Monitorovanie a prevencia infekcií u pacientov s rakovinou

Infekcia je častou komplikáciou rakoviny a jej liečby. Niektoré typy infekcií môžu byť život ohrozujúce, ak sa včas neodhalia a neliečia.

Rakovina a liečba rakoviny môžu oslabiť imunitný systém tela. Imunitný systém je obranný systém, ktorý telo používa na boj proti patogénom, ako sú baktérie alebo vírusy. Keď je imunitný systém oslabený, zvyšuje sa riziko infekcie. Keď začnete liečbu rakoviny, váš lekár sa s vami porozpráva o riziku infekcie, ktorej môžete čeliť, a o tom, čo musíte urobiť, aby ste infekcii zabránili. Zvyčajne sú tieto riziká infekcie dočasné, pretože imunitný systém tela sa môže po chvíli zotaviť. Tento proces obnovy je však u každého iný.

U pacientov s rakovinou, ktorí sa liečili niekoľko rokov alebo dlhšie, sa ich imunitný systém mohol zotaviť. Ale to veľa závisí od typu rakoviny, použitej liečby rakoviny a iných zdravotných problémov pacienta, čo všetko môže ovplyvniť imunitný systém.

Počas liečby rakoviny sa porozprávajte so svojím lekárom o riziku infekcie, ktorá sa u vás môže vyskytnúť

Monitorovanie a prevencia infekcií u pacientov s rakovinou

Rôzne spôsoby liečby rakoviny môžu ovplyvniť telo rôznymi spôsobmi. Imunitný systém u každého pacienta má inú odpoveď na liečbu a zotavenie po liečbe. Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) vydali usmernenia o prevencii infekcií pre ľudí s rakovinou, opatrovateľov a zdravotníckych pracovníkov.

Pacienti s rakovinou, tí, ktorí podstupujú liečbu, a tí, ktorí ukončili liečbu, možno budú musieť prijať špeciálne opatrenia na boj proti infekciám spôsobeným vírusmi alebo baktériami. Môžu si vyžiadať informácie od CDC alebo sa porozprávať so svojím ošetrujúcim lekárom, aby zistili, či nepotrebujú špeciálne upozornenia, ako napríklad, že musia obmedziť alebo sa vyhnúť spoločenským aktivitám alebo či musia nosiť ochranné prostriedky, ako sú masky, rukavice atď.).

Ak sa liečite na rakovinu akýmkoľvek spôsobom alebo ste v minulosti podstúpili liečbu rakoviny chirurgickým zákrokom, radiačnou terapiou, chemoterapiou, cielenou terapiou, imunoterapiou, hormonálnou terapiou, transplantáciou kostnej drene, transplantáciou kmeňových buniek alebo akoukoľvek inou liečbou... Najlepšie je porozprávať sa svojmu ošetrujúcemu lekárovi o rizikách infekcie, pretože môže dobre porozumieť vášmu stavu a anamnéze.

Monitorovanie a prevencia infekcií u pacientov s rakovinou

Čo by mali pacienti s rakovinou robiť, aby zabránili infekcii?

Tu je niekoľko vecí, ktoré vám môžu pomôcť predchádzať infekciám a chorobám, keď je váš imunitný systém oslabený rakovinou alebo liečbou rakoviny.

Dodržiavajte osobnú hygienu a často si umývajte ruky mydlom

Pred jedlom alebo pred dotykom tváre alebo slizníc očí, nosa a úst si umyte ruky... Konkrétne takto:

