Behandling av Ewing-sarkom hos barn og ungdom

Ewing sarkom er den nest vanligste kreftformen hos barn og ungdom. Men takket være avanserte behandlingsmetoder kan barn overvinne sykdommen fullstendig.

I følge statistikk i USA har 1,7 av hver 1 million barn under 10 år Ewing-sarkom. Dette er en farlig sykdom, med høy risiko for metastaser og tilbakefall, så den må behandles umiddelbart. Hvis barnet er så uheldig å ha denne sykdommen, kan foreldre henvise til noen av de mest populære behandlingsmetodene i dag gjennom artikkelen nedenfor. 

Hva er Ewing Sarcoma?

Ewings sarkom er en sjelden kreftsykdom som vanligvis oppstår hos barn og unge voksne. Områder av kroppen som påvirkes av Ewings sarkom inkluderer vanligvis bein i bena, armer, føtter, hender, bryst, bekken osv. Når Ewings sarkom begynner å påvirke bløtvevet, forårsaker sykdommen ofte lesjoner skader på overkroppen, armer , ben, hode, nakke, bukhule og noen andre deler av kroppen. Sammenlignet med andre kreftformer, er beinmaligniteter som Ewings sarkom sjeldne. 

Hvordan behandles Ewing Sarkom hos barn og ungdom?

Vanligvis vises denne sykdommen hos de fleste barn under 15 år. Dette er tiden da barnets immunsystem ikke er fullt utviklet, så det er svært følsomt for ytre påvirkninger, selv for metoder sykdomsbehandling. Derfor behandles de fleste pediatriske pasienter i kliniske studier med mange medikamenter og metoder. Imidlertid følger de alle løpet av de generelle metodene nedenfor.

Det finnes mange behandlinger for Ewing Sarkom hos barn og ungdom 

Kjemoterapi

Målet med denne metoden er å stoppe kreftceller fra å vokse, dele seg og skape flere celler. Under kjemoterapi blir kjemikalier levert inn i blodet og når kreftceller i hele kroppen. Vanlige måter å gi kjemoterapi på inkluderer intravenøse (IV) linjer eller gjennom munnen i form av tabletter eller kapsler. Men for Ewing-sarkom bruker leger vanligvis injeksjon i en blodåre eller muskel, svært sjelden bruker den oralt. 

Etter at den første runden med kjemoterapi er over, kan pasienter ha lokal kirurgi eller strålebehandling, etterfulgt av ytterligere kjemoterapi for å fjerne gjenværende kreftceller. Når kjemoterapi brukes før andre behandlinger, kalles det "pre-adjuvant kjemoterapi". I tillegg er det en annen type kjemoterapi, gitt etter operasjon og stråling, kalt "adjuvant kjemoterapi".

For barn med Ewing sarkom som ikke har metastasert, vil kjemoterapi finne sted annenhver uke. Når det gjelder svulster som har metastasert, vil frekvensen av kjemoterapi avhenge av størrelsen på svulsten og omfanget av metastasering. 

Kjemoterapi er en vanlig kreftbehandling

Kirurgi

Under operasjonen vil leger fjerne svulsten og noe omkringliggende sunt vev. Ofte kan en svulst fjernes uten å forårsake funksjonshemming. Men hvis det er en svulst i armen eller benet, kan kirurgi for å fjerne det meste av beinet påvirke lemmens evne til å fungere. På dette tidspunktet vil kirurgi inkludere beintransplantasjon fra andre deler av kroppen for å hjelpe barnet med å gjenoppbygge lemmen. Deretter setter du inn metall- eller plastproteser som ben- eller leddproteser som kan bidra til å erstatte det tapte vevet. 

Kirurgi er vanligvis det første foreslåtte alternativet, men det er noen risikoer forbundet med kirurgi, for eksempel: 

• Reaksjoner på anestetika, inkludert: Piping, utslett, hevelse og hypotensjon . 
• Blødning, infeksjon. 
• Blodpropp vises. 
• Sår tar lang tid å gro og etterlater arr. 
• Bentransplantatet er løst eller ødelagt.
• Mer operasjon er nødvendig i fremtiden fordi barnet vokser og trenger en benprotese.

Kirurgi kan omfatte amputasjon og rekonstruksjon 

Strålebehandling

Strålebehandling er bruk av høyenergi røntgenstråler eller andre høyenergipartikler for å ødelegge kreftceller. For Ewing-sarkom brukes strålebehandling når kirurgi ikke er mulig eller kirurgi ikke kan fjerne kreftcellene helt, eller når kjemoterapi ikke er effektiv.

Bivirkninger av strålebehandling inkluderer tretthet, milde hudreaksjoner, en følelse av magesyke og redusert avføring. På lang sikt kan strålebehandling også forstyrre normal beinvekst og øke risikoen for å utvikle sekundære kreftformer. Imidlertid forsvinner de fleste bivirkningene kort tid etter at strålebehandlingen er avsluttet. 

Benmargstransplantasjon/stamcelletransplantasjon

Til dags dato blir benmargs- eller stamcelletransplantasjon fortsatt undersøkt for pasienter med Ewing-sarkom. En benmargstransplantasjon er en medisinsk prosedyre. Der benmargen som inneholder kreftceller vil bli erstattet med høyt spesialiserte celler, kalt hematopoietiske stamceller, som bidrar til å utvikle seg til sunn benmarg. 

I tillegg finnes det 2 typer stamcelletransplantasjoner, avhengig av opprinnelsen til stamcellene som brukes til transplantasjon: allogene/allogene (ALLO) og autologe (AUTO). Allograft er bruk av donerte stamceller, mens selvtransplantasjon bruker pasientens egne stamceller. Til dags dato er selvtransplantasjon for å kurere Ewing Sarcoma fortsatt den mest populære. 

Målet med en stamcelletransplantasjon er å ødelegge alle kreftceller i marg, blod og andre deler av kroppen ved hjelp av høye doser kjemoterapi og stråling. Bytt deretter ut de nye stamcellene for å skape sunn benmarg.

Pasienten vil være i gips etter margtransplantasjonen 

Ovenfor er grunnleggende informasjon om behandlinger for Ewing-sarkom  hos barn og ungdom. Hvis du oppdager at barnets kropp har unormale symptomer, bør du ta med barnet ditt for å besøke et anerkjent medisinsk anlegg med en gang!