Kaj so profilaktični antibiotiki? Kako se uporablja v kirurgiji?

Pogosto slišimo o preventivnih antibiotikih, ki se uporabljajo v medicini, zlasti v kirurgiji. Kaj je torej profilaktični antibiotik in za kaj se uporablja?

Profilaktični antibiotiki se uporabljajo za različne namene, najpogosteje v kirurgiji.

Kaj so profilaktični antibiotiki?

Eden od pogostih zapletov pri pooperativnih bolnikih ali nasploh kirurških bolnikih je okužba rane in bolnišnična okužba. Posledice so povečana uporaba antibiotikov za zdravljenje, povečani stroški in podaljšano bivanje v bolnišnici.

Kaj je antibiotična profilaksa v kirurgiji?

Če se pred operacijo zdravi z ustreznimi profilaktičnimi antibiotiki, lahko poseg zmanjša tveganje za okužbo pooperativne rane. Vendar je treba to storiti previdno, saj lahko poveča tveganje za odpornost proti antibiotikom v prihodnosti.

Kako uporabljati preventivne antibiotike v kirurgiji?

Kaj je antibiotična profilaksa v kirurgiji?

Intraoperativna antibiotična profilaksa je uporaba antibiotikov za preprečevanje okužbe na mestu operacije. Ta koncept je treba jasno razlikovati od uporabe antibiotikov pred zdravljenjem zgodnje okužbe, kot je operacija poka slepiča , čeprav lahko okužba ostane klinično nejasna.

Načela antibiotične profilakse v kirurgiji

Obstaja šest glavnih smernic za antibiotično profilakso v kirurgiji:

  1. Omejite uporabo antibiotikov na situacije z visokim tveganjem.
  2. Pred operacijo določite koncentracijo antibiotikov v telesnih tkivih.
  3. Uvedba kratkotrajne antibiotične terapije zmanjša odmerek, povezan s toksičnimi reakcijami.
  4. Uporabite antibiotike druge in tretje izbire.
  5. Izberite antibiotike, ki so učinkoviti proti patogenom.
  6. Zagotovite, da koristi odtehtajo škodo profilaktičnih antibiotikov .

Pri izbiri antibiotične profilakse je treba upoštevati naslednja 4 načela:

  1. Uporabite profilaktične antibiotike za operacijo, za katero obstajajo dokazi iz kliničnih preskušanj, da profilaktični antibiotiki zmanjšajo UTI.
  2. Uporabite profilaktične antibiotike, ki so varni, poceni in baktericidni proti večini bakterij, ki se lahko okužijo med operacijo.
  3. Čas prvega odmerka antibiotika je treba izbrati tako, da so baktericidne koncentracije v serumu in tkivih dosežene pred rezom kože.
  4. Vzdržujte koncentracijo antibiotikov v serumu in tkivu med operacijo in še nekaj ur po šivanju.

Kako uporabljati profilaktične antibiotike v kirurgiji

Intravenska profilaksa: Profilaktični antibiotiki se običajno dajejo intravensko kot bolus v času indukcije anestezije, da se zagotovi ustrezna tkivna koncentracija na začetku operacije. Čas odmerjanja je še posebej pomemben za večino betalaktamov z relativno kratkimi razpolovnimi dobami. Izjema pri vankomicinu je, da ga je treba infundirati eno uro, zato ga je treba začeti prej, da bo konec infundiranja tik pred anestezijo.

Antibiotiki, ki se dajejo intramuskularno: običajno se uporabljajo manj pogosto kot intravensko. Ta vrsta se običajno izvaja tudi ob ustreznem času, da se doseže najvišja koncentracija v tkivu, zlasti v času kirurškega reza kože.

Antibiotiki, ki jih jemljejo peroralno ali rektalno: bolnikom je treba ta zdravila predpisati prej, da se zagotovijo ustrezne koncentracije v tkivih že na začetku kirurškega posega. Metronidazolne supozitorije se pogosto uporabljajo v črevesni kirurgiji in jih je treba vzeti 2 do 4 ure pred začetkom.

Profilaktični antibiotiki v kirurgiji se uporabljajo v številnih različnih oblikah.

Lokalni antibiotiki: Ni priporočljivo, razen za oftalmološke ali plastične operacije pri opeklinah.

Čas antibiotične profilakse v operaciji

Pričakovano trajanje operacije, skupaj s stabilnostjo koncentracij antibiotikov v tkivu med operacijo in normalnim fiziološkim okrevanjem po anesteziji, bo določilo trajanje antibiotične profilakse.

Če operacija traja približno 4 ure ali manj, zadostuje en odmerek profilaktičnega antibiotika. 

Nasprotno pa so lahko pri operacijah, ki trajajo več kot 4 ure, potrebni dodatni odmerki antibiotikov za vzdrževanje koncentracije, zlasti če se uporabljajo antibiotiki s kratkim razpolovnim časom.

Poleg tega je treba ovrednotiti nadaljnjo antibiotično profilakso, dokler kirurška drenaža ni popolnoma odstranjena, tj. dokler ni mogoče popolnoma zapreti reza brez posledic.

Kaj so profilaktični antibiotiki?  Kako se uporablja v kirurgiji?

Razmislite o profilaktični uporabi antibiotikov do operacije

Če povzamemo, intraoperativna antibiotična profilaksa je učinkovita strategija upravljanja za zmanjšanje pooperativne okužbe in izboljšanje kirurške prognoze za bolnike. Da bi to naredili, je treba razmisliti o uporabi antibiotikov, jih izbrati ustrezno, ob pravem času z razumno potjo, ki zagotavlja zmožnost varnega boja proti okužbi med operacijo.


Leave a Comment

Kakšna bolezen je pogosto riganje čez dan? Ali je nevarno?

Kakšna bolezen je pogosto riganje čez dan? Ali je nevarno?

Zgaga je normalna reakcija telesa po jedi. Toda če rigate neprekinjeno ves dan, bo to povzročilo nelagodje in je lahko tudi znak nekaterih zdravstvenih težav. Torej, riganje večkrat na dan je znak katere bolezni?

Kaj je metastatski možganski tumor? Manifestacije bolezni

Kaj je metastatski možganski tumor? Manifestacije bolezni

Kaj je metastatski možganski tumor? Metastatski možganski tumorji so možganski tumorji, ki izvirajo iz tkiv ali organov zunaj možganov. "Prvotni" tumor se imenuje primarni rak, tumor, ki se je razširil (metastaziral) v možgane, pa se imenuje sekundarni rak. Metastaze v možganih so pogost zaplet svetovnega raka.

Opomba pri uporabi fiziološke raztopine za dojenčke

Opomba pri uporabi fiziološke raztopine za dojenčke

Pri uporabi fiziološke raztopine za dojenčke upoštevajte, da se izognete prekomerni uporabi, ki otrokom pušča številne nepredvidljive nevarnosti. Oglejte si, kako uporabljati fiziološko raztopino za otroke.

Kaj je ampula? Kako uporabljati ampulo, primerno za vse tipe kože

Kaj je ampula? Kako uporabljati ampulo, primerno za vse tipe kože

Vaša vsakodnevna rutina nege kože naj preskoči korak uporabe esence, ki lahko prodre v kožo in jo nahrani. Vsem tem izdelkom je skupna značilnost lahka, tekoča tekstura gela, ki se enostavno vpije in je učinkovita v kratkem času. Ampula je kozmetika za intenzivno nego kože, ki ji zaupa veliko žensk. Kaj so torej ampule?

V kateri hrani se nahaja melanin? Kako vpliva na kožo?

V kateri hrani se nahaja melanin? Kako vpliva na kožo?

Melanin je pomemben pigment pri preprečevanju kožnega raka. Vendar melanin velja za vzrok temne kože, melazme. V kateri hrani je torej melanin oziroma katera hrana pomaga uravnovesiti melanin, je vprašanje, ki se sprašuje marsikoga.

Kakšna zdravila obstajajo za sifilis? Načela in opombe pri uporabi zdravil za zdravljenje sifilisa

Kakšna zdravila obstajajo za sifilis? Načela in opombe pri uporabi zdravil za zdravljenje sifilisa

Sifilis je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni, ki vpliva na aktivnosti in kakovost življenja bolnikov. Kakšno je torej učinkovito zdravilo za zdravljenje sifilisa? Spoznajmo zdravljenje sifilisa z blogom aFamilyToday v spodnjem članku.

Izpuščaji med zdravljenjem raka: Bistvene informacije

Izpuščaji med zdravljenjem raka: Bistvene informacije

Med zdravljenjem raka bodo zdravila in metode povzročile stranske učinke na bolnikovo zdravje, vključno s kožnimi izpuščaji. Brez potrebnih informacij so bolniki in svojci zlahka zmedeni in zaskrbljeni. Sledite spodnjemu članku, da zabeležite potrebne informacije.

Kaj je skorbut? Je skorbut nevaren?

Kaj je skorbut? Je skorbut nevaren?

Pomanjkanje vitamina C vodi v številne resne bolezni, najbolj značilna je skorbut. Kaj je torej skorbut in ali je skorbut res nevaren?

Kaj je amnijska tekočina? Ultrazvok kaže, da je motna amnijska tekočina nevarna?

Kaj je amnijska tekočina? Ultrazvok kaže, da je motna amnijska tekočina nevarna?

Vsaka bodoča mamica ve, da je vpliv amnijske tekočine na plod zelo pomemben. Barva amnijske tekočine bo starše opozorila, da njihov otrok kaže znake nenormalnosti. Je motna amnijska tekočina nevarna? Kako motna amnijska tekočina vpliva na plod?

Kaj je podkožna krvavitev? Ali je podkožna krvavitev pri starejših nevarna?

Kaj je podkožna krvavitev? Ali je podkožna krvavitev pri starejših nevarna?

Podkožna krvavitev je bolezen, ki se lahko pojavi pri vseh osebah, od otrok do starejših. Podkožne krvavitve pri starejših so večinoma posledica benignih vzrokov, v nekaterih primerih pa lahko to stanje povzroči resne zaplete. Kaj je torej subkutana hemoragična bolezen? Ali so podkožne krvavitve pri starejših skrb vzbujajoče?