• Umyte si ruky po použití toalety, vysmrkaní, kašľaní alebo kýchaní.
• Umyte si ruky, keď sa dotknete zvierat, pozbierate odpadky alebo vynesiete odpadky.
• Umyte si ruky po návšteve verejných miest alebo dotyku predmetov, ktoré používali iní.
• Keď idete von, noste so sebou fľašu dezinfekčného prostriedku na ruky.
• Použite vlhkú handričku na utretie povrchov a predmetov predtým, než sa ich dotknete, ako sú kľučky dverí, kľúče od bankomatov alebo kreditných kariet a akékoľvek iné predmety používané inými osobami.
• Nepoužívajte vírivku.
• Kúpte sa každý deň. Uistite sa, že si umyte nohy, slabiny, podpazušie a ďalšie oblasti, ktoré sú mokré alebo sa veľmi potili.
• Udržujte oblasť slabín a oblasť okolo konečníka v čistote. Použite mäkké obrúsky alebo detské obrúsky na utieranie po každom použití toalety a vždy, keď spozorujete podráždenie alebo vyrážku. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa v týchto oblastiach objaví krvácanie, začervenanie alebo opuch.
• Neodstraňujte výkaly domácich zvierat, nečistite vtáčie klietky, odpadkové koše alebo akváriá. Nechajte niekoho iného urobiť to za vás.
• Nedotýkajte sa pôdy, pretože môže obsahovať zvieracie alebo ľudské výkaly.
• Nemeňte plienky, plienky pre deti. Ak tak urobíte, potom si dôkladne umyte ruky.
• Pri práci v záhrade noste rukavice a potom si ich umyte.
• Ak pri kontakte s pôdou alebo odpadom používate jednorazové rukavice, po zložení rukavíc si ihneď umyte ruky. Pretože rukavice môžu mať veľmi malé otvory, ktoré vaše oči nevidia.
• Nenechávajte v spálni čerstvé kvety ani rastliny.
• Drž sa ďalej od všetkých typov stojatej vody. Napríklad: Voda vo váze, pohár na vodu na zubné protézy, miska na mydlo... Ak používate pohár na zubnú protézu, po každom použití vodu umyte a vymeňte.
• Na umývanie riadu alebo umývanie riadu by ste mali používať horúcu vodu.
• Nezdieľajte uteráky ani poháre na pitie s nikým, vrátane členov vašej domácnosti.
• Drž sa ďalej od kurníkov, jaskýň alebo prašných miest, ako sú staveniská…

Dodržiavajte osobnú hygienu a často si umývajte ruky mydlom

Obmedzte expozíciu na verejných miestach

• Vyhnite sa preplneným miestam, ako sú školy, turistické oblasti, nákupné zóny, spoločenské podujatia a verejné zhromaždenia. Na preplnených miestach je najlepšie nosiť masku.
• Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi s horúčkou, chrípkou a inými infekciami.
• Nepoužívajte nechtové služby v kúpeľoch. Mali by ste použiť samostatný zastrihávač nechtov, ktorý bol vyčistený doma. Nepoužívajte falošné nechty.
• Nehrajte sa ani neplávajte v rybníkoch, jazerách, riekach alebo vo vode v parkoch.

Chráňte telo pred nežiaducimi zraneniami

• Vždy noste topánky: V nemocnici, keď idete von alebo doma. Zabráni zraneniu nôh a ochráni vás pred choroboplodnými zárodkami.
• Namiesto holiaceho strojčeka použite elektrický holiaci strojček, aby ste sa pri jeho používaní nezranili. Nezdieľajte holiace strojčeky s ostatnými.
• Ak sa vám na koži poreže alebo praskne, ranu umyte mydlom a teplou vodou. Prekryte ranu čistým obväzom na ochranu. Ak obväz zvlhne alebo zvlhne, ranu znova vyčistite a osušte, potom použite nový obväz. Povedzte svojmu lekárovi, ak vaša rana sčervená, je podráždená, bolestivá alebo opuchnutá.
• Ženy by nemali používať vaginálne tampóny, menštruačné kalíšky, čapíky alebo sprchy.
• Počas sexu používajte lubrikačný roztok, aby ste predišli poraneniu alebo poškriabaniu pokožky a slizníc. Používajte kondómy, aby ste sa vyhli pohlavne prenosným chorobám.
• Čistite si zuby dvakrát denne mäkkou kefkou. Ak chcete používať zubnú niť, opýtajte sa svojho lekára. Povedzte svojmu lekárovi, ak vám krvácajú ďasná. Váš lekár vám pravdepodobne dá špeciálnu ústnu vodu. Nepoužívajte ústnu vodu na báze alkoholu.

Chráňte telo pred nežiaducimi zraneniami

Posilnite svoje zdravie a imunitný systém

• Opýtajte sa svojho lekára, ak máte v úmysle dostať nejaké vakcíny, ako je pneumokoková vakcína proti zápalu pľúc, vakcína proti hepatitíde B.
• Ak vám váš lekár povedal, že váš imunitný systém je slabý a že vám hrozí vysoké riziko infekcie, môže vám odporučiť, aby ste sa vyhýbali kontaktu s malými deťmi a obmedzili návštevy počas respiračnej vírusovej sezóny.
• Bojujte so zápchou a zvýšte tráviaci obeh pitím odporúčaného množstva vody denne. Denné cvičenie je tiež účinným opatrením v boji proti zápche .
• Opýtajte sa svojho lekára, koľko vody by ste mali vypiť každý deň a aké cvičenie je pre vás to pravé. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte problémy s črevami, ako je zápcha alebo hnačka. V prípade potreby vám lekár môže predpísať zmäkčovač stolice. Všimnite si, že nedávajte nič do konečníka, vrátane tabliet, teplomerov a čapíkov.

