Kaj so profilaktični antibiotiki? Kako se uporablja v kirurgiji?

Pogosto slišimo o preventivnih antibiotikih, ki se uporabljajo v medicini, zlasti v kirurgiji. Kaj je torej profilaktični antibiotik in za kaj se uporablja?

Profilaktični antibiotiki se uporabljajo za različne namene, najpogosteje v kirurgiji.

Kaj so profilaktični antibiotiki?

Eden od pogostih zapletov pri pooperativnih bolnikih ali nasploh kirurških bolnikih je okužba rane in bolnišnična okužba. Posledice so povečana uporaba antibiotikov za zdravljenje, povečani stroški in podaljšano bivanje v bolnišnici.

Kaj je antibiotična profilaksa v kirurgiji?

Če se pred operacijo zdravi z ustreznimi profilaktičnimi antibiotiki, lahko poseg zmanjša tveganje za okužbo pooperativne rane. Vendar je treba to storiti previdno, saj lahko poveča tveganje za odpornost proti antibiotikom v prihodnosti.

Kako uporabljati preventivne antibiotike v kirurgiji?

Kaj je antibiotična profilaksa v kirurgiji?

Intraoperativna antibiotična profilaksa je uporaba antibiotikov za preprečevanje okužbe na mestu operacije. Ta koncept je treba jasno razlikovati od uporabe antibiotikov pred zdravljenjem zgodnje okužbe, kot je operacija poka slepiča , čeprav lahko okužba ostane klinično nejasna.

Načela antibiotične profilakse v kirurgiji

Obstaja šest glavnih smernic za antibiotično profilakso v kirurgiji:

  1. Omejite uporabo antibiotikov na situacije z visokim tveganjem.
  2. Pred operacijo določite koncentracijo antibiotikov v telesnih tkivih.
  3. Uvedba kratkotrajne antibiotične terapije zmanjša odmerek, povezan s toksičnimi reakcijami.
  4. Uporabite antibiotike druge in tretje izbire.
  5. Izberite antibiotike, ki so učinkoviti proti patogenom.
  6. Zagotovite, da koristi odtehtajo škodo profilaktičnih antibiotikov .

Pri izbiri antibiotične profilakse je treba upoštevati naslednja 4 načela:

  1. Uporabite profilaktične antibiotike za operacijo, za katero obstajajo dokazi iz kliničnih preskušanj, da profilaktični antibiotiki zmanjšajo UTI.
  2. Uporabite profilaktične antibiotike, ki so varni, poceni in baktericidni proti večini bakterij, ki se lahko okužijo med operacijo.
  3. Čas prvega odmerka antibiotika je treba izbrati tako, da so baktericidne koncentracije v serumu in tkivih dosežene pred rezom kože.
  4. Vzdržujte koncentracijo antibiotikov v serumu in tkivu med operacijo in še nekaj ur po šivanju.

Kako uporabljati profilaktične antibiotike v kirurgiji

Intravenska profilaksa: Profilaktični antibiotiki se običajno dajejo intravensko kot bolus v času indukcije anestezije, da se zagotovi ustrezna tkivna koncentracija na začetku operacije. Čas odmerjanja je še posebej pomemben za večino betalaktamov z relativno kratkimi razpolovnimi dobami. Izjema pri vankomicinu je, da ga je treba infundirati eno uro, zato ga je treba začeti prej, da bo konec infundiranja tik pred anestezijo.

Antibiotiki, ki se dajejo intramuskularno: običajno se uporabljajo manj pogosto kot intravensko. Ta vrsta se običajno izvaja tudi ob ustreznem času, da se doseže najvišja koncentracija v tkivu, zlasti v času kirurškega reza kože.

Antibiotiki, ki jih jemljejo peroralno ali rektalno: bolnikom je treba ta zdravila predpisati prej, da se zagotovijo ustrezne koncentracije v tkivih že na začetku kirurškega posega. Metronidazolne supozitorije se pogosto uporabljajo v črevesni kirurgiji in jih je treba vzeti 2 do 4 ure pred začetkom.

Profilaktični antibiotiki v kirurgiji se uporabljajo v številnih različnih oblikah.

Lokalni antibiotiki: Ni priporočljivo, razen za oftalmološke ali plastične operacije pri opeklinah.

Čas antibiotične profilakse v operaciji

Pričakovano trajanje operacije, skupaj s stabilnostjo koncentracij antibiotikov v tkivu med operacijo in normalnim fiziološkim okrevanjem po anesteziji, bo določilo trajanje antibiotične profilakse.

Če operacija traja približno 4 ure ali manj, zadostuje en odmerek profilaktičnega antibiotika. 

Nasprotno pa so lahko pri operacijah, ki trajajo več kot 4 ure, potrebni dodatni odmerki antibiotikov za vzdrževanje koncentracije, zlasti če se uporabljajo antibiotiki s kratkim razpolovnim časom.

Poleg tega je treba ovrednotiti nadaljnjo antibiotično profilakso, dokler kirurška drenaža ni popolnoma odstranjena, tj. dokler ni mogoče popolnoma zapreti reza brez posledic.

Kaj so profilaktični antibiotiki?  Kako se uporablja v kirurgiji?

Razmislite o profilaktični uporabi antibiotikov do operacije

Če povzamemo, intraoperativna antibiotična profilaksa je učinkovita strategija upravljanja za zmanjšanje pooperativne okužbe in izboljšanje kirurške prognoze za bolnike. Da bi to naredili, je treba razmisliti o uporabi antibiotikov, jih izbrati ustrezno, ob pravem času z razumno potjo, ki zagotavlja zmožnost varnega boja proti okužbi med operacijo.

Pusti komentar

Kako določiti kvadratno, ovalno ali okroglo obliko obraza?

Kako določiti kvadratno, ovalno ali okroglo obliko obraza?

Vsak ima drugačno obliko obraza. Če poznate svoj tip obraza, lahko izberete pravi slog, od frizure do ličila, ki poudarja vaše prednosti. Zdaj se poglejte v ogledalo in sledite tem preprostim navodilom za zaznavanje obrazov.

Kako nevaren je terminalni rak jezika?

Kako nevaren je terminalni rak jezika?

Rak jezika je izjemno nevarna bolezen, ki neposredno vpliva na človeško življenje. Kako se zdravi rak jezika? Je mogoče ozdraviti?

Kaj so umetne solze? Kdaj ga uporabiti?

Kaj so umetne solze? Kdaj ga uporabiti?

Umetne solze so posebna raztopina, ki prekrije površino očesnega zrkla in pomaga navlažiti, zmanjšati nelagodje in draženje, ki ga povzročajo suhe oči.

Paraliza perifernega 7. lobanjskega živca: vzroki in metode zdravljenja

Paraliza perifernega 7. lobanjskega živca: vzroki in metode zdravljenja

Paraliza 7. perifernega živca je precej nevarna bolezen. Če se ne zdravi, bo pomembno vplival na obrazne mišice, psihologijo, komunikacijo in vsakodnevne aktivnosti bolnika. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, ne glede na moški ali žensko, in ni nalezljiva.

Zlomi reber in kaj morate vedeti

Zlomi reber in kaj morate vedeti

Zlom rebra je ena najpogostejših poškodb, ki se kaže specifično kot zlomljeno rebro ali kaže znake pokanja. Zdravljenje zlomljenega rebra ne predstavlja velikega tveganja za življenje, vendar ga ne smemo jemati zlahka.

Predlogi za dobro hrano za osteoartritis, ki jih morda ne poznate

Predlogi za dobro hrano za osteoartritis, ki jih morda ne poznate

Pri osteoartritisu mora bolnik poleg doslednega upoštevanja zdravnikovih navodil za zdravljenje upoštevati ustrezno prehrano. Na kaj morajo biti torej pozorni pri prehrani ljudi z osteoartritisom? Katera hrana je dobra za osteoartritis?

Operacija ciste na jajčnikih in kaj morate vedeti

Operacija ciste na jajčnikih in kaj morate vedeti

Operacija ciste jajčnika je metoda za popolno odstranitev ciste. Vendar pa vsi ne razumejo natančno, kaj je operacija ciste na jajčnikih. Spoznajmo to temo z blogom aFamilyToday v spodnjem članku!

Katero je najboljše in najučinkovitejše zdravilo za glavobol?

Katero je najboljše in najučinkovitejše zdravilo za glavobol?

Ko ima glavobol, se bo večina bolnikov odločila za hitro uporabo protibolečinskih sredstev za izboljšanje simptomov. Da bi dosegli najboljše rezultate jemanja zdravil, poglejmo več o problemu jemanja zdravil proti glavobolu v spodnjem članku!

Kako varno in učinkovito zdraviti uši s kisom

Kako varno in učinkovito zdraviti uši s kisom

Zdravljenje naglavnih uši s kisom se pogosto uporablja in se je izkazalo za učinkovito. Naučite se, kako zdraviti to uš v naslednjem članku.

Bolečina v levem ušesu je znak katere bolezni? Kako premagaš?

Bolečina v levem ušesu je znak katere bolezni? Kako premagaš?

Utripajoča bolečina v levem ušesu je pogosto stanje, zaradi katerega se bolniki počutijo neprijetno. To stanje, če ga ne zdravimo zgodaj, lahko povzroči številne zdravstvene zaplete. Kakšna je torej bolečina v levem ušesu? Kako popraviti? Več informacij lahko izveste v spodnjem članku.