Retningslinjer for rehabilitering for barn med cerebral parese

Cerebral parese er en vanlig funksjonshemming hos barn. Symptomer på cerebral parese kan være milde eller svært alvorlige hos forskjellige barn avhengig av hjerneskaden. Med rehabiliteringsbehandling for barn med cerebral parese kan de fleste barn med cerebral parese forbedre sine evner betydelig.

La oss lære om cerebral parese og hvordan vi kan rehabilitere barn med cerebral parese!

1. Generell informasjon om cerebral parese hos barn

Cerebral parese er et begrep som brukes for å beskrive en gruppe forstyrrelser i sentralnervesystemet som påvirker motorisk, postural, sensorisk, mental og atferdskontroll som er et resultat av ikke-progressiv hjerneskade som oppsto tidlig på 1900-tallet. perioden før, under og etter fødselen opp til 2 års alder. Cerebral parese er forårsaket av en forstyrrelse i nervesystemet som påvirker et barns kontroll over bevegelse, holdning, sanser...

Frekvens:

Cerebral parese blir sjelden diagnostisert før 2 år. Med alder over 3 år er frekvensen av cerebral parese omtrent 2-3 tilfeller/1000 barn. Dette er en ganske høy rate for en kronisk sykdom, selv i USA er det mer enn en halv million pasienter med cerebral parese.

Barn med cerebral parese har mange ulike funksjonsnedsettelser avhengig av omfanget av hjerneskaden, der de to mest skadede funksjonene er motorikk og evnen til sosialisering.

Vanlige bevegelsesforstyrrelser er:

• Spastisitet: Spastisitet kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til alvorlig, spastisitet i bøyemuskulaturen i ekstremitetene, spastisitet i kroppsmuskulaturen, som får barnet til å forvride en forvridd stilling, ofte på grunn av skade på gyrus pannen opp.
• Dans: ofte på grunn av skade på hjernens basalkjerner, som er unormale ufrivillige bevegelser av hender, fingre, føtter og muligens stammen.
• Ataksi: motorisk ataksi resulterer i unormal gange, vanskeligheter med å utføre komplekse bevegelser som krever koordinering av mange muskelgrupper.

Redusert evne til å kommunisere viser:

• Mental retardasjon: avhengig av alvorlighetsgraden kan den være mild til alvorlig.
• Språkforstyrrelser inkluderer motorisk afasi (vansker med å uttrykke), mottakelig afasi (vansker eller uforståelse) og uttalevansker.
• Det kan være hørsels- eller synsforstyrrelser.
• Redusert evne til å kommunisere med venner, slektninger eller andre i samfunnet.

2. Retningslinjer for rehabilitering for barn med cerebral parese

Rehabilitering er et viktig tiltak for å hjelpe barn til å bedre tapte eller svekkede funksjoner Rehabilitering for barn med cerebral parese bør være tidlig og omfattende med medvirkning av pasientens pårørende slik at behandlingen kan kontrolleres behandles fortløpende. Rehabiliteringsmetoder for barn med cerebral parese inkluderer:

• Ergoterapi: Bruk av bevegelsesøvelser avhengig av sykdommen for å hjelpe barn med å redusere unormale bevegelsesmønstre, øke normal mobilitet.
• Terapeutiske aktiviteter: Ved hjelp av terapeutiske aktivitetsøvelser hjelper spill barna til å utføre aktiviteter i henhold til aldersutviklingen.
• Logopedi: Hjelp barn med å kontrollere musklene i tungen, kjeven, øve på uttale. Logopedi bør startes før skolealder og fortsette gjennom skoleåret.
• Omsorg: Små barn trenger spesiell omsorg, gi nok næring, nok lys, kommunisere med andre barn og voksne.
• Yrkesfaglig utdanning: For eldre barn med mild cerebral parese hjelper yrkesutdanning barn til å være selvstendige og integrere seg i familien og samfunnet.

Metoder for rehabilitering for barn med cerebral parese:

Tren trening

• Korriger unormale stillinger av barnets armer og ben.
• Tren motoriske funksjoner i henhold til barnets utviklingsstadier som å løfte hode og nakke, velte, sitte, krype, knele, stå, gå...
• Stimulere og legge til rette for at barn aktivt beveger seg gjennom spillaktiviteter for å trene sanseoppfatning: Berøring, syn, hørsel, smak.
• Teknikker for å justere holdning som å holde armhuler, slynger, ligge i en hengekøye, dreie spaker, sitte, balansere, stå.

Mødre må tålmodig trene babyen i henhold til utviklingsstadiene til barnet som å løfte hodet, nakken ...

Øv daglige aktiviteter

• Daglige livsferdigheter inkludert: Spising, rengjøring, bading, påkledning... av barn med cerebral parese påvirkes ofte.
• Barn med alvorlig cerebral parese er ofte helt avhengig av familiens hjelp i alle aktiviteter. Derfor krever rehabilitering av barn med cerebral parese langvarig tålmodighet fra pårørende.
• Hvis de trenes tidlig og riktig, kan mange barn med cerebral parese være selvstendige i dagliglivet. Dette er veldig viktig, spesielt når barnet med cerebral parese er voksent.

Rehabilitering for barn med cerebral parese for spedbarn:

• Riktig holdning når du ligger ned: motstå spastisitet.
• Hvis barnet ligger med bena i kors, kan en lendeduk brukes til å skille eller fikse bena.
• Hvis barnet ofte lener seg tilbake, bør det legges på siden, i en hengekøye eller på en bøtte.
• Hvis barnet ikke kan løfte hodet eller løfte armene: plasser barnet i tohåndsposisjon.
• Å ligge på rygg er ikke bra for barn med cerebral parese.

Slik holder du en baby:

• Hvis barnet vanligvis ligger med to armer bøyd, to ben strukket, hold dem slik at armene er strake, knærne og hoftene bøyes.
• Hvis babyen har bedre kontroll, kan den holdes i en stilling som krever lite hjelp

Holdning mens du sitter:

• Hvis barnets ben krysser hverandre og roterer innover, synker skulderleddet, hendene roterer innover: plasser barnet med bena fra hverandre, løft skuldrene, roter lemmene ut.
• Hvis barnet har problemer med å sitte: hold barnets ben.
• Barn med dårlig balanseevne, bena er ofte vendt tilbake (W-formet) for å forhindre fall: Barn bør ikke oppmuntres til å sitte i W-form fordi det kan gi hofte- og knedeformasjoner.
• Hvis barnet alltid er spredt bena, baken heves bakover, skulderleddene føres tilbake, plasser først barnet slik at kroppen er i en fremfoldet stilling, bena er sammen, før skuldrene fremover og roter innover ... Lek så med barnet ditt ved bordet og sett deg overfor ham så han må strekke seg etter leken. Foreldre er oppmerksomme på at føttene er plassert på et flatt underlag.
• Små barn bestiller ikke stilling i mer enn 20 minutter.

Sving og sving:

• Hvis barnet har spastisitet, lindr stivheten ved å skyve barnets ben frem og tilbake, og hjelp deretter barnet med å øve seg på å snu og rulle.
• Finn et spill der barnet ditt vil snu og slå på seg selv.

Støtt barn med spastisk cerebral parese til å øve seg på å snu og vende ved å skyve barnets ben

Ha det gøy :

• For kognitiv og motorisk utvikling.
• Øk konsentrasjon og hukommelse.
• Velg alderstilpassede spill.
• Spille fotball.
• Musikk.
• Puslespill.

Spise : øv deg på å kontrollere spisingen.

For barn med hemiplegi : øv godt på den lammede siden.

For barn som danser : bruk motstand for å kontrollere bevegelse.

Prinsippet for rehabilitering for barn med cerebral parese er å hemme den unormale utviklingen av barnets kropp. Rehabiliteringstrening for barn med cerebral parese må være vedvarende og langsiktig, ikke over natten for å bedre barnets sykdom. I noen tilfeller varer denne praksisen nesten hele livet.