Povedzte svojmu lekárovi, ak počas tohto obdobia plánujete alebo cestujete. Rozpoznajte a sledujte príznaky a symptómy infekcie. Opýtajte sa svojho ošetrujúceho lekára, aké príznaky by ste mali sledovať a ktoré príznaky by ste mali ihneď povedať svojmu lekárovi.

Pri komunikácii sa vyhýbajte priamemu kontaktu s malými deťmi alebo noste masku

Bezpečnosť potravín pre pacientov s rakovinou

Jedlo a nápoje môžu spôsobiť infekciu. Bezpe��nosť potravín je teda veľmi dôležitá, keď je imunitný systém tela slabší ako zvyčajne. Opýtajte sa svojho lekára na správnu diétu počas liečby rakoviny. Pred manipuláciou s čímkoľvek si umyte ruky. Uistite sa, že všetky mäsové výrobky (vrátane kuracieho, hovädzieho a iných mäsových výrobkov) sú dôkladne uvarené, aby sa zabili všetky baktérie spôsobujúce choroby.

Ovocie a zelenina môžu obsahovať baktérie a môžu spôsobiť ochorenie. Niektorí lekári odporúčajú svojim pacientom s oslabeným imunitným systémom, aby nejedli surové ovocie a zeleninu, aby sa znížilo riziko infekcie. Iní lekári odporúčajú pacientom, aby takéto potraviny mohli jesť, pokiaľ sa pred použitím umyjú. Ovocie je dôležité pred šúpaním umyť, aj keď je šupka nejedlá, alebo sa do nej môžu dostať patogény po olúpaní. Najlepšie je vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu spôsobiť otravu jedlom, ako sú klíčky, omáčky zo surovej zeleniny a bobule, ako sú jahody. Buďte opatrní pri konzumácii šalátu, pretože niekedy môže obsahovať choroboplodné baktérie. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte nejaké otázky alebo obavy týkajúce sa vašej stravy alebo požiadajte o radu odborníka na výživu.

Ovocie by ste mali pred šúpaním umyť, aj keď viete, že šupka je nejedlá

Používanie liekov na prevenciu infekcie počas liečby rakoviny

Niekedy lekári predpíšu liek pacientom, keď je imunitný systém veľmi slabý, aj keď pacient nevykazuje známky infekcie. Tieto lieky sa používajú na pomoc ľuďom vyhnúť sa infekciám.

Preventívna medicína

Na boj proti infekcii sa môžu použiť antibakteriálne, antivírusové a / alebo antifungálne lieky. Táto metóda sa nazýva profylaktické užívanie antibiotík. Profylaxia sa používa len pri vysokom riziku infekcie (oslabený imunitný systém). Profylaktické antibiotiká sa môžu podávať pacientom, ak užívajú lieky, ktoré oslabujú imunitný systém, ako je dlhodobá liečba kortikosteroidmi alebo niektoré chemoterapeutické lieky.

Preventívne lieky sa vysadia, keď imunitný systém pacienta už nie je príliš slabý (zvyčajne po vysadení liekov, ktoré na určitý čas oslabujú imunitný systém). Užívanie antibiotík týmto spôsobom však nezabráni všetkým infekciám. Nezabudnite vždy informovať svojho lekára hneď, ako sa objavia akékoľvek príznaky infekcie.

Používanie liekov na prevenciu infekcie počas liečby rakoviny

Lieky, ktoré podporujú rast krvných buniek

Rastové faktory sú proteíny, ktoré telo vytvára, aby napomáhali rastu krvných buniek. Sú tiež známe ako hematopoetické stimulujúce faktory (CSF) alebo myeloidné rastové faktory. Stimuluje kostnú dreň, aby produkovala viac bielych krviniek, ktoré pomáhajú telu bojovať s infekciami. Pacientom môžu byť injekčne podané umelé CSF. Často sa používajú po chemoterapii na prevenciu infekcie. Váš lekár vám môže dať CFS, ak je váš imunitný systém slabý a máte závažnú infekciu, ktorá sa zhoršuje napriek aktívnej liečbe.

