Najnovšie zásady a liečebné režimy kolitídy od ministerstva zdravotníctva dnes

Kolitída je bežné ochorenie tráviaceho traktu, ktoré sa vyskytuje, keď je výstelka hrubého čreva edematózna, poškodená alebo sa môžu objaviť vredy. Liečebný protokol pre kolitídu vydaný ministerstvom zdravotníctva má za cieľ usmerniť opatrenia, ktoré pomôžu kontrolovať bolesť, zmierniť príznaky a obnoviť funkciu čriev.

Liečebný režim pri kolitíde Ministerstvo zdravotníctva je zvyčajne zostavené na základe príčiny ochorenia, súvisiacich symptómov a rozsahu poškodenia hrubého čreva. Vhodnosť režimu prispieva ku konečnému výsledku liečebného procesu.

Zásady liečby kolitídy podľa protokolu MZ

Podľa liečebného režimu kolitídy ministerstva zdravotníctva je potrebné pacientov liečiť čo najskôr a dodržiavať tieto zásady:

Jedz menej

Súbežne s liečbou kolitídy musia pacienti udržiavať zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa: Obmedzenie množstva spotrebovaného tuku, obmedzenie surovej zeleniny a zelenej zeleniny. Pomôže to rýchlo vyliečiť poškodenie hrubého čreva.

Liečba kolitídy podľa protokolu ministerstva zdravotníctva by mala venovať pozornosť jedeniu a pitiu

Korekcia porúch čriev

V závislosti od pacienta s hnačkou alebo zápchou vyberte správny liek:

• Zápcha : Použite preháňadlo, najlepšie rastlinnú vlákninu alebo Macrogol - osmotické preháňadlo...
• Hnačka: Použite lieky na prekrytie sliznice hrubého čreva ( Smecta 3g , Actapulgite...).

Symptomatická liečba

Zamerajte sa na zmiernenie bolesti hrubého čreva, bolesti žalúdka, regulujte pohyby čriev (zvýšenie alebo zníženie) na normálny rytmus, antispazmodikum. Zároveň doplnková liečba psychoterapiou, uistením, pomáha pacientom byť v psychickej pohode.

Liečebný režim kolitídy Ministerstvo zdravotníctva na základe príčiny

V závislosti od príčiny ochorenia, konkrétne takto:

Tuberkulózna kolitída

• Používajte lieky proti TBC so vzorcami vrátane: 3REH (RZH) + 6 - 9 REH (RZH), 2 REZH + 4 - 6 REZ H alebo 3SHZ + 6 - 9SH (HZ). Aby sa zabránilo riziku recidívy, vyžaduje sa dlhšie trvanie liečby ako pri pľúcnej tuberkulóze.
• Použitie kortikosteroidov - jeden z liekov  na kolitídu  na liečbu stavov zúženia, fibrózneho, zrastu alebo atrofie hrubého čreva spôsobených tuberkulózou. Dĺžka užívania je prvých 8 týždňov s odporúčanou dávkou 1 mg/kg/deň v kombinácii s antituberkulotikami.
• Chirurgický zákrok: Vykonáva sa, keď má kolitída závažné komplikácie, ako sú: perforácia slepého čreva, zápal pobrušnice alebo lézie pľúcnej tuberkulózy spôsobujúce črevnú obštrukciu alebo poloobštrukciu.

Kolitída spojená s tuberkulózou bude indikovaná na operáciu, ak sa vyskytnú závažné komplikácie

Amébová kolitída

Liečebné režimy pre amébovú kolitídu používajú skupiny antibiotík na zničenie améby vrátane.

Imidazolová skupina: 

• Použite Metronidazol v dávke 30 mg/kg/deň x 7-10 dní.

Skupina tinidazolu (Fasigyne): 

• Užívajte Ornidazol (Tiberal) v dávke 1,5 - 2g / deň x 3 - 5 dní.

Chinolínová skupina:

• Užívajte Idees (Direxiode) v dávke 3-9 tabliet/deň x 7-20 dní.
• Užívajte Metylén (Intetrix) v dávke 4-6 tabliet / deň x 10 dní.

Skupina seknidazolu (Flagentyl):

• Dehydroemetín má miernu toxicitu, podáva sa v dávke 1,2 mg/kg/deň počas 10 dní.
• Emetín má silný toxín, takže sa používa len zriedka. V prípade potreby sa môže použiť subkutánne alebo intramuskulárne v dávke 1 mg/kg/deň x 10 dní.

