Kako zdraviti poškodbe zlomov kolenske kapice, ki jih predlagajo zdravniki

Zlomi pogačice so pogosti, ko bolnik pade in upogne koleno k tlom. Ta poškodba predstavlja 2 do 4 % vseh zlomov. Kako je torej definiran zlom pogačice in kako je mogoče to poškodbo učinkovito zdraviti? Preberite spodnji članek bloga aFamilyToday in poiščite odgovor.

Pogačica za koleno ni potrebna za hojo ali iztegovanje kolena, vendar pomaga mišicam delovati učinkoviteje in absorbira pritisk med zgornjim delom telesa in spodnjim delom noge. Hkrati se to šteje za ščit za kolenski sklep, zato se pogosto poškoduje.

Zlomi pogačice predstavljajo približno 2 do 4 % vseh poškodb kosti in so najpogostejši v starostni skupini 20–50 let. Epidemiološke študije so pokazale, da je pojavnost pri moških dvakrat večja kot pri ženskah.

Kako je opredeljen zlom pogačice?

Pogačica je majhna trikotna kost, ki se nahaja na sprednji strani kolenskega sklepa in povezuje stegnenico s golenico. Zadnji del kolenske kapice je neposredno povezan s kolenskim sklepom, zato lahko nekateri zlomi pogačice prizadenejo kite ali vezi kolenskega sklepa.

Koleno je največje v človeškem skeletnem sistemu, rahlo zaobljen trikotnik, ki se nahaja pod kolenom pod stegnenico. Primerjajo ga s ščitom, ki ščiti kolenski sklep. Mišica pogačice uravnava smer, moč in dolžino tetiv bicepsa in kvadricepsa pri različnih stopnjah upogiba kolena.

Pogačica deluje tudi kot blazina za zaščito tetive kvadricepsa za zmanjšanje trenja. Poleg tega razbremeni pritisk kvadricepsa na stegnenico z enakomerno porazdelitvijo sile na spodnjo kost.

Zlomi pogačice so približno 2 - 4 %, najpogosteje v starostni skupini 20 - 50 let.

Vrste poškodb pogačice pri zlomu

Obstajajo različne vrste zlomov pogačice, vključno z:

• Nepremaknjen zlom pogačice: kostni delci lahko ostanejo v stiku ali pa so le milimeter ali dva narazen. V tem primeru je kost med celjenjem običajno nepremična.
• Premaknjeni zlom pogačice: kosi kosti so raztegnjeni na obe strani (premaknjeni), da ustvarijo vmesni prostor.
• Zlomljena kost v koščkih: V tem primeru se lahko kost zlomi na veliko majhnih koščkov, ki se nahajajo na napačnem mestu (premaknjeni) ali ne.
• Odprt zlom pogačice: koščki kosti prebodejo kožo ali pride do raztrganine, ki prodre v kost in se celi dolgo časa. Odprti zlomi pogačice so še posebej resni zaradi večjega tveganja okužbe ran in kosti, ki zahtevajo nujno zdravljenje za preprečitev okužbe.

Pravzaprav obstaja veliko različnih vrst zlomov pogačice

V osnovi zlome pogačice delimo na prečne, vzdolžne, zlomne, robne in meniskusne poškodbe kolena.

• Prečni zlomi nastanejo prečno na kolensko čašico in so običajno posledica posrednega udarca v kolensko čašico.
• Vzdolžni zlomi se običajno pojavijo od spodnjih do zgornjih okončin, so stabilni in jih je mogoče zdraviti konzervativno.
• Parapatelarni zlomi se pojavijo na obodu kolenske čašice in so običajno posledica neposredne sile, ki deluje na stransko stran kolenske čašice.
• Poškodba kolenskega hrustanca je pogosta pri mnogih bolnikih, pogosto vključuje mehko tkivo.

Zlomi pogačice so razvrščeni v prečne, vzdolžne, zlomne, robne in meniskusne poškodbe kolena.

Simptomi zloma kolenske kapice

Nekateri tipični simptomi zloma pogačice vključujejo:

• Bolečina okoli kolenske kapice (sprednji del kolena);
• modrice ;
• Povečana oteklina tudi pri blagih zlomih pogačice;
• Koleno ni mogoče redno poravnati;
• Šibke noge, nezmožnost prenašanja teže, celo težave s stanjem in hojo;
• Deformacija kolena, zlasti v hudih primerih zloma pogačice;
• Konveksnost kolena pri odprtem zlomu pogačice.

Vzroki za poškodbe

Zlomljena ali razpokana kolenska čašica je poškodba, povezana s pogostimi udarci v koleno, kot so:

• Padec z neposrednim udarcem v koleno, zlasti trdo površino, kot je beton;
• Športniki, ki jih neposredno v koleno udari palica, žoga itd.;
• Prometna nesreča, pri kateri koleno zadene volan ali sprednjo ploščo;
• Poškodovan z orožjem, kot so bombe, naboji, ...
• Nenaden upogib noge povzroči pretrganje tetive, ki potegne kolensko čašico.

Kako zdraviti zlomljeno pogačico

Kadar stanje poškodbe kolena ni znano, mora bolnik ležati in biti nepomičen za spremljanje. Nanesite hladno brisačo ali ledeni obkladek za 20 minut, držite 20 minut in ponovite (ne nanašajte ledu neposredno na kožo).

Takrat je treba spremljati, ali se oteklina ne zmanjša ali se bolečina poveča, lahko gre za poškodbo ali zlom. Bolnikom z zlomom je treba prvo pomoč zagotoviti tako, da srednjo tretjino stegna začasno imobiliziramo s stopalom na leseni opornici v položaju popolnoma iztegnjenega kolena. Po tem je treba bolnika prenesti v najbližjo ugledno zdravstveno ustanovo na pregled.

Nikakor ne zdravite po nasvetih, uporabljajte zdravila, vprašajte zdravilca, ... lahko pride do nevarnih zapletov.

Po zagotavljanju prve pomoči je treba bolnika prenesti v najbližjo zdravstveno ustanovo na pregled

Kako zdraviti zlomljeno kolensko čašico?

Po pregledu, rentgenskem slikanju in drugih preiskavah bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje:

• Konzervativno zdravljenje zloma pogačice brez zamika (2 kosa in konveksna pogačica, femoralni kondil brez ukrivljenosti) ali pri starejših bolnikih, ki ne morejo hoditi ali imajo resne zdravstvene težave.
• Operacija je indicirana pri zlomih, 2 zlomih, oddaljenih več kot 4 mm, zlomljenih, ko je sklepna površina zlomov zvita ali je v kolenskem sklepu premikajoči se drobec. Operacijo sklepa lahko izvedemo za vezavo jeklene žice, operacijo za vezavo U-kosti, operacijo z vijaki ali operacijo z nosilnimi sidri. Če je zlom prehud, je treba kolensko čašico kirurško odstraniti.

Kako dolgo traja okrevanje po zlomljeni kolenski kapici?

Čas okrevanja po zlomu kolenske čašice je odvisen od dejavnikov, kot so: obseg poškodbe, način zdravljenja,... Na delo se lahko vrnete po 1 tednu s pretežno sedečim delom, 12 tednov, če delo vključuje počepe, plezanje po stopnicah ali plezanje gore.

Poškodba kolenske čašice, če je ne zdravimo pravočasno, bo povzročila nepredvidljive zaplete, kot so posttravmatski artritis, otrdeli kolenski sklepi, boleča kolena,... Poleg tega mora bolnik dopolnjevati hrano Izdelki, bogati z vitaminom C, železom in kalij za hitro okrevanje po poškodbah. Želim ti vse najboljše!