U pacientov užívajúcich lieky, ktoré stimulujú proliferáciu granulocytov, sa môžu vyskytnúť niektoré nežiaduce účinky. Pomáha im však znižovať riziko infekcie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách používania tohto lieku. Pacienti potrebujú vedieť, s akými nežiaducimi účinkami sa môžu stretnúť, ako aj s tým, čo robiť, aby sa tieto nežiaduce účinky obmedzili pri používaní liekov, ktoré stimulujú proliferáciu granulocytov.

Príznaky infekcie u pacientov s rakovinou

Mnoho rakoviny a liečby rakoviny môže zmeniť množstvo krviniek v tele človeka. Nízky počet bielych krviniek môže pacienta vystaviť vysokému riziku infekcie. Toto je známe ako neutropénia alebo neutropénia.

Počet bielych krviniek odráža schopnosť tela bojovať s infekciou. Keď je počet bielych krviniek nízky, pacient musí sledovať príznaky infekcie, aby dostal včasnú liečbu.

Príznaky infekcie

• Horúčka (telesná teplota vyššia ako normálne). Lekár povie pacientovi, aká telesná teplota sa považuje za horúčku. Niekedy je horúčka jediným príznakom infekcie.
• Sčervenanie, bolesť alebo opuch kdekoľvek na tele.
• Výtok alebo výtok hnisu z rany alebo inde.
• Kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním.
• Vyskytuje sa bolesť brucha
• Prechladnutie a môže byť sprevádzané potením.
• Hnačka a hnačka.
• Bolesť hrdla .
• Bolesť alebo vredy alebo biele škvrny v ústach.

Horúčka je ľahkým príznakom infekcie

Čo má pacient robiť?

• Skontrolujte teplotu ústami (alebo v podpazuší, ak osoba nedokáže udržať teplomer).
• Majte vždy po ruke dobrý funkčný teplomer a uistite sa, že chorá osoba a opatrovateľ vedia, ako ho používať.
• Opýtajte sa lekára, čo robiť, keď má pacient horúčku a starostlivo sa opýtajte, či je v poriadku užívať paracetamol, keď má horúčku.
• V prípade núdzovej liečby informujte zdravotnícky personál, že ste onkologický pacient a momentálne sa liečite na rakovinu.
• Užívajte antibiotiká alebo iné lieky len vtedy, keď sú predpísané.
• Pite dostatok vody. Nenúťte sa však piť príliš veľa.
• Nepoužívajte ostré predmety, pretože môžu poškodiť pokožku.
• Umyte si ruky po návšteve kúpeľne alebo po návšteve verejných miest. Ak si nemôžete umyť ruky mydlom a vodou, použite rýchlu dezinfekciu rúk.
• Vyhnite sa preplneným miestam a vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú infekciu, kašeľ alebo horúčku. Ak s nimi musí prísť chorý do kontaktu, mal by nosiť rúško.
• Ak chorý konzumuje surové potraviny, dôkladne ich umyte a ošúpte, aby ste sa vyhli patogénom.
• Čistite si zuby dvakrát denne. Ak chcete používať zubnú niť, opýtajte sa svojho lekára.

Pite dostatok vody pre vaše telo

Čo by mali robiť blízki a opatrovatelia?

• Majte dobre fungujúci teplomer v dosahu pacienta a uistite sa, že ho vie používať pacient aj jeho rodina.
• Sledujte pacientovu náhlu zimnicu a po zastavení zimnice skontrolujte jeho teplotu.
• Skontrolujte teplotu pacienta pomocou orálneho teplomeru alebo teplomera v podpazuší (nepoužívajte análny teplomer).
• Ľuďom, ktorí trpia hnačkou, horúčkou, kašľom alebo chrípkou, odporučte, aby chorého nenavštevovali osobne, ale len aby ho navštívili, kým im nebude dobre.
• Dajte pacientovi dostatok vody na pitie počas dňa.
• Pomôžte pacientovi užívať liek podľa predpisu a včas.
• Vždy buďte v kontakte so svojím onkológom. Uistite sa, že pacient vie, kedy a na aké číslo má volať, počas ordinačných hodín a po nich.
• Ak musí blízka osoba odviezť pacienta na pohotovosť, povedzte zdravotníckemu personálu, že pacient má rakovinu a momentálne sa lieči na rakovinu.

Opatrovatelia sú vždy okolo a sledujú pacienta

Okamžite kontaktujte zdravotnícky personál, keď má pacient príznaky ako: horúčka, náhla zimnica, neschopnosť piť vodu a pocit, že s pacientom niečo nie je v poriadku...