Je fibrilácia predsiení nebezpečná? Ako predchádzať a liečiť?

Atrézia predsiení je jedným zo stavov, ktoré ovplyvňujú pacientov sluch alebo schopnosť počuť. Je teda fibrilácia predsiení nebezpečná? Ako účinná je liečba?

Atrézia predsiení je stav, pri ktorom je bubienok zapustený do ušnej dutiny, čím sa zmenšuje priestor zvukovodu. Fibrilácia predsiení sa môže vyskytnúť v celom ušnom bubienku alebo v jeho časti. Kolaps predsiení môže viesť k vytvoreniu cholesteatómu, nebezpečnej formy zápalu stredného ucha .

Mechanizmus predsieňového kolapsu

Ľudský bubienok tvorí širší uhol s kosťami zadnej steny zvukovodu. Preto zadná časť bubienka vplyvom atmosférického tlaku vo zvukovode slabne. Okrem toho môže tlak vo vnútri ucha viesť aj k zmene cirkulácie vzduchu medzi hornou a spodnou vrstvou ušnej dutiny. Proces predsieňového kolapsu je spôsobený mnohými faktormi, ako sú:

• Ventilačný faktor vo zvukovode: Tubulárna dysfunkcia hrá dôležitú úlohu v patogénnom mechanizme.
• Zápalový faktor: V strednom uchu vzniká zápal, ktorý ničí vláknitú vrstvu napínacej membrány a zvyšuje podtlak v ušnej dutine.
• Lokálne faktory: Hyperviskozita, alergie, respiračné infekcie alebo nedostatočne vyvinutá mastoidná kosť .

Štruktúra ľudského ucha

Je fibrilácia predsiení nebezpečná?

Atrézia predsiení môže spôsobiť menšie príznaky, ak ochorenie postihuje iba časť ušného bubienka. Keď sa stav rýchlo rozvinie alebo postihne celý bubienok, príznaky sa môžu stať závažnejšími a spôsobiť stratu sluchu, čo vedie k tinnitu, občasnej bolesti a zápalu stredného ucha. Ešte horšie je, že negatívny tlak v strednom uchu môže viesť k ďalším problémom, ako je atrofia zvukovodu, erózia kostí, trvalá strata sluchu, tvorba cholesteatómu a ďalšie. 

Odtiaľ je vidieť, že základné ochorenie nie je nebezpečné, ale je veľa nepríjemných symptómov, ktoré ovplyvňujú život pacienta. Preto, keď sa choroba práve začala, je potrebné ju úplne liečiť, aby sa predišlo najhoršiemu prípadu.

Klinická diagnostika predsieňovej atelektázy

Keď sa u vás objavia nasledujúce príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára: Tinnitus spôsobuje stratu sluchu, pretrvávajúcu stratu sluchu, bolesť ucha, hluk v uchu.

Pri výskyte vyššie uvedených príznakov lekár nariadi niektoré testy, ako je otolaryngoskopia, ako hlavnú metódu diagnostiky predsieňového kolapsu, táto metóda odhalí farebné zmeny, vibrácie, priľnutie bubienka k dutine vnútorného ucha. Audiometria, tympanometria na posúdenie straty sluchu a funkcie zvukovodu. Ak je to potrebné, CT spánkovej kosti na jasné definovanie lézie a zobrazenie pre neskoršiu operáciu.

Liečba predsieňového kolapsu

Cieľom liečby atelektázy je obnovenie atrioventrikulárnej dutiny na normálnu veľkosť. Obnovuje tiež normálnu funkciu podkostných reťazcov. Preto sú metódy liečby predsieňovej atelektázy nasledovné: 

• Spôsob čerpania vzduchu do tympanickej trubice, ak sa ochorenie zistí včas. Táto metóda sa však dnes používa zriedka.
• Spôsob vetrania. 
• Operácia na zlepšenie ušného bubienka: Navíjací vak sa odstráni a umiestni sa náplasť, ktorá nahradí chýbajúci bubienok. 

Konkrétne: 

• V prípade predsieňovej atelektázy stupeň 1, úroveň 2: Pacient je vyšetrený a naplánované na pravidelné opätovné vyšetrenie. V prípade potreby sa použije kombinácia liečby príčiny a umiestnenia ventilačnej trubice.
• V prípade totálnej atelektázy 3. a 4. stupňa: Preferovanou indikáciou je laparoskopická operácia bubienka, rekonštrukcia kosti, obnovenie sluchu.
• Prípady fokálnej predsieňovej atelektázy 3. a 4. stupňa: laparoskopická otvorená operácia predsieňového septa.

 Je to nebezpečné, ak sa to zistí a lieči včas?

Ako umiestniť ventilačnú trubicu

Keď zápal stredného ucha s výpotkom prechádza do ťažkého štádia, straty sluchu a nereaguje na lieky, je potrebný postup na intubáciu. Ide o najlepší spôsob odvádzania tekutiny v uchu z bubienka, čo zlepšuje sluch a znižuje riziko recidívy po liečbe. 

Pred vykonaním ventilácie lekár podá celkovú anestéziu. Potom urobte rez na bubienku asi 1,5 - 2 mm, aby ste umiestnili ventilačnú trubicu. 

Ventilačná trubica môže po cca 6-18 mesiacoch sama spadnúť. Ak po uplynutí stanoveného času katéter sám neodpadne, pacient bude musieť pristúpiť k odstráneniu hadičky, čo je pomerne jednoduchý postup.

Poznámka: Ak má pacient ZO , pred intubáciou sa musí najskôr vykonať kyretáž ZO.

Opatrenia na prevenciu fibrilácie predsiení

• Udržujte dom čistý, obmedzte baktérie.
• Udržujte telo v teple, aby ste neprechladli, chrípku, dajte sa zaočkovať.
• Kompletne liečiť choroby súvisiace s dýchacími cestami ako sú faryngitída, nádcha, choroby uší, nosa a hrdla, ...
• Po kúpaní a plávaní použite uterák alebo vatový tampón na absorbovanie vody vo vnútri ucha.
• Každý deň čistite ucho vatovým tampónom namočeným vo fyziologickom roztoku alebo peroxide vodíka.

Dôkladne si čistite uši, aby ste si nepoškodili uši

Prostredníctvom obsahu článku ste si určite dali odpoveď na otázku "Je nebezpečné byť plochý?" . Atrézia predsiení je infekcia ucha, ktorú je ťažké zistiť, pretože príznaky sú často tiché. Musíte sledovať a venovať pozornosť abnormálnym prejavom ucha, aby ste mohli okamžite vyhľadať lekársku pomoc a liečbu.