Kolitída spojená s tuberkulózou bude predpísaná na užívanie liekov podľa pokynov lekára

Ulcerózna kolitída

Hlavná je predovšetkým medikamentózna liečba s cieľom kontrolovať zápalový proces. Pred liečbou je potrebné posúdiť rozsah  ulceróznej kolitídy . Konkrétne:

• Mierna kolitída: Normálna telesná teplota, pulz menej ako 90 úderov/min, hemoglobín (g/dl) normálny, hnačka menej ako 4-krát denne, krv v stolici.
• Ťažká kolitída: Teplota vyššia ako 37,8 stupňov Celzia, pulz viac ako 90 úderov/min, Hemoglobín (g/dl) > 10,5, hnačka menej ako 6-krát denne.

Všeobecné ošetrenie:

• Úplný pôst, nejedzte ani nepite ústami.
• Parenterálna výživa s dočasnou parenterálnou nutričnou terapiou.
• Stabilizovať psychológiu – nervy, upokojiť pacientov.
• Reguluje poruchy elektrolytov, pomáha predchádzať riziku dehydratácie.
• Krvná transfúzia je indikovaná, ak je pacient anemický.

Liečebné lieky:

• Špecifické lieky: Skupina 5 - ASA (5 kyselina aminosalicylová), vrátane sulfasalazínu a mesalazínu. Užívajte so začiatočnou dávkou (2 – 4 g/deň x 4 – 6 týždňov) alebo udržiavacou dávkou (1 – 1,5 g/deň x 1 – 2 roky).
• Kombinovaná liečba: S liekmi vrátane: Prednizolón 1 mg/kg/deň alebo kortikosteroidy sa môžu v závažných prípadoch použiť intravenózne. Keď je choroba stabilizovaná, môže sa prejsť na orálnu cestu v kombinácii s klystírom, ak je zrejmé poškodenie.

Doba liečby:

• Počiatočná dávka: 4 - 8 - 12 týždňov potom, v závislosti od odpovede na liek, znížte terapeutickú dávku.
• Pre optimálne výsledky udržujte používanie 1-2 roky.

Naliehavá núdzová chirurgická liečba, ak pacient spadne do nasledujúcich prípadov:

• Perforácia hrubého čreva.
• Lekárska liečba zlyhala.

Ulcerózna kolitída sa uplatní najmä medikamentózna liečba

Pseudomembranózna kolitída

Podľa liečebného protokolu pre kolitídu ministerstva zdravotníctva sa liečba pseudomembranóznej  kolitídy  vykonáva zastavením dráždivých látok a použitím vhodných liekov vrátane:

• Metronidazol v dávke 30 mg/kg/deň.
• Použite vankomycín v dávke 500 mg x 4/deň.
• Podporná liečba cholestyramínom 4 g x 3/deň.

Divertikulitída

Pred liečbou divertikulitídy, aby sa vylúčilo riziko gastrointestinálnej perforácie, sa má vykonať zobrazenie brušnej dutiny. Potom aplikujte jednu z procedúr, ktoré zahŕňajú:

• Primeraný odpočinok;
• Jedzte tenké a pite dostatok vody;
• Infúzia;
• Používanie antibiotík: Aminoglykozid, Metronidazol;
• Použite lieky proti bolesti, spazmolytiká: Spasmaverine, Buscopan;
• Chirurgický zákrok je indikovaný, ak je indikovaná hnisavá peritonitída alebo stenóza plynov.

Sledovanie po liečbe kolitídy je veľmi dôležité

Sledovanie po liečbe kolitídy

Okrem dodržiavania liečebného režimu kolitídy od ministerstva zdravotníctva môžu pacienti predchádzať riziku vzniku ochorenia viacerými metódami, ako sú:

• Veďte si potravinový denník, aby ste identifikovali skupinu alebo typ jedla, ktoré spôsobuje príznaky.
• Zmeňte množstvo vlákniny, ako aj hovorte o množstve vlákniny, ktoré môžete konzumovať.
• Zvýšte úroveň aktivity.
• Pozrite si metódy zvládania stresu a emócií, ako sú: joga, meditácia a cvičenia všímavosti.
• Pravidelné opätovné vyšetrenie.
• Ak v stolici uvidíte značné množstvo krvi, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Správna aplikácia liečebného režimu pre kolitídu od ministerstva zdravotníctva vyššie pomôže pacientom mať vhodnú starostlivosť a plán obnovy. Musíte sa však starostlivo naučiť, poradiť sa s lekárom, použiť správnu dávku lieku, aby ste sa vyhli nebezpečným následkom pre pečeň a obličky. Zároveň predchádzajte slabosti tela, ako aj iným závažným poruchám.