Kaj je metastatski možganski tumor? Manifestacije bolezni

Kaj je metastatski možganski tumor? Metastatski možganski tumorji so možganski tumorji, ki izvirajo iz tkiv ali organov zunaj možganov. "Prvotni" tumor se imenuje primarni rak, tumor, ki se je razširil (metastaziral) v možgane, pa se imenuje sekundarni rak. Metastaze v možganih so pogost zaplet svetovnega raka.

Do metastaz v možganih pride, ko rakave celice potujejo skozi krvni obtok ali limfni sistem iz prvotnega tumorja in se razširijo (metastazirajo) v možgane. Gre za izjemno nevaren pojav, na katerega morajo biti bolniki pozorni, da ga čim prej odkrijejo za pravočasno zdravljenje. 

1. Kaj je metastatski možganski tumor?

Kaj je metastatski možganski tumor? Metastatski možganski tumorji so možganski tumorji, ki izvirajo iz tkiv ali organov zunaj možganov. "Prvotni" tumor se imenuje primarni rak, tumor, ki se je razširil (metastaziral) v možgane, pa se imenuje sekundarni rak. Metastaze v možganih so pogost zaplet sistemskega raka in pomemben vzrok obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih z rakom. 

Metastatski možganski tumorji so najpogostejši tumorji znotraj lobanje (intrakranialni tumorji) z verjetno naraščajočo incidenco. Vsako leto v ZDA odkrijejo približno 170.000 novih primerov možganskih metastaz.

Metastatski možganski tumorji so možganski tumorji, ki izvirajo iz tkiv ali organov zunaj možganov

2. Pogosti simptomi metastatskega možganskega tumorja

Kaj je metastatski možganski tumor? Eden ali več možganskih tumorjev bo imelo enega od naslednjih simptomov. Poleg tega imajo lahko bolniki simptome ali znake, ki jih povzroča primarni rak.

Povečan intrakranialni tlak: Pri večini bolnikov se pojavijo simptomi možganskih metastaz zaradi nastanka in rasti možganskih lezij ter povečanega pritiska v lobanji (intrakranialni tlak). Najpogostejši simptomi povečanega intrakranialnega tlaka so glavobol, bruhanje in motnje zavesti.

Glavobol: Glavobol je začetni simptom, o katerem poročajo pri približno polovici bolnikov z možganskim tumorjem , in ga večina bolnikov občuti na neki točki napredovanja možganskih metastaz.

Bruhanje: bruhanje pogosto spremlja glavobol. Simptomi so pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Pri otrocih je lahko bruhanje tako dramatično in intenzivno, da ga pogosto opisujejo kot "bruhanje" (nenadno bruhanje in bruhanje).

Glavobol je začetni simptom, o katerem poročajo pri približno polovici bolnikov z možganskim tumorjem

Izguba zavesti in zmanjšana budnost: bolniki z možganskimi tumorji pogosto občutijo zmanjšano budnost ali izgubo zavesti na neki točki. Možganski tumorji lahko vplivajo na duševno stanje v različnih stopnjah, od blagih osebnostnih sprememb do globokih in ireverzibilnih kom.

Epileptični napadi: Epileptični napadi so pogosto povezani z možganskimi tumorji pri skoraj 35 % bolnikov z možganskim tumorjem. Starost poveča tveganje za epileptične napade, povezane s tumorjem, zlasti pri ljudeh, starejših od 45 let.

Lokalni nevrološki simptomi: medtem ko se lahko pri tumorjih na različnih mestih v možganih pojavijo glavoboli, spremenjeno duševno stanje in epileptični napadi, so nekateri simptomi specifični za posamezno mesto.

Ti lokalni (žariščni) nevrološki simptomi običajno prizadenejo del telesa na strani, ki je nasprotna strani, na kateri obstaja tumor. Na primer, tumor na desni strani možganov lahko povzroči senzorične (kot je otrplost ali izguba občutka) ali motnje gibanja (kot je mišična oslabelost) na levi strani telesa.

3. Kako se diagnosticira metastatski možganski tumor?

Kaj je metastatski možganski tumor? MRI možganov po intravenski injekciji kontrasta bolniku z možganskimi metastazami na pljučnem raku pokaže več metastatskih možganskih lezij različnih velikosti in tipičnih obrisov.

Kaj je metastatski možganski tumor? Metastaze v možganih je mogoče diagnosticirati z naslednjimi slikovnimi metodami:

CT: CT skeniranje, ki se lahko izvaja samostojno ali z intravenskim kontrastom, daje slike možganov pod različnimi koti in je tudi učinkovit način za odkrivanje možganskih tumorjev .

Metastaze v možganih je mogoče diagnosticirati s slikovnimi metodami

MRI (magnetna možganska resonanca): Ta metoda proizvaja jasne slike možganov z uporabo močnega magnetnega polja in radijskih valov. Z intravensko injekcijo kontrastnega sredstva je MRI najboljše orodje za slikanje možganskih metastaz.

Poleg obeh zgornjih diagnostičnih metod lahko nevroonkolog ali nevrokirurg naroči kompleksnejše teste ali preiskave.

4. Metode zdravljenja metastatskih možganskih tumorjev

Kaj je metastatski možganski tumor? Zdravljenje se razlikuje glede na velikost in vrsto tumorja, stanje primarnega tumorja in splošno zdravstveno stanje bolnika. Tudi cilji zdravljenja se lahko razlikujejo, na primer lajšanje simptomov, izboljšanje delovanja ali izboljšanje udobja bolnika.

Zdravilo

• Nekemoterapija: Uporabljajo se za lajšanje bolečin, kot so glavoboli (kot so zdravila proti bolečinam), za nadzor epileptičnih napadov (kot je fenitoin) in za zmanjšanje edema (kot je kortizon).
• Zdravila za kemoterapijo: Ta zdravila so zasnovana za napad in uničenje hitro delečih se celic, kot so rakave celice. Kemoterapija lahko zdravi celotne možgane. Prav tako je mogoče istočasno zdraviti raka na različnih mestih.

Operacija

Kaj je metastatski možganski tumor? Kirurgija je pomembna pri zdravljenju nekaterih vrst možganskih metastaz. Med operacijo nevrokirurg odstrani majhen vzorec možganskega tkiva, da potrdi diagnozo. Tumor (imenovan tudi lezija) se nato odstrani.

Operacija se izvede, ko lečeči zdravnik predvideva, da je bolj verjetno, da bo olajšala simptome kot druga zdravljenja in da bo lahko podaljšala bolnikovo življenje.

Radioterapija

Kaj je metastatski možganski tumor? Radioterapija je zdravljenje, ki uporablja visokoenergijske žarke, da se osredotoči na tumor in ubije rakave celice. Stereotaktična radiokirurgija (SRS), velik napredek v radioterapiji, uporablja tridimenzionalno tehniko za dovajanje velike doze sevanja na tumor (tarčo) z uporabo gama noža ali linearnega pospeševalnika.

Njegova glavna prednost je sposobnost zdravljenja tumorjev (lezij), ki jih ni mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Poleg tega je neinvaziven (tj. brez anestezije, kraniotomije itd.), ima manj tveganj in zahteva krajše bivanje v bolnišnici.

Druga zdravljenja

Ali so možganski tumorji podedovani ? V teku je veliko novih poskusov uporabe genske terapije pri zdravljenju metastaz. Vendar je genska terapija za možganske metastaze še v povojih.

Prognoza

Na splošno je napoved za metastaze v možganih precej slaba. Veliko ljudi z možganskimi metastazami ima razširjene tumorje. Bolniki z možganskimi metastazami običajno umrejo v dveh letih.

Prognostični dejavniki so kompleksni in v veliki meri odvisni od splošnega zdravstvenega stanja, stopnje vpliva na nevrološke funkcije, časa med diagnozo primarnega raka in diagnozo metastaz v možganih, vrste primarnega raka kot tudi narave, velikosti. in invazivnost metastatskega tumorja.