Čo je to tinitus? Ako je to nebezpečné a ako sa to lieči?

Atrézia predsiení patrí medzi choroby sluchu, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť človeka počuť. Ochorenie je spôsobené mnohými príčinami, ako sú zápal stredného ucha, dysfunkcia stetoskopu, zápal dýchacích ciest atď. Ochorenie nie je nebezpečné, ak sa lieči včas a definitívne.

Väčšina atelektáz nie je včas rozpoznaná, pretože ochorenie je tiché, len asi 10-20% prípadov atelektázy má príznaky. Choroba postupuje ticho v mnohých štádiách, čo spôsobuje stratu sluchu a zápal stredného ucha s mierou 30%. Ak sa choroba nelieči včas, môže viesť k vážnym komplikáciám. Preto je veľmi dôležité poznať symptómy a vedieť, ako liečiť predsieňovú atelektázu.

Čo je to tinitus?

Atrézia predsiení je stav, pri ktorom je bubienok konkávny smerom k vnútornej stene bubienkovej dutiny v dôsledku zmenšenia alebo straty vláknitej vrstvy bubienka. Je to dôsledok dlhotrvajúceho zápalu v bubienkovej dutine a dysfunkcie Eustachovej trubice, čo spôsobuje oslabenie, čiastočné alebo úplné zničenie bubienka. Ale bubienok nie je pripevnený k vnútornej stene ušnej dutiny a výstelka ucha je stále neporušená.

Výsledný kolaps ušného bubienka môže viesť k vytvoreniu cholesteatómu, abnormálnemu rastu kože v strednom uchu.

Zrútený bubienok bráni normálnemu odlupovaniu kože. Normálna pokožka tela sa vylučuje do okolia. Vo vnútri ucha ušný bubienok normálne vylieva kožu do zvukovodu, tiež známy ako ušný maz. Zrútený ušný bubienok nedokáže odlúpnuť túto odumretú kožu. Namiesto toho sa zameriava na stiahnutú oblasť ušného bubienka, pričom koža ušného bubienka je zatlačená do stredného ucha, čo vedie k deštrukcii štruktúr stredného ucha. Predsieňová atelektáza sa môže vyskytnúť v celej alebo v časti laxnej membrány, ktorá sa nazýva fokálna predsieňová atelektáza alebo trakčný vak.

Atriálna atrézia je stav, pri ktorom je bubienok vtlačený smerom k vnútornej stene bubienkovej dutiny

Čo je príčinou fibrilácie predsiení?

Fibrilácia predsiení môže mať mnoho príčin, z ktorých najbežnejšie sú: 

• Ventilácia zvukovodu je narušená v dôsledku dysfunkcie bubienka, čo má za následok podtlak v bubienkovej dutine. Vplyvom podtlaku je bubienok vždy natiahnutý dovnútra. Tento proces spôsobuje oslabenie vlákien ušného bubienka, čím sa znižuje jeho elasticita.
• Zmena štruktúry bubienkovej dutiny môže znížiť zaťaženie tympanickej membrány.
• Zápal stredného ucha .
• Alergické infekcie a ochorenia dýchacích ciest vedú k nerovnováhe tlaku vzduchu v oboch ušiach. Keď Eustachova trubica nefunguje správne, zhoršuje to schopnosť ušného bubienka sťahovať sa. 
• Perforácia tympanickej membrány v anamnéze.
• Choroba sekrécie hlienu.
• Zápal dýchacích ciest.
• Mastoid je nedostatočne vyvinutý.

Klasifikácia predsieňového kolapsu

Klasifikácia predsieňovej atelektázy bude založená na mieste, kde sa atelektáza vyskytuje. Či sa atelektáza vyskytuje vo fascii alebo v celej tympanickej membráne, je rozdelená do 4 rôznych úrovní:

Atrioventrikulárny kolaps v laxnej membráne

• Úroveň 1: Veľkosť vrecka je malá, nedochádza k javu, že by sa spodná časť vrecka prilepila na kladivkovú kosť. 
• Úroveň 2: Spodná časť vaku navíjača bola v kontakte s krkom kladív.
• Stupeň 3: Trakčný vak prenikol do hornej epiglottis a začal vykazovať známky poškodenia kosti. 
• Stupeň 4: Trakčný vak erodoval epiglottis a poškodil kladivkovú kosť.

Fibrilácia predsiení sa vyskytuje v celej tympanickej membráne 

• Úroveň 1: Bubienok je zatlačený dovnútra, okraj ucha nie je jasne viditeľný, pre túto úroveň nie sú žiadne funkčné príznaky, takže nie je potrebná žiadna liečba.
• Stupeň 2: Hlboko konkávna tympanická membrána sa dotýka distálnej kosti alebo priľne k incusu. Normálne dochádza k strate vlákien tympanickej membrány a podtlak v bubienkovej dutine môže zničiť vláknité tkanivo bubienkovej membrány.
• Stupeň 3: Nový bubienok sa iba dotýka výčnelku, ale ešte sa neprichytil. V týchto prípadoch, ak sa rozhodne o umiestnení ventilačnej trubice, môže vrátiť pripevnenie k výčnelku do normálu.
• Stupeň 4: tympanická membrána priľnula k výbežku a prenikla hlboko do bubienkovej dutiny. V tomto prípade je potrebný chirurgický zákrok.

Fibrilácia predsiení v závažných prípadoch spôsobuje stratu sluchu

Príznaky fibrilácie predsiení

V závislosti od pôvodcu, stupňa predsieňovej atelektázy a rýchlosti vývoja sa symptómy ochorenia budú líšiť od človeka k človeku. Prejavmi môže byť strata sluchu alebo výtok z ucha, výtok z ucha so zapáchajúcou tekutinou. Ako cholesteatóm rastie, môže spôsobiť nadmerný tlak v uchu. Bolesť ucha v epizódach, hluk v uchu.

Je fibrilácia predsiení nebezpečná?

Predsieňová atónia môže spôsobiť menšie príznaky, ak sa vyvíja pomaly. Keď sa stav rýchlo rozvíja alebo postihuje celý bubienok, príznaky môžu byť závažné a priamo ovplyvňujú sluch, čo vedie k tinnitu, strate sluchu, intermitentnej bolesti a zápalu stredného ucha. Ešte horšie je, že podtlak v strednom uchu môže viesť k ďalším problémom vrátane atrofie kostnej steny stredného ucha, erózie kosti, ktorá môže viesť k trvalej strate sluchu, cholesteatómu a ďalších.. spôsobuje mnoho nepríjemných symptómov, ktoré ovplyvňujú zdravie a života pacientov.

Ako liečiť fibriláciu predsiení?

V závislosti od príčiny ochorenia, typu čiastočnej alebo celkovej atelektázy a závažnosti symptómov existujú vhodné liečebné metódy pre každého pacienta na zníženie negatívneho tlaku v bubienku, ako napríklad:

• Použite dekongestanty alebo steroidy na zníženie zápalu a preťaženia v strednom uchu.
• Ventilačná operácia vyrovnáva tlak v uchu a úplne odvzdušňuje stredné ucho. 
• Chirurgický zákrok na posilnenie bubienka, vytiahnite retraktorový vak a umiestnite kúsok na vyplnenie chýbajúceho bubienka.

Ak lieky nemôžu uspokojiť príznaky predsieňovej atelektázy, lekár odporučí operáciu

Dúfajme, že vyššie uvedený článok vám pomôže pochopiť, čo je atriálna atelektáza , jej príčiny, ako aj účinná liečba. Ak máte akékoľvek príznaky súvisiace s ORL, musíte sa liečiť hneď, ako sa ochorenie začne. V opačnom prípade to spôsobí vážnu lepkavú infekciu uší.