Hva vet du om lupus erythematosus hos barn?

Selv om lupus erythematosus ikke forekommer ofte hos barn, vil forståelsen av sykdommen hjelpe deg med å få nyttig informasjon om sykdommen og vite hvordan du kan ta bedre vare på babyen din.

Systemisk lupus erythematosus (SLE) i barndommen skiller seg fra voksensykdom på forskjellige måter. Behandlingsmetodene har imidlertid mye til felles. I den følgende artikkelen vil aFamilyToday Health introdusere årsakene, tegnene samt notater når du tar vare på små barn med lupus erythematosus.

Hva er lupus erythematosus?

Systemisk lupus erythematosus er en sykdom preget av betennelse og skade på indre organer, hud og ledd. Nyrene, hjertet, lungene og hjernen er alle på listen over organer som oftest rammes. Dessuten er effektene av sykdommen på voksne og barn markant forskjellige. Alvorlighetsgraden varierer fra mild til alvorlig, til og med dødelig.

Når det gjelder voksne, er flertallet av personer med lupus erythematosus unge kvinner mellom tenårene og 45 år. For å forklare dette fenomenet, mener forskere at en del av årsaken til sykdommen er nært knyttet til problemet med kvinnelige hormoner (østrogen).

Hos barn er lupus mest vanlig hos de 15 år og eldre. Barn med sykdommen vil oppleve perioder med oppblussing og remisjoner (delvis eller fullstendig) av symptomer. Mange barn med lupus erythematosus har også nyreproblemer. Alvorlighetsgraden av nyreproblemer kan redusere en pasients sjanser for å overleve. I noen tilfeller er nyreskade hos barn så alvorlig at det fører til nyresvikt og krever nyretransplantasjon eller dialyse for å opprettholde livet.

Vennligst lær mer om denne sykdommen gjennom artikkelen Hva er Lupus erythematosus? 

Årsaker til lupus erythematosus

Lupus er en autoimmun lidelse. Ved disse lidelsene angriper kroppens immunsystem friske celler og vev. Mange faktorer har vist seg å forårsake lupus erythematosus. Faktorer inkluderer ofte: arv, miljøpåvirkninger og kjønn (flere kvinner enn menn).

Symptomer på lupus erythematosus

Symptomer på lupus erythematosus er ofte kroniske, men de kan bli mer og mer alvorlige i visse stadier av et barns liv. Denne helsetilstanden påvirker hver baby på forskjellige måter. Her er de vanligste symptomene:

Høy feber

Hårtap

Munnsår

Nyreproblemer

Nedsatt appetitt

Lite energi

Hovne lymfeknuter

Lavt antall røde blodlegemer

Følsom for solen

Stivhet, smerte og hevelse i leddene

Nerve- eller hjernedysfunksjon

Lavt antall hvite blodlegemer eller lavt antall blodplater

Væske vises rundt lungene, hjertet eller andre indre organer

Discoid utslett, som er et hevet utslett på hodet, armene, brystet eller ryggen

Malarutslett (et sommerfuglformet utslett som vanligvis vises på neseryggen og kinnene)

Raynauds fenomen – en tilstand som får blodårene i fingrene og tærne til å trekke seg sammen hvis de blir provosert av faktorer som forkjølelse, stress eller sykdom.

Symptomer på lupus erythematosus kan ligne på andre helsemessige forhold eller problemer. På den annen side er det viktig å huske at det å ha noen av disse symptomene ikke betyr at barnet ditt har lupus. Hvis du er bekymret, kontakt barnelegen din for en fullstendig undersøkelse, diagnostiske tester og behandling.

Diagnostisk test for lupus erythematosus

Lupus er vanskelig å diagnostisere på grunn av det brede spekteret og alvorlighetsgraden av symptomene hos hvert barn. Det er ingen engangstest som kan fastslå nøyaktig. I stedet tar leger ofte en endelig avgjørelse basert på barnets sykehistorie, symptomer og en rekke diagnostiske tester fra fysisk til bildediagnostikk. Tester inkluderer:

Blod- og urinprøver for å evaluere nyrefunksjonen.

Røntgen for å se på indre vev, bein og indre organer.

Blodprøver for å se etter visse antistoffer er tilstede hos de fleste med lupus.

Ytterligere testing for å måle nivåer av en gruppe proteiner i blodet som hjelper til med å ødelegge fremmede stoffer. Lave nivåer av tilskuddet i blodet er ofte assosiert med lupus.

C-reaktivt protein (CRP)-testen brukes til å identifisere betennelse i kroppen. Selv om testresultatene gjenspeiler nivået av betennelse, kan det hende at babyen din ikke har lupus i det hele tatt. Denne testen vil bli utført gjentatte ganger for å sjekke barnets respons på medisinen.

Erytrocyttsedimentasjonshastighet (også kalt ESR) måler hvor raskt røde blodlegemer faller til bunnen av et reagensrør. Ved hevelse og betennelse klumper blodets proteiner seg sammen og blir tyngre enn vanlig. Derfor vil de, når de måles, falle og legge seg raskere i bunnen av reagensrøret. Normalt er det slik at jo raskere blodcellene faller, desto mer alvorlig blir betennelsen.

Hvordan behandle lupus?

Det finnes ingen fullstendig kur, men behandling kan lindre noen av symptomene på lidelsen, basert på:

Grad av status

Spesifikke indre organer påvirket

Babyens alder, generelle helse og sykehistorie

Hvordan babyen din reagerer på medisiner og terapier.

Hvis symptomene er milde, kan det hende at behandling ikke er nødvendig. Barnet ditt kan bli foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å lindre leddsmerter. Noen få andre tiltak inkluderer:

Sunn spisemodus

Behandle infeksjonen umiddelbart

Kortikosteroider for å kontrollere betennelse

Legemidlet hydroksyklorokin for symptomlindring

Få rikelig med hvile og sov minst 8-10 timer om natten

Immundempende medisiner for å undertrykke kroppens autoimmune system

Bruk solkrem , begrens det å gå ut (innenfor tidsrammen fra kl. 10.00 til 16.00), bruk hatt, langermet skjorte og lange bukser. Solen kan gjøre sykdommen verre

Monoklonale antistoffer, som belimumab og rituximab, kan brukes hos noen små barn, avhengig av omfanget av sykdommen og resultatene av visse blodprøver.

Barn med lupus bør ikke vaksineres med levende virus, inkludert vannkopper, MMR (meslinger, kusma, røde hunder) og poliovaksine. Vær forsiktig med dette, samt informer legen om babyens tilstand før vaksinering.

Omsorg for et barn med lupus erythematosus

Barn med lupus erythematosus trenger regelmessig oppfølging av en revmatolog for å sikre at sykdommen er under kontroll og at medisinene ikke gir bivirkninger. Avhengig av de indre organene som sykdommen rammer, kan barn trenge omsorg fra leger med spesifikk ekspertise.

Phuong Uyen/ aFamilyToday Health