Hårtap ved barnekreft

Hårtap er en vanlig bivirkning av noen kreftbehandlinger, inkludert kjemoterapi og stråling. La oss lære om hårtap ved barnekreft gjennom følgende artikkel!

Cellene som styrer hårveksten vokser raskt og kan ødelegges av behandlinger som angriper kreftceller. Dette er fordi kreftbehandlinger angriper raskt delende og voksende celler som kreftceller og celler i hårsekkene.

Risikoen for hårtap, hvordan og når det oppstår kan variere for hver behandling og for hver pasient. Hårtap fra kjemoterapi og andre kreftmedisiner er vanligvis forbigående, og håret vokser ut igjen etter at behandlingen er avsluttet. Noen pasienter kan imidlertid se varige endringer i håret, i tekstur eller form, spesielt etter strålebehandling.

Hårtap ved barnekreft

Hårtap kan forårsake mye angst og plager for barn og unge som sliter med kreft. Pleieteamet kan hjelpe familier med å finne ut om behandlinger kan forårsake hårtap og hva de kan forvente. Hårtap ses oftest i hodebunnen mot pannen, hvor håret ikke er for tykt. Noen pasienter opplever fullstendig skallethet. Andre pasienter kan ha tynt hår eller ujevnt hårtap. Fordi kjemikalier reiser gjennom hele kroppen, kan hårtap også inkludere øyenbryn, øyevipper og kroppshår.

Hårtap ved barnekreft

Hårtap etter kjemoterapi

Ikke alle cellegiftmedisiner forårsaker hårtap. Visse medisiner har en svært høy risiko for hårtap. Andre medisiner er mindre sannsynlig å forårsake hårtap, eller hårtap kan være mindre merkbart. Varigheten og omfanget av hårtap avhenger av type, dose og tidsplan for kjemoterapi.

Hvorfor forårsaker cellegift hårtap?

Hårvekst skjer under overflaten av huden. Hvert hårstrå går gjennom trinnene i en syklus, fra vekst til å miste. Kjemoterapi kan skade cellene som styrer veksten og støtter hårsekkene der håret vokser. Dette kan føre til at hår faller av og hindrer at nytt hår vokser.

Hvor lenge kan håret vokse ut igjen?

For mange pasienter begynner hårtap 2 til 4 uker etter oppstart av kjemoterapi. Håret kan falle ut i klumper eller bli tynnere. Når kjemoterapien er over, vil håret begynne å vokse ut igjen. Det kan ta 2-3 måneder før nytt hår vokser. Hår kan ha forskjellig utseende, spesielt i begynnelsen. Noen pasienter kan ha "kjemiske krøller", som blir krusete sammenlignet med pasientens gamle hår.

Etter endt behandling, avhengig av stoffet, vil håret vokse ut igjen, men har en tendens til å være mer krøllete enn det opprinnelige håret.

Hvilke kreftmedisiner forårsaker hårtap?

Hårtap er en vanlig bivirkning av enkelte kreftkjemoterapimedisiner, inkludert noen kjemoterapimedisiner og målrettede terapier. Sannsynligheten for og alvorlighetsgraden av hårtap er forskjellig for hvert medikament. Familier bør snakke med legen eller apoteket for å forstå risikoen for hårtap for spesifikke medisiner som er foreskrevet.

Høyrisikomedisiner

• Bleomycin (Blenoxane®)
• Cyklofosfamid (Cytoxan®)
• Daunorubicin (Cerubidine®)
• Docetaxel (Docefrez®, Taxotere®)
• Doxorubicin (Adriamycin®)
• Epirubicin (Ellence®)
• Etoposid (Toposar®)
• Idarubicin (Idamycin PFS)
• Ifosfamid (Ifex®)
• Irinotecan (Camptosar®)
• Paclitaxel (Abraxane®, Taxol®)
• Temozolomide (Temodar®)
• Vismodegib (Erivedge®)
• Vemurafenib (Zelboraf®)|
• Vorinostat (Zolinza®)

Medisiner med moderat risiko for hårtap

• Karboplatin (Paraplatin®)
• Cisplatin (Platinol®)
• Cytarabin (Cytosar-U®, Depocyt®)
• Dabrafenib (Tefinalar®)
• Dactinomycin (Cosmegen®)
• Fluorouracil (Arucil®)
• Gemcitabin (Gemzar®)
• Hydroxyurea
• Lomustine (Gleostine®)
• Melphalan (Alkeran®, Evomela®)
• Metotreksat (Rasuvo®, Trexall®)
• Mitoxantron (Novantrone®)
• Sorafenib (Nexavar®)
• Thiotepa (Tepadina®)
• Topotekan (Hycamtin®)
• Vinblastin (Velban®)
• Vincristine (Vincasar PFS®)

Risikoen for hårtap under kjemoterapi avhenger av flere faktorer

• Kjemoterapidoser: Høyere doser kjemoterapi øker risikoen for hårtap.
• Metode eller administrasjonsmåte: Intravenøs kjemoterapi kan ha større risiko enn oral kjemoterapi.
• Frekvens av kjemoterapi: Pasienter som får kjemoterapi hver 2.–3. uke kan oppleve mer hårtap enn ukentlige kjemoterapiregimer.
• Kjemoterapi gitt som enkeltlegemiddel eller i kombinasjon: Kombinasjonskjemoterapi øker ofte risikoen for hårtap.

Andre faktorer som kan øke risikoen for hårtap under kjemoterapi inkluderer: Tidligere behandling med kjemoterapi, strålebehandling mot hodebunnen, graftavstøtning (GVHD).

Risikoen for hårtap under kjemoterapi avhenger av flere faktorer

Hårtap etter strålebehandling

Pasienter som får strålebehandling opplever ofte hårtap på behandlingsstedet. Mengden hårtap etter strålebehandling avhenger av størrelsen på området som behandles og stråledosen. Noen pasienter vil oppleve fullstendig hårtap i det området, mens andre kan oppleve tynning av håret. Strålingsindusert hårtap kan noen ganger være permanent, spesielt hvis høye doser stråling brukes. Håret som vokser ut igjen er kanskje ikke så tykt eller kan ha en annen form. Hår vokser vanligvis tilbake 3 til 6 måneder etter avsluttet strålebehandling.

Pasienter som får strålebehandling opplever ofte hårtap på behandlingsstedet

Mestring av hårtap: Tips til familier

Hårtap kan være en av de mest ubehagelige bivirkningene av kreftbehandling. Hårtap er en sterk påminnelse om å være syk. For barn og tenåringer som prøver å være «bare en normal person» og komme overens med jevnaldrende, kan dette ha stor innvirkning på livskvaliteten. Omsorgsteamet, som inkluderer barnelivsspesialister, sosialarbeidere og psykologer, kan hjelpe familier og gi nødvendig støtte. De kan også hjelpe familien med å høre fra andre familier.

Før behandlingsstart - Før hårtap

Diskuter bivirkninger med omsorgsteamet ditt. Planlegg for bivirkninger, inkludert hårtap, ved å snakke med omsorgsteamet ditt. Hårtap er ikke alltid forutsigbart, men omsorgsteamet kan hjelpe familier å forstå om hårtap er sannsynlig med et barns spesifikke behandling.

Forbered deg på det som kommer

Hårtap kan være plutselig eller gradvis. Det kan være overraskende og skremmende når det skjer, selv om du har blitt advart. Hår kan falle av i dusjen eller du kan se hår på puten eller i hårbørsten. En barnelivsspesialist kan hjelpe familier med å forberede barnet sitt til å bruke alderstilpassede hjelpemidler.

Lag en plan for når håret ditt faller av

Noen pasienter klipper håret kort eller barberer hodet før håret faller av. Andre pasienter kan vente og se hva som skjer. Dette kan være tiden for å prøve en sprø frisyre eller farge håret. Sørg for å fortelle helsepersonell før du bruker fargestoffer eller kjemiske produkter. Men husk at hårfarge kan skade håret og bidra til hårtap.

Vurder alternativer for hodedekning

Du kan tenke på hatter, skjerf og parykker før håret faller av. Å kjøpe hodeplagg kan gi pasientene en følelse av kontroll og personlig frihet. Oppmuntre pasienten til å tenke på sin personlige stil og komfort. Det er mange alternativer tilgjengelig, og de kan være en måte å uttrykke personlighet, kommunisere kjønn og fremme sosialt samvær. Hatter og parykker er tilgjengelige i størrelser og stiler spesielt designet for barn.

Velg en parykk eller lue

Mange barnesykehus samarbeider med organisasjoner som hjelper til med å gi hatter, skjerf og parykker til pasienter i nød. Noen pasienter kan velge å bruke lue, skjerf, pannebånd eller parykk. Andre pasienter opplever hodedekselet som ubehagelig. Det er et personlig valg for pasienten og familien. Faktorer å vurdere inkluderer:

• Komfortabel;
• Personlig stil;
• Hold deg varm eller beskytt mot solen;
• Pris;
• Enkel å ha på seg;
• Enkel å lagre.

Hårtap er ikke alltid forutsigbart

Under behandling - Hårtap

Skånsom hårpleie

Bruk en mild sjampo som babysjampo for å rense håret og hodebunnen. Vask forsiktig og unngå å gni for hardt. Tørk med et håndkle. Ikke vask håret hver dag. Børst håret forsiktig med en myk børste eller bred tannet kam. Vær forsiktig med hårtilbehør som kan rote til håret ditt eller trekke i det.

Beskytt huden

Huden under behandlingen er svært følsom. Hodebunnen kan bli rød, flassende og sårbar. Følg pleieteamets instruksjoner for å ta vare på og beskytte huden din, spesielt etter strålebehandling. Beskytt huden din mot solen ved å begrense tiden utendørs, bruke en hatt og bruke solkrem.

Snakk med barnet ditt om hvordan du kan håndtere vanskelige spørsmål og situasjoner

Hårtap kan være spesielt vanskelig når barn går på skolen og er sosialt aktive. Hjelp barna til å tenke på hvordan de kan svare på spørsmål, øyekontakt og til og med mobbing. I de fleste tilfeller er folk bare nysgjerrige. Forbered og øv på reaksjoner på forhånd slik at senere svar blir mindre vanskelige. Oppmuntre barn og unge til å være seg selv og ikke la utseendet hindre dem i å gjøre det de liker.

Mange barn og ungdom sliter med bekymringer om deres utseende under og etter kreft. Noen pasienter kan utvikle symptomer på angst eller depresjon eller unngå venner og sosiale aktiviteter. Hvis bekymringene for utseende blir verre eller påvirker daglige aktiviteter, snakk med en psykisk helsepersonell.

Etter behandlingen - Ny hårvekst

• Fortsett å ta vare på håret og hodebunnen forsiktig. Beskytt hodebunnen mot solen mens håret vokser.
• Vent til hårveksten er fullført før du farger håret eller bruker kjemiske produkter.
• Ikke bruk vitaminer, kosttilskudd eller aktuelle hårvekstprodukter uten først å snakke med legen din.
• Finn en profesjonell frisør som har jobbet med kreftpasienter og kan gi råd under hårvekst.

Hver pasient håndterer hårtap forskjellig. Det som er nyttig for en person er kanskje ikke nyttig for en annen. For eksempel ønsker venner og familie ofte å barbere hodet for å hjelpe pasienten. For noen pasienter kan dette hjelpe dem til å føle at de ikke er alene. Men for andre pasienter kan dette få dem til å føle seg verre. Noen pasienter sier at det å se familien eller vennene sine uten hår bare er nok en påminnelse og gjør livene deres mer unaturlige. Familie og venner kan spørre pasienten direkte om hva de ønsker hjelp til.

Pasienter har ofte blandede følelser når de håndterer hårtap. Livsbegivenheter, pinlige øyeblikk, håndtering av hodedekning eller bare prosessen med hårtap og gjenvekst av hår kan bringe nye utfordringer og følelser. Frustrasjon, angst, selvbebreidelse, tristhet og sinne er vanlige følelser og kan oppstå når som helst. Å snakke med en betrodd venn, spesielt en annen pasient eller kreftoverlever, kan gi sårt tiltrengt støtte. Å takle hårtap er en prosess. Hvis negative følelser blir verre eller forstyrrer daglige aktiviteter, snakk med omsorgsteamet ditt. Det er alltid ressurser og tjenester for psykisk helse tilgjengelig for å hjelpe.

Hver pasient håndterer hårtap forskjellig

Vanlige spørsmål om hårtap og kreft

Vil cellegift få deg til å miste håret?

Det avhenger også av mange faktorer. Hårtap er svært vanlig med visse typer kjemoterapi. Men kjemoterapi forårsaker ikke alltid hårtap. Noen pasienter opplever kanskje ikke hårtap. Andre kan ha tynt hår. Med litt kjemoterapi oppstår hårtap over alt, inkludert øyenbryn, øyevipper og kroppshår. Den spesifikke typen kjemikalie og dosen et barn får vil avgjøre risikoen for hårtap og hvordan det skjer.

Når vil håret mitt falle av etter kjemoterapi?

Vanligvis begynner håret å falle av 2 til 3 uker etter oppstart av kjemoterapi. Hårtap kan ses før eller senere, avhengig av cellegiftplanen.

Vil håret mitt vokse ut igjen etter kjemoterapi?

Hårtap etter kjemoterapi er vanligvis forbigående. Men det kan ta litt tid å vokse hår igjen når behandlingen er over. De fleste pasienter ser hårvekst 2 til 3 måneder etter at kjemoterapi er fullført. Nytt hår kan se mer ut som dunete hår og vil da sakte gå tilbake til det normale. Det kan ta 6 – 12 måneder før håret når full tykkelse. Foreldre må kanskje forklare barna sine at hårvekst kan ta veldig lang tid. I gjennomsnitt vokser håret omtrent 12 centimeter per år.

Vil jeg miste hår etter strålebehandling?

Hårtap etter strålebehandling er vanligvis begrenset til de delene av kroppen som behandles. Pasienter som får strålebehandling til andre deler av kroppen enn hodet vil ikke miste hår på hodet med mindre de også får cellegift eller andre medisiner som forårsaker hårtap.

Kan jeg forhindre hårtap under kjemoterapi?

Foreløpig er det ingen sikker og effektiv måte å forhindre hårtap hos barn som får cellegift. Avkjøling av hodebunnen med caps har vist noen potensielle fordeler for å forhindre hårtap hos voksne med kreft. FDA bruker kjølehetter for å redusere hårtap under kjemoterapi. Forskningen er imidlertid begrenset, og det er ikke nok informasjon om sikkerhet eller effektivitet hos barn.