Behandling av bivirkninger hos kreftpasienter ved spising

Når kreft eller kreftbehandling forårsaker bivirkninger som forstyrrer normal spising, er det nødvendig med endringer for å gi tilstrekkelig ernæring til pasienten.

Her er noen vanlige symptomer forårsaket av kreft og dens behandling og måter å behandle eller kontrollere dem på.

Anorektisk

Anoreksi er et av de vanlige problemene hos kreftpasienter.

Anoreksi under kreftbehandling er svært vanlig

Å spise i et rolig, komfortabelt sted og trene regelmessig kan forbedre appetitten. Følgende kan være nyttig:

• Spis små, proteinrike, energirike måltider hver 1-2 time i stedet for 3 store måltider. Høyenergi og proteinrik mat å velge mellom er:
  • Ost og kjeks;
  • Muffins;
  • Pudding;
  • Kosttilskudd (proteiner, mineraler og vitaminer);
  • Yoghurt;
  • Krem;
  • Melkepulver;
  • Kake;
  • Sjokolade (sjokolade).
• Tilsett energi og protein til mat med smør, myse eller sukker.
• Tilsett flytende mat som supper, melk, juice, juice, smoothies hvis det er vanskelig å spise fast føde.
• Spis frokost med energi og protein tilsvarende 1/3 av dagens nødvendige mengde.
• Snakk med mat rik på energi og protein.
• Spis mat som smaker tiltalende. Sterk lukt kan unngås ved å:
  • Bruk en kokepose eller damppose til mikrobølgeovnen.
  • Stek utendørs uten å dekke ovnen.
  • Bruk en vifte mens du lager mat.
  • Spis kald mat i stedet for varm for å redusere lukt fra varmen.
  • Skift klær for å fjerne matlukt før du går inn på avdelingen.
  • Bruk ferdigmat.
• Bearbeid mat med oppskrifter, smaker, krydder med ulike ingredienser og konsistens for å øke smaken, unngå kjedsomhet. Matpreferanser kan endres fra dag til dag.
• Planlegg menyen før du tilbereder måltidet.
• Lag og hold små mengder av favorittmaten din klar når du er sulten.

Endre smaken

Endringer i smak og munntørrhet  kan være forårsaket av strålebehandling, tannproblemer, munnsår og infeksjoner, eller av visse medisiner. Mange cellegiftpasienter opplever en bitter smak eller endring i smak, og de får ofte plutselig en plutselig mislikhet mot visse matvarer. Dette kan gi tap av matlyst, vekttap og redusert livskvalitet.

Endringer i smak og munntørrhet kan oppstå som følge av stråling eller kjemoterapi

Noen eller alle typer smak kan gå tilbake til normalen, men dette kan ta opptil et år etter at behandlingen avsluttes. Følgende kan være nyttig:

• Spis små måltider og snacks flere ganger om dagen.
• Spis når du er sulten i stedet for ved måltid.
• Spis favorittmaten din og prøv ny mat når du føler deg best.
• Spis fjærfe, fisk, egg og ost i stedet for rødt kjøtt.
• Spis sure frukter (appelsiner, mandariner, sitroner, grapefrukt) med mindre du har munnsår.
• Tilsett krydder og sauser til mat.
• Server kjøtt med en søt saus, for eksempel blåbær, syltetøy eller eplemos.
• Bruk plantebaserte proteinkilder eller spis vegetariske retter.
• Bruk usøtede sitrondråper, tyggegummi eller mynte hvis det er en metallisk eller bitter smak i munnen.
• Skyll munnen med vann før du spiser.
• Spis med familie og venner.
• La andre lage mat.
• Bruk plastredskaper hvis maten har en metallisk smak.

Å ta sinksulfattabletter under strålebehandling med hode og nakke kan bidra til å gjenopprette smaken raskere etter behandling.

Tørr i munnen

Munntørrhet er ofte forårsaket av strålebehandling til hode, ansikt og nakke, og av visse medisiner. Munntørrhet kan