšia ako 20 % priemeru stredných končatín používaných na meranie krvného tlaku.

– Dĺžka airbagu musí pokrývať 60-100% obvodu končatiny v mieste merania krvného tlaku.

Št Ha