Tegn på et astmaanfall og hvordan gi en astmanødsituasjon

Pasienter med astmaanfall har ofte symptomer som kortpustethet, hvesing, hoste og tetthet i brystet. Hvis astma ikke behandles raskt, vil det være ekstremt farlig for pasientens liv.

Astma vil i henhold til kliniske tegn ha karakteristiske symptomer som kortpustethet, hvesing, hoste og tetthet i brystet. Hvis en pasient får et astmaanfall, men pårørende eller folk rundt ikke vet hvordan de skal gi førstehjelp mot astma, vil det være ekstremt farlig for pasientens liv. La oss lære om astma med aFamilyToday Blog og hvordan du kan gi førstehjelp til astma i artikkelen nedenfor.

Generell forståelse av astmaeksaserbasjoner

Under et astmaanfall aktiveres og trekker muskelbåndene i luftveiene seg sammen, også kjent som bronkospasme. Under et akutt astmaanfall blir slimhinnene betent eller hovne, noe som fører til produksjon av mer slim, spesielt i cellene i luftveiene. På den tiden ble de typiske symptomene på astma som kortpustethet, hvesing, tetthet i brystet, hoste, nedsatt lungeventilasjonsfunksjon mer alvorlig. Astmaforverringer kan betraktes som det første tegn på astmadiagnose eller er vanlig hos personer med kronisk astma.

Et astmaanfall er når kroppen reagerer på eksterne eksponeringer som pollen, kjemikalier, dander fra kjæledyr, øvre luftveisvirus og dårlig overholdelse av medisiner. Mens du blir behandlet for bronkial astma, kan astmaforverring forekomme. Hvis et astmaanfall ikke er kontrollert, og andre medisinske tilstander er tilstede, kan det føre til døden.

Et astmaanfall oppstår når muskelbåndene rundt luftveiene utløses til å trekke seg sammen

Astma tegn og symptomer

Noen vanlige vanlige tegn og symptomer kan omfatte følgende:

• Mens pasienten puster er det hvesing og susende lyd. Piping oppstår vanligvis når pasienten puster ut, men noen ganger hvesing oppstår når pasienten puster inn.
• Hoste er en vanlig tilstand ved luftveissykdommer. Hosten oppstår som en refleks av kroppen for å prøve å tømme luftveiene, og skape mer oksygen i lungene. Hoste ved bronkial astma er mer vanlig om natten eller i kaldt vær.
• Ved et astmaanfall har pasienten ofte kortpustethet og er ofte kortpustet. Pusten til en astmatisk pasient er vanligvis grunn, rask, rask og kortere enn hos en frisk person.
• Angina eller smerter på venstre eller høyre side er en vanlig tilstand som følger med et astmaanfall.
• Ved diagnostisering av pasienter med astma, brukes ofte peak expiratory flow (PEF) for å overvåke ekspirasjonskapasiteten. En lav PEF-lesing mellom 50 % og 79 % kan indikere et astmaanfall.

Risikofaktorer for astma

Følgende risikofaktorer øker astma:

• Genetiske faktorer: Hvis du har en familiehistorie med astma, er det mer sannsynlig at du også utvikler astma.
• Historie om virusinfeksjon: Forskning har knyttet astma til virusinfeksjoner i barndommen som RSV.
• For barn er det observert at andelen gutter med astma er høyere enn for jenter. Men hos ungdom og voksne er astma mer vanlig hos kvinner.
• Visse luftveistilstander som bihulebetennelse, lungeinfeksjoner , influensa, forkjølelse eller gastroøsofageal reflukssykdom er disponerende faktorer for astma.
• Pasienter blir ofte utsatt for allergener som flass fra kjæledyr, støv, pollen, mugg, kjemikalier, forurenset luft og sigarettrøyk.

• Plutselige væromslag, kald luft, høy luftfuktighet skaper lett forhold for akutte astmaanfall.
• Psykologi og følelser påvirker astma, spesielt sterke følelser som angst, tristhet, bekymring, stress, latter osv.
• Pasienten tar visse medisiner som påvirker luftveiene som aspirin.
• Sulfittkonserveringsmidler finnes ofte i matvarer som sur mat, alkohol, tørket frukt, etc.

Hvordan gi førstehjelp til astma

Hvordan gi førstehjelp til astma hjemme

Noen rekkefølge av nødtrinn når du møter en pasient med et akutt astmaanfall: 

• Trinn 1: Først, for å hjelpe pasienten å puste, velg en komfortabel posisjon for å løfte pasienten opp. I sittende stilling vil det hjelpe pasienten med å puste lettere, kjempe mot kortpustethet fordi da utvider lungene seg for å skape gunstige forhold for å puste. Du må forberede en stol med ryggstøtte som pasienten kan lene seg på og klamre seg til for å gjøre pusten lettere. 
• Trinn 2: Et astmaanfall vil være verre hvis du er nervøs. For når nervøs er, får angst kroppen til å frigjøre hormonet kortisol, som innsnevrer bronkiene. Derfor må du forberede et rolig sinn for å hjelpe pasienten med å holde seg mentalt stabil.
• Trinn 3: Visse spesifikke allergener eller plutselige værforandringer kan utløse et astmaanfall for å forverres. Derfor er det nødvendig å skape et friskt miljø for pasienten å holde seg unna irriterende stoffer. 
• Trinn 4: Spør pasienten om han eller hun har akuttmedisin med astma fordi vanligvis vil en pasient som vet at han eller hun har astma ofte ha med seg akuttmedisin i tilfelle et astmaanfall. Fjern i så fall medisinen og hjelp dem med å følge det som står på medisinvedlegget.
• Trinn 5: Hvis pasienten ikke har en inhalator, ring nødetatene umiddelbart, spesielt for barn eller eldre. Når en pasient har et astmaanfall, hvis de ikke bruker en inhalator, er det stor risiko for kvelning.
• Trinn 6: Hvis pasienten har tatt med avstandsstykket som brukes med MDI-dose-inhalatoren, etter å ha ristet den, skal den festes til inhalatoren. Før du bruker inhalatoren bør du be pasienten puste helt ut for å få luften ut og vippe hodet bakover. Det anbefales at pasienter selvmedisinerer i tilfelle de er edru. Fordi inhalatorer må tas i riktig dose, kan bare pasienten selv vite hvilken dose som er riktig for dem. Når pasienten bruker inhalatoren, kan du hjelpe pasienten med å holde inhalatoren eller spaceren nær munnen.
• Trinn 7: Du må merke deg at astma er en farlig kronisk sykdom, så selv om pasientens tilstand blir bedre etter bruk av inhalatoren, må pasienten fortsatt oppsøke lege for den beste behandlingen. 

Før du bruker inhalatoren, be pasienten puste ut så mye luft som mulig

Astma akutt- og sykehusbehandling

Ved ankomst til sykehuset med akutt astma vil legen vurdere pasientens tilstand og utføre en fysisk undersøkelse: 

• Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av astmaanfallet ved: pustefrekvens, puls, pustevansker (ord-for-ord, ute av stand til å snakke), puls, lungeventilasjonsfunksjon og SpO2-strøm.
• I tillegg kan legen sjekke for å utelukke visse sykdommer eller medfølgende faktorer som lungeemboli, hjertesvikt, aspirasjon av fremmedlegemer, øvre luftveissykdom m.m.

Etter at legen har vurdert nivået og fremdriften av den akutte astmatilstanden, vil legen fortsette å behandle som følger: 

• Oksygen: Bruk en målekolbe. Oppretthold SpO2 93 - 95 % (94 -98 % for barn 6 - 11 år).
• Bronkodilatatorer foretrekkes ofte ved akutte astmaanfall på grunn av deres raske, korttidsvirkende virkning. Avhengig av astmatilstanden kan dosen og bruksfrekvensen av SABA økes i henhold til behandlingens varighet.
• Systemiske kortikosteroider: For voksne, dosen av prednisolon 1mg (eller tilsvarende)/kg/dag for voksne, maksimal bruk 50mg/dag. For barn 6 - 11 år er dosen 1 - 2 mg/kg/dag opp til maksimalt 40 mg/dag. Den anbefalte varigheten av systemisk kortikosteroidbruk er 5 til 7 dager.
• Kortikosteroider inhalert, forstøvet (budesonid eller flutikason): dose 2 mg - 4 mg/dag forstøves for voksne og dose 1 mg - 2 mg/dag for barn.
• Kontrollmedisin i 2 - 4 uker krever økende dose for å svare på behandlingen. For de som ikke har brukt kontrollerende legemidler, bør ICS brukes i en stabil dose.
• Antibiotika: bør ikke brukes tilfeldig, eksperter anbefaler kun i tilfelle akutt forverring av bakteriell infeksjon.
• Vurder responsen ofte ved å redusere oksygendosen og opprettholde SpO2 i et område på 93-95 %.

Hvordan forebygge astma

For at sykdommen ikke skal utvikle seg til å forårsake farlige komplikasjoner, anbefaler eksperter at pasienter gjør:

• Slutt å røyke : Begrens røyking, det er best å slutte å røyke helt. Unngå også eksponering for passiv røyking, spesielt når det gjelder gravide. 
• Fysisk trening: Astmapasienter trenger moderat trening i samsvar med deres evne til å forbedre kroppens motstand. 

Oppmuntre astmatikere til å være aktive for å forbedre sin generelle helse

• Stoppe visse medisiner som gjør astma verre, for eksempel betablokkere eller betennelsesdempende legemidler. Hvis en pasient har et akutt koronarsyndrom, anbefaler leger selektiv kardioversjon av betablokkere hvis fordelene oppveier risikoen.
• Etabler et passende kosthold for astmatikere: En diett med mye friske grønnsaker og frukt, unngå matvarer som forårsaker allergi for astmatikere som sur mat, allergifremkallende bønner, etc.