Najnovejša zdravila za zniževanje krvnega sladkorja pomagajo hitro povečati učinkovitost zdravljenja. Sladkorna bolezen je bolezen, ki nastane zaradi kroničnih motenj presnove sladkorja v krvi, kar vodi do motenj presnove sladkorja in posledic pomanjkanja inzulina.
Najnovejša zdravila za zniževanje krvnega sladkorja pomagajo hitro povečati učinkovitost zdravljenja. Sladkorna bolezen je bolezen, ki nastane zaradi kroničnih motenj presnove sladkorja v krvi, kar vodi do motenj presnove sladkorja in posledic pomanjkanja inzulina.
Obstajajo 3 vzroki za pomanjkanje insulina pri sladkorni bolezni tipa 2: zmanjšano izločanje insulina, insulinska rezistenca in povečana proizvodnja glukoze iz jeter. Zato morajo bolniki za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 jemati skupine peroralnih hipoglikemikov , ki delujejo z različnimi mehanizmi. Tukaj je povzetek najnovejših zdravil za zniževanje krvnega sladkorja za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2:
Pomanjkanje insulina povzroča sladkorno bolezen tipa 2
1. Skupina sulfonilsečnin nove generacije zdravil za sladkorno bolezen
Najnovejše zdravilo za sladkorno bolezen v tej skupini deluje tako, da stimulira celice beta trebušne slinavke. Izločanje insulina z depolarizacijo celične membrane povzroči, da se kalcijevi ioni premaknejo v celico in povzročijo sproščanje zrnc, ki vsebujejo insulin.
Prednosti: zmanjša tveganje mikrovaskularnih zapletov.
- Slabosti zaradi stranskih učinkov: povečanje telesne mase, nizek krvni sladkor.
2. Bigvanidna skupina za zdravljenje sladkorne bolezni
V tej skupini je trenutno v uporabi le eno zdravilo za sladkorno bolezen nove generacije, to je metformin. Učinek zdravila je zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih.
- Prednosti: ta skupina zdravil ne bo imela stranskih učinkov povečanja telesne mase, zmanjša tveganje za zaplete velikih žil, hkrati pa vpliva na znižanje trigliceridov v krvi, znižanje LDL-holesterola.
– Slabosti: Povzroča prebavne motnje, povzroča acidozo (laktacidoza je redek stranski učinek).
3. Zaviralci alfa-glukozidaze za zdravljenje sladkorne bolezni
Ta skupina zdravil ima 3 zdravila, vključno z Acarbose, Voglibose in Miglitol. Uporaba tega novega zdravila za zniževanje sladkorne bolezni je zaviranje alfa-glukozidaze. Encim, ki se nahaja v epitelijskih celicah tankega črevesa, je odgovoren za razgradnjo disaharidov in ogljikovih hidratov, s čimer se zmanjša absorpcija sladkorja v črevesju.
– Prednosti: Ta skupina zaviralcev alfa-glukozidaze izboljša stanje pri nizkem krvnem sladkorju , izboljša krvni sladkor po obroku.
Slabosti: Uporabljati ga je treba ob obrokih 3-krat na dan, kar povzroča stranske učinke na prebavilih (napenjanje, driska), pogosto v kombinaciji z drugimi zdravili.
4. Nova skupina metiglinida (ali glitinida) za zdravljenje sladkorne bolezni
Ta skupina vključuje dve novi zdravili za sladkorno bolezen, repaglinid in nateglinid. Učinek zdravila je spodbujanje beta celic trebušne slinavke k izločanju insulina, kot je skupina sulfonilure.
Prednosti: Po vsakem obroku se raven sladkorja v krvi pogosto dvigne višje od skokov. Ta skupina zdravil pomaga izboljšati krvni sladkor po jedi.
Zdravila iz skupine metiglinidov pomagajo izboljšati krvni sladkor po jedi.
- Slabosti: Zapletena uporaba, zaužiti je treba ob treh obrokih (vendar je hipoglikemični učinek odvisen od količine absorbirane glukoze, torej "jesti, jemati zdravilo, ne jesti, ne jemati zdravila"). Povzroča povečanje telesne mase in hipoglikemijo (nižja pogostnost in obseg kot skupina sulfonilsečnine).
5. Tiazolidinion (TZD) razred zdravil za zniževanje krvnega sladkorja
Najnovejša zdravila za sladkorno bolezen: vključno z dvema zdraviloma Rosiglitazone in Pioglitazone. Učinek zdravila je povečanje porabe glukoze v perifernih tkivih (maščobno tkivo, mišično tkivo) pod vplivom insulina (tj. povečanje občutljivosti tkiv na insulin ali zmanjšanje insulinske rezistence).
– Prednosti: Ohranja, podaljšuje življenje beta celic, zvišuje HDL-holesterol in znižuje trigliceride, ne znižuje krvnega sladkorja.
Slabosti skupine zdravil tiazolidindionov, ki povzročajo povečanje telesne mase zaradi edema
Proti: povečanje telesne mase povzroča edeme (zaradi zadrževanja slane vode), je treba spremljati delovanje jeter, ker lahko zdravilo poškoduje jetra.
Poleg zgoraj omenjenih najnovejših zdravil za zniževanje krvnega sladkorja obstaja nekaj novih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni, kot so: ojačevalec ali posnemalec inkretina (Exenatid), zaviralec encima DPP-4 ( sitagliptin , vildagliptin ). Podobno kot pri zdravilih za zniževanje krvnega sladkorja je treba vsa današnja najnovejša zdravila proti sladkorni bolezni ali za zniževanje krvnega sladkorja uporabljati po navodilih zdravnika.