Liečba rakoviny: Kedy kontaktovať lekára?

Rakovina a liečba rakoviny môže spôsobiť komplikácie, ktoré si vyžadujú lekársku starostlivosť. Môže však byť ťažké určiť, kedy kontaktovať lekára. Opýtajte sa svojho lekára na možné príznaky a symptómy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Každý typ rakoviny a každý typ liečby môže spôsobiť rôzne komplikácie. Opýtajte sa svojho lekára na komplikácie, ktoré musíte sledovať. Diskutujte tiež o tom, ako a kedy komunikovať so svojím lekárom a ostatnými členmi vášho ošetrujúceho tímu počas liečby.

Liečba rakoviny: Kedy kontaktovať lekára?

Keď pacient podstupuje liečbu rakoviny , ak sa vyskytnú nasledujúce závažné komplikácie, pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc:

• Infekčné choroby.
• Hlboká žilová trombóza: Krvná zrazenina v žilách môže byť život ohrozujúca.
• Pľúcna embólia: Pľúcna embólia, zvyčajne spôsobená krvnou zrazeninou z dolnej časti nohy, je núdzová situácia.
• Syndróm rozpadu nádoru: Stav, ktorý môže spôsobiť multiorgánové poškodenie, ktoré je život ohrozujúce.

Liečba rakoviny: Kedy kontaktovať lekára?

Infekčné choroby

Rakovina a liečba rakoviny môžu spôsobiť, že pacienti budú náchylnejší na infekčné komplikácie. Infekcie začínajú, keď baktérie, vírusy alebo menej obyčajne plesne... Vstúpia do tela, ale imunitný systém ich nedokáže včas zastaviť. Liečba rakoviny môže oslabiť imunitný systém, čím sa zvyšuje riziko infekcie a progresie u pacientov. Radiačná terapia napríklad znižuje hladiny neutrofilov, skupiny bielych krviniek, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii. Bežné infekcie, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, zahŕňajú:

• Zápal pľúc.
• Infekcia močových ciest, ktorá môže začať v močovom mechúre alebo obličkách.
• Infekcie úst, hrdla, pažeráka, žalúdka, črevné alebo análne infekcie.
• Sepsa je častejšia u pacientov s nízkym počtom bielych krviniek alebo pri katetrizácii.

Infekcia počas liečby rakoviny môže byť život ohrozujúca. Váš lekár vám pomôže určiť, či sa infekcie stávajú závažnými, a pomôže vám určiť najlepší spôsob ich liečby.

Rakovina a liečba rakoviny môžu spôsobiť, že pacienti budú náchylnejší na komplikácie spôsobené infekciou

Príznaky infekcie, ktoré si vyžadujú naliehavú starostlivosť

Zavolajte svojho lekára a ihneď choďte na pohotovosť, ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• Vysoká horúčka 38 ℃ alebo vyššia.
• Zimomriavky.
• Tlak na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním.
• Tupý človek.
• Silná bolesť hlavy a stuhnutosť krku.
• Zakalený alebo krvavý moč.

Vysoká horúčka 38 ℃ alebo viac je znakom infekcie, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc

Príznaky infekcie vyžadujú okamžitú starostlivosť a možno ich zvládnuť najskôr v kancelárii:

• Kašeľ.
• Začervenanie, opuch, bolesť kdekoľvek, konkrétne v oblasti okolo rany alebo v blízkosti miesta katétra.
• Bolesť v ústach alebo biely film v ústnej dutine a jazyku.
• Bolesť zubov alebo ďasien.
• Bolesť hrdla.
• Bolelo ucho.
• Bolesť hlavy, zápal prínosových dutín alebo tlak na tvári.
• Strnulá bolesť krku.
• Hnačka alebo bolesť v blízkosti konečníka.
• Zakalený alebo krvavý moč.
• Bolesť alebo pálenie pri močení alebo močení.
• Nezvyčajný vaginálny výtok alebo vaginálne svrbenie .
• Ďalšie nezvyčajné zmeny vrátane celkového nepohodlia.

Prevencia infekcií

Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť zabrániť infekcii:

• Umývajte si ruky dobre a často. Pred jedlom a po použití toalety si vždy umyte ruky.
• Vyhnite sa kontaktu s chorými ľuďmi. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste boli v blízkosti niekoho, kto má príznaky.
• Vyhnite sa preplneným miestam, keď to nie je potrebné.
• Nezdieľajte jedlo, nápoje, príbory a iné osobné veci.
• Denne sa sprchujte a naneste hydratačný krém, aby ste predišli suchej popraskanej pokožke.
• Vyčistite zuby a ďasná mäkkou kefkou.
• Zabráňte tržným ranám alebo rezným ranám pomocou elektrického holiaceho strojčeka.
• Neprichádzajte do kontaktu s odpadom, výkalmi zvierat, najmä mačacími.
• Udržujte oblasť okolo miesta katétra vždy suchú.
• Dodržiavajte pokyny pre bezpečnosť potravín. Nejedzte nespracované alebo nedostatočne tepelne upravené potraviny, ako je mäso, ryby, mäkkýše, kuracie mäso alebo kačica. Ovocie a zeleninu pred použitím umyte.
• Správna a vyvážená strava.
• Spite aspoň 7-8 hodín denne.
• Cvičte pravidelne.
• Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi, ktorí boli nedávno očkovaní proti ovčím kiahňam, osýpkam, detskej obrne alebo chrípke.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aké vakcíny máte dostať.

Pacienti majú dodržiavať vyššie uvedené rady, aby sa predišlo možnej infekcii

Hlboká žilová trombóza a pľúcna embólia

Hlboká žilová trombóza nastáva, keď sa krvná zrazenina vytvorí v žilách hlboko vo vnútri tela, najčastejšie v žilách na nohách. Hoci krvná zrazenina môže zmiznúť sama od seba, často je potrebné ju liečiť antikoagulanciami, pretože ak sa zrazenina presunie do pľúc, môže spôsobiť život ohrozujúcu pľúcnu embóliu. Pľúcna embólia je zablokovanie jednej alebo viacerých pľúcnych tepien.

Príznaky hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie

Mnohí pacienti si príznaky hlbokej žilovej trombózy uvedomia až po závažnej komplikácii, pľúcnej embólii. Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte príznaky a symptómy ktoréhokoľvek stavu. Obidve tieto choroby sú závažné ochorenia, ktoré môžu viesť k smrti, ak nie sú včas liečené:

Hlboká žilová trombóza môže mať jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov a symptómov:

• Opuchnuté nohy, prípadne s kŕčovými žilami tesne pod kožou na nohách alebo rukách.
• Bolesť alebo citlivosť v nohe, niekedy ju pacient cíti len pri státí alebo chôdzi.
• Bolesť alebo citlivosť v paži, ktorá obmedzuje pohyb.
• Pocit začervenania, tepla alebo bolesti v mieste opuchu alebo bolesti rúk alebo nôh.

Opuchnuté nohy, prípadne s aneuryzmou tesne pod kožou nohy, sú príznakom hlbokej žilovej trombózy

Pľúcna embólia môže zahŕňať jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov a symptómov:

• Červená alebo fialová kožná vyrážka na nohách alebo rukách.
• Dýchavičnosť, tachypnoe s náhlym nástupom, niekedy postupným.
• Bolesť v hrudníku, bokoch alebo chrbte pri hlbokom dýchaní.
• Hemoptisi.
• Rýchla frekvencia dýchania.
• Rýchly tep srdca.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku hlbokej žilovej trombózy

• Adenokarcinómy (adenokarcinómy). Adenokarcinóm typicky zahŕňa bronchopulmonálny adenokarcinóm, adenokarcinóm prostaty, pankreasu, pažeráka a hrubého čreva.
• Chirurgia.
• Valence.
• Použitie hormonálnych liekov a hormonálnej terapie.
• Dlhodobé ležanie alebo sedenie bez pohybu.
• Mali ste niekedy hlbokú žilovú trombózu.
• Máte určité pľúcne alebo srdcové choroby.
• Starý.
• Dym.

Ako zabrániť upchatiu krvných ciev?

Opýtajte sa svojho lekára na riziko krvných zrazenín alebo hlbokej žilovej trombózy a na to, čo môžete urobiť, aby ste im zabránili.

• Vstaňte z postele a aktivujte sa čo najskôr, keď sa cítite menej unavení alebo po operácii.
• Pri cestovaní alebo dlhom sedení často vstávajte a naťahujte sa.
• Ak ste niekedy mali hlbokú žilovú trombózu, opýtajte sa svojho lekára, či pred cestou nosíte pančuchy, naťahovacie ponožky alebo antikoagulanciá.

Opýtajte sa svojho lekára na riziko krvných zrazenín alebo hlbokej žilovej trombózy

Syndróm rozpadu nádoru

Syndróm rozpadu nádoru, tiež nazývaný syndróm rozpadu nádoru, je zhubné ochorenie, ktoré sa niekedy vyskytuje po chemoterapii pri rýchlo rastúcich rakovinách, ako sú niektoré formy leukémie a lymfómu. Syndróm rozpadu nádoru je u solídnych nádorov zriedkavý, s výnimkou malobunkového karcinómu pľúc. Môžete sa opýtať svojho lekára na vaše riziká.

Príčiny syndrómu rozpadu nádoru

Mnohé malígne bunky totiž po chemoterapii odumierajú a rýchlo sa rozkladajú. Keď sa tak stane, rozpadnú sa a uvoľnia intracelulárne ióny, metabolické medziprodukty do krvného obehu vrátane draslíka, fosforu a DNA z nádoru. Masívne uvoľňovanie týchto zložiek spôsobuje poruchy elektrolytov a náhle zvýšenie hladiny látok v krvi, čo môže viesť k poškodeniu orgánov, ako sú obličky, srdce, pečeň a nervový systém, čo môže spôsobiť poruchy hybnosti, kŕče až smrť.

Hoci je tento syndróm často spojený s chemoterapiou, k tejto patológii môžu viesť aj iné metódy. Tento syndróm sa zriedkavo vyskytuje pred liečbou rakoviny a je extrémne zriedkavý po biopsii. Pacienti, ktorí sú náchylní na syndróm rozpadu nádoru, by mali byť liečení v nemocnici, aby ich lekári mohli sledovať, podávať intravenózne tekutiny a užívať niektoré lieky na zníženie kyseliny močovej v krvi na prevenciu. Syndróm sa dá zistiť pomocou krvných testov a iných súvisiacich testov.

Rakoviny bežne spojené so syndrómom rozpadu nádoru zahŕňajú:

• Burkittov lymfóm.
• Veľkobunkové lymfómy (non-Hodgkinove lymfómy).
• Akútna lymfocytová leukémia.
• Akútna myeloidná leukémia.
• Chronická lymfocytová leukémia.
• Malobunkový karcinóm pľúc .

Malobunková pneumónia a vyššie uvedené rakoviny sú spojené so syndrómom rozpadu nádoru

Rizikové faktory pre syndróm rozpadu nádoru

Nasledujúce faktory môžu tiež zvýšiť u pacienta riziko vzniku syndrómu rozpadu nádoru počas liečby rakoviny:

• Vysoký počet bielych krviniek.
• Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi.
• Ochorenia obličiek.
• Strata vody.
• Rakovina v konečnom štádiu.
• Rýchla proliferácia rakovinových buniek.

Príznaky a symptómy syndrómu rozpadu nádoru

• nevoľnosť;
• Zvracanie;
• Hnačka;
• Opuch;
• Rýchly dych;
• Srdcové arytmie ;
• Nízky krvný tlak;
• Zakalený alebo krvavý moč;
• menej močiť;
• Bolesti dolnej časti chrbta;
• Únava alebo nedostatok energie;
• kŕče;
• Svalové kŕče alebo kŕče;
• Bolesť v kĺboch;
• Neočakávaná smrť.

Nevoľnosť a vracanie u pacientov s rakovinou môžu byť príznakmi rozpadu nádoru

Otázky, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi

Ak je to možné, môžete sa poradiť s lekárom a položiť mu nasledujúce otázky:

• Aké sú pre mňa možné komplikácie?
• Na aké komplikácie si mám dávať pozor a mám zavolať lekára?
• Aké komplikácie sú lekárske pohotovosti, ktoré by som mal zavolať na číslo 911 alebo okamžite ísť na pohotovosť?
• Aké ďalšie stavy by som mal počas liečby kontaktovať svojho lekára? Ako kontaktovať?
• Na aké telefónne číslo sa mám obrátiť po pracovnej dobe?
• Kedy by som mal použiť e-mail na kontaktovanie svojho ošetrujúceho lekára?

Dúfajme, že relevantné informácie z vyššie uvedeného článku vám pomohli v procese starostlivosti a liečby rakoviny.