Den bicornuate livmoren er en fødselsdefekt. Dette er en av de vanligste formene for abnormiteter i livmoren. De fleste kvinner med en bicornuate uterus vet ikke at de har denne misdannelsen før de ser en gynekolog med bildediagnostikk eller svangerskapsomsorg.
Så hva er en bicornuate livmor? Påvirker denne misdannelsen en kvinnes fruktbarhet og er den farlig for den gravide og hennes ufødte barn? Bli med i aFamilyToday Health for å lære om dette.
1. Hva er en bicornuate uterus?
Den bicornuate livmoren (hjerteformet livmor) er et vitenskapelig begrep med latinsk opprinnelse. Grunnen til at det kalles en bicornuate uterus er fordi de to sidene av livmoren har fremspring som horn, det er en septum inne i livmoren.
2. Årsaker til bicornuate livmor
Bicornuate livmor er en fødselsdefekt . Denne misdannelsen er forårsaket av en abnormitet i fusjonen av to paramedian-tubuli (også kjent som Mullerian-rør) under embryogenese. Hvis denne fusjonen ikke er fullstendig, vil det føre til en bicornuate uterus misdannelse, mer alvorlig enn en dobbel livmor. I disse tilfellene er kapasiteten til livmoren liten, så det kan lett føre til tilstander som for tidlig fødsel, for tidlig brudd på membraner, lav fødselsvekt, unormal stilling osv. Foreløpig finnes det ingen medisinsk metode som kan forhindre misdannelser. dette.
3. Symptomer
Omtrent 3 % av kvinnene har en unormal livmor. Dette kan være avvik i livmorens størrelse, struktur eller form. En bicornuate livmor er en av de vanligste formene for livmoravvik.
I de fleste tilfeller oppdages ikke en bicornuate livmor før før gynekologisk undersøkelse eller graviditet. De fleste kvinner med en bicornuate livmor har ingen abnormiteter. Imidlertid kan et lite antall kvinner med en bicornuate livmor oppleve ett av følgende symptomer:
Magesmerter og ubehag under eggløsningsdager
Unormal vaginal blødning
Overdreven smerte under menstruasjon
Smerter under samleie
Flere spontanaborter.
Hvis du har ett eller flere av symptomene ovenfor, bør du oppsøke lege så snart som mulig for å få en diagnose og rettidig behandling.
4. Diagnostisk metode
Etter en fysisk undersøkelse kan legen gi deg i oppdrag å undersøke og gjøre tester for å kunne gi den mest nøyaktige diagnosen:
Bekkenundersøkelse
Gynekologisk ultralyd
Magnetisk resonansavbildning (MR)
Hysterosalpingogram (HSG): Et nærbilde eller røntgenbilde av livmoren og egglederne etter at et spesielt fargestoff er injisert. Dette er en ikke-invasiv medisinsk metode som hjelper legen nøyaktig å vurdere situasjonen for å gi den beste behandlingen.
Hysteroskopi: Denne metoden hjelper legen med å vurdere livmorens tilstand riktig, slik at riktig behandling kan gis, samt det unormale blødningsproblemet (hvis noen).
5. Risiko for graviditetskomplikasjoner for gravide med bicornuate uterus

Gravide kvinner med en bicornuate livmor under graviditet opplever ofte følgende obstetriske komplikasjoner:
Lett å abortere
Fosterveksthemming
For tidlig fødsel.
Kvinner med bicornuate uterus har økt risiko for spontanabort senere i svangerskapet, og spedbarn har økt risiko for vekstretardasjon eller for tidlig fødsel på grunn av livmorvolumet. Årsaken til disse komplikasjonene kan være unormale livmorsammentrekninger eller en unormal form på livmoren som reduserer livmorens evne til å gi næring til et foster eller posisjonen til morkaken i livmoren.
Forekomsten av spontanabort hos gravide kvinner med bicornuate uterus utgjør 1,8 - 37,6 % av spontanabortene, mens risikoen for prematur fødsel utgjør 15-20 %. I tilfelle den gravide føder for tidlig, vil babyen bli oppdratt av en kuvøse og under tilsyn og spesiell omsorg av medisinsk personell.
Den bicornuate livmoren har vanligvis en liten kapasitet, noe som begrenser veksten til fosteret, noe som fører til fosterveksthemming. Normalt vil vekten til et foster født av en mor med en bicornuate livmor være 10 % lettere enn vekten til en baby født i samme svangerskapsalder.
En studie har vist at kvinner med en bicornuate livmor har fire ganger større sannsynlighet for å få en baby med fødselsskader enn kvinner med normal livmor. Men ikke vær for bekymret hvis du har en bicornuate livmor fordi det har vært mange tilfeller av kvinner med en bicornuate livmor som fortsatt har født friske babyer.
6. Behandlingsmetoder
Vanligvis trenger ikke kvinner med bicornuate livmor behandling eller kirurgi hvis de ikke ønsker å få barn. Men hvis du planlegger å bli gravid eller har hatt flere spontanaborter, vil legen din anbefale operasjon for å rekonstruere livmoren. Merk at etter operasjonen må du vente i ca. tre måneder for å bli gravid. Dette reduserer risikoen for at en kvinne får en livmorsprengning under fødselen, og sparer både mor og baby for farlige svangerskapskomplikasjoner.
Gravide kvinner med bicornuate uterus bør overvåkes og sjekkes for svangerskapshelse regelmessig for å minimere risikoen for fosteret. Gravide kvinner med bicornuate uterus kan bli foreskrevet progesteronhormoninjeksjon så snart som mulig. Vanligvis vil legene foreskrive progesteroninjeksjoner fra de første ukene av svangerskapet, som varer til 36 uker gravid. Progesteroninjeksjoner hjelper til med å tykne livmorveggen eller slimhinnen i livmoren, og hjelper livmoren til å holde babyen lenger. Som et resultat er risikoen for tidlig fødsel noe redusert.
Gravide kvinner med bicornuate livmor blir ofte foreskrevet av leger for å utføre keisersnitt i stedet for vaginal fødsel. Keisersnitt bidrar til å redusere graviditetskomplikasjoner.