Mekonij je ostanek, ki se kopiči v črevesju novorojenčka pri zaužitju amnijske tekočine, ki vsebuje sluz iz puha, žolčnih soli, vode in ploščatih celic. Sindrom aspiracije mekonija je zelo nevaren za otroka, če ga ne zdravimo pravočasno.
Normalni mekonij ne predstavlja nevarnosti za dojenčka. Morda boste ugotovili, da je iztrebek vašega novorojenčka zelen, črn in ima lepljivo teksturo. Približno 12 ur po rojstvu, zahvaljujoč materinemu hranjenju s kolostrumom in začne delovati otrokov prebavni sistem, se mekonij izloči iz debelega črevesa. V zvezi z mekonijem se pojavljajo številni sindromi bolezni, od katerih sta najbolj značilna sindrom aspiracije mekonija in sindrom mekonijeve črevesne obstrukcije. Ta stanja lahko povzročijo zadušitev, otroku otežijo dihanje in imajo pozneje v življenju številne druge zaplete.
Sindrom aspiracije mekonija
1. Kaj je sindrom aspiracije mekonija (MAS)?
To je stanje, pri katerem dojenček med porodom vdihne mešanico mekonija in amnijske tekočine v pljuča ali sapnik.
V večini primerov lahko sindrom aspiracije mekonija pri novorojenčku povzroči številne zdravstvene zaplete, kot so odpoved dihanja, motnje izmenjave plinov v pljučih. Če je ta sindrom še posebej hud in otroka ne zdravimo pravočasno, še vedno obstaja nevarnost smrti.
2. Vzroki za sindrom aspiracije mekonija
Ta sindrom se lahko pojavi, ko je plod pod stresom ali pritiskom, zlasti blizu časa rojstva. Stres se pojavi, ko se med porodom zmanjša oskrba ploda s kisikom. Pogosti vzroki za ta sindrom vključujejo:
Status presegajo predpisani datum (ploda več kot 40 tednov)
Težak ali dolg porod?
Nekatere zdravstvene težave, s katerimi se ženske srečujejo med porodom, kot so visok krvni tlak ali driska
Okužba
Nosečnost, ki traja več kot 40 tednov, lahko privede do staranja posteljice, znane tudi kot "starostna" nosečnost. Posteljica je organ, ki zagotavlja hranila zarodku v maternici. Ko se posteljica "stara" zaradi več tednov, plodu ne more zagotoviti dovolj kisika. In zmanjšana količina amnijske tekočine spodbuja mekonij, kopičenje sluzi. Posledično je bil sindrom aspiracije mekonija pogostejši pri novorojenčkih z zamudo kot pri nedonošenčkih ali novorojenčkih.
3. Znaki sindroma aspiracije mekonija
Odpoved dihanja je tipičen znak otrok s tem sindromom. Novorojenčki se lahko zadušijo, ker mekonij stisne dihalne poti, kar povzroči obstrukcijo. Novorojenčki imajo tudi nekatere od naslednjih znakov:
Modra koža, znana tudi kot cianoza
Otrok v komi
Nizek krvni tlak
4. Kako zdraviti
Če imate diagnozo sindrom aspiracije mekonija, bo moral vaš zdravnik nemudoma odstraniti mekonij iz zgornjih dihalnih poti vašega otroka (dihalnih poti). Po porodu bo zdravnik hitro izsesal sluz iz otrokovega nosu, ust in žrela. Zdravnik bo nato v otrokovo sapnico vstavil kateter za odvajanje mekonija. To počnite, dokler mekonija ni več v pljučih ali sapniku.
Če dojenček preneha dihati ali je srčni utrip šibek, bo zdravnik uporabil kisikovo vrečko in masko, da bo otrok dihal. To pomaga dovajati kisik do otroka in črpati kisik v pljuča.
Po tem pravočasnem nujnem postopku bo otrok deležen posebne oskrbe in spremljanja. Nekatera druga zdravljenja vključujejo:
Uporabljajte antibiotike za preprečevanje in zdravljenje okužb
Otroški kisikov ventilator
Naprava za ekstrakorporalno membransko oksigenacijo (ECMO), če ima otrok visok krvni tlak, pljuča prenehajo delovati
Naprava za ogrevanje otroka
5. Kako preprečiti aspiracijski sindrom?
Zgodnja diagnoza je najboljši način za preprečevanje tega sindroma. Ultrazvok, prenatalno spremljanje ploda lahko pomaga ugotoviti, ali dojenček doživlja stres ali težave. Od tam lahko zdravnik sprejme ukrepe za odpravo dejavnikov tveganja, kot je pomanjkanje kisika za plod med porodom, ali se pripravi na nujni primer, ko se otrok rodi z znaki aspiracijskega sindroma.ta mekonij.
Sindrom mekonijeve črevesne obstrukcije
1. Kaj je mekonijev ileus?
Ta sindrom se običajno pojavi v prvih 15 dneh po rojstvu otroka. Običajno bodo dojenčki izločili mekonij v 12-24 urah po rojstvu. Če je počasnejša, pomeni, da ima otrok težave s črevesjem.
Sindrom mekonijeve črevesne obstrukcije je blokada cirkulacije tekočine in odpadkov (mekonija) v črevesnem traktu dojenčka, kar vodi do manifestacij, kot so črevesna obstrukcija, regurgitacija mleka, bruhanje rumeno-zelene tekočine ...
2. Vzroki mekonijeve črevesne obstrukcije
Vzroki za ta sindrom lahko vključujejo:
Debel mekonij napolni črevesni lumen, kar povzroči obstrukcijo rektuma
anorektalna malformacija
Brez analne luknje
Rektalna atrofija, anorektalna stenoza.
3. Zapleti sindroma črevesne obstrukcije
Približno 50 % primerov sindroma mekonijeve obstrukcije je povezanih s težavami, kot so črevesni volvulus (malrotacija - nenormalna rotacija črevesja med nastajanjem plodovega prebavnega sistema), perforacija črevesja, kri v črevesju ...
Dojenčki z mekonijevim ileusom so prav tako izpostavljeni povečanemu tveganju za intrahepatično holestazo.
4. Simptomi sindroma obstrukcije mekonija
zapoznelo izločanje mekonija po 12-24 urah po rojstvu, zastajanje urina
Dojenček bruha črevesno tekočino (barva kot kakec)
Napet trebuh
5. Zdravljenje mekonijevega sindroma
Zdravnik se bo odločil za najboljše zdravljenje za stanje vašega otroka. Tukaj je nekaj najpogostejših načinov:
Najprej bo zdravnik naredil rentgensko sliko črevesja
Klistir debelega črevesa, če je diagnoza gotova in otrok ni imel zapletov
Operacija, če zgornji ukrepi ne uspejo in otrok naleti na zaplete, kot so volvulus, črevesna perforacija itd.
Po operaciji dojenčki potrebujejo posebno nego za hitro okrevanje. Otrokom je treba zagotoviti dovolj vode, elektrolitov, antibiotikov in celo brez mleka.
Zgoraj sta 2 tipična sindroma, povezana z mekonijem, na katera morate biti pozorni, da zagotovite varnost matere in otroka med porodom. Želim vam okroglo mamo in kvadratnega otroka.