Neonatalt opioidabstinenssyndrom og dets behandling

Neonatalt opioidabstinenssyndrom, eller NAS, oppstår når et spedbarn blir født eksponert for opiatstoffer (som metadon, subutex, heroin, morfin) og opplever følgende abstinenssymptomer ved fødselen.

Teoretisk sett kan det enkelt forstås at hvis mor ikke misbruker denne typen rusmidler, vil ikke babyen bli født med dette syndromet. Barn er imidlertid fortsatt i fare for abstinenssyndrom hvis mødrene deres blir utsatt for disse stoffene.

Tegn og symptomer

Babyer født med NAS har tegn som kan manifestere seg i nervesystemet, mage og tarm og luftveier. Dette er på grunn av mangel på vanedannende opioider forårsaket like etter at babyen er født. Spedbarn med NAS har ofte følgende symptomer:

• Høyt gråt.
• Skjelvende/urolig.
• Eller skrik.
• Hender, føtter, rygg føles harde (i stedet for myke).
• Tett nese/nysing.
• Oppkast/ diaré .
• Kresne spisere.
• Dårlig vektøkning.
• Pust raskt.
• Oppblåsthet/kramper.
• Hudproblemer rundt baken.
• Vanskeligheter med å holde seg rolig og sove.

Opioidabstinenssyndrom har mange gjenkjennelige symptomer

Behandling

NAS behandles gjennom medisiner og fysioterapi av helsepersonell. Spesialutdannede fysioterapeuter spiller en viktig rolle i rehabiliteringen av spedbarn med dette syndromet.

På sykehuset

Spedbarn med abstinenssymptomer kan legges inn på sykehus og behandles på neonatal intensivavdeling.

Strategier som fysioterapeuter bruker for å behandle spedbarn med NAS kan omfatte:

• Identifiser risikoen for veksthemming og naturlig vekst (utviklingsforsinkelse).
• Kontroller babyens omgivelser: Demp for eksempel lyset, hold rommet stille, støtt babyens søvnbehov, utsett babyens sanser sakte, unngå raske bevegelser eller skremt.
• Lær barnepiker/mødre om tegn på spedbarnsstress: Tegn på et spedbarn er stresset kan omfatte å unngå å se på barnepiken/moren, bøying av nakke og rygg, frenetiske og overdrevne bevegelsesnivåer og hyppige hikke, nysing eller gjespe.
• Hjelp barnevakter/mødre med å gjenkjenne tegn på at babyen ønsker å samhandle: Tegn på at et spedbarn er klar til å samhandle kan inkludere å se på barnepiken/moren, ta hendene til munnen, klemme osv.

Berøringsterapi er en av behandlingsmetodene for barn

• Bruk av smokk kan bidra til å lindre overdrevne bevegelser.
• La barnet ditt oppleve terapeutiske berørings- og bevegelsesmetoder.
• Øke matinntak: Behandling kan omfatte å gjenkjenne et spedbarns fôringsmønstre, bruke en smokk og andre måter å forbedre babyens evne til å flaske eller amme.
• Familieutdanning: Terapeuten spiller en viktig rolle i den enkeltes opplæring av omsorgspersoner, med fokus på å hjelpe foreldre med å forstå spedbarnets atferdstegn.

Etter utskrivning fra sykehuset

Fysioterapeuten blir ofte broen til støtte for spedbarnet og familien etter at barnet forlater sykehuset og når barnet begynner å delta i sosiale aktiviteter. Fysioterapi er en viktig del av et spedbarns liv når et spedbarn kommer inn i barnehagen.

Spedbarn med NAS kan trenge ekstra omsorg etter å ha reist hjem, inkludert:

Tidlig intervensjon: Fysioterapeuter behandler små barn (fødsel til 3 år) med risiko for typiske ferdighetsforsinkelser, for eksempel bevegelse.

Klinikkbesøk for å overvåke vekst: Noen sykehus har klinikker for familier med spedbarn med NAS-syndrom etter hjemkomst slik at spedbarnets utvikling kan overvåkes ved risiko.

Fysioterapi hjelper barn å komme seg raskt etter utskrivning fra sykehus

Ambulant fysioterapi: Spedbarn med NAS kan henvises til en poliklinisk fysioterapiavdeling som spesialiserer seg på pediatriske rehabiliteringstjenester. Pediatriske fysioterapeuter engasjerer barn i morsomme og individualiserte lekeaktiviteter designet for å hjelpe barn med trygg utvikling i utviklingen.

Ovenfor er opioidabstinenssyndrom hos spedbarn og hvordan behandles . Selv om barn med NAS har typiske tegn, forveksles det ofte med andre vanlige sykdommer, for eksempel autisme , fordi foreldre sjelden tror at et barn vil ha dette NAS-syndromet. Derfor må foreldre nøye observere barnets oppførsel og gester for rettidig undersøkelse og behandling, slik at barnet kan utvikle seg best mulig. I tillegg må gravide kvinner under graviditet være forsiktige med medisiner eller kjemikalier for å unngå eksponering for å minimere risikoen for å overføre dette syndromet til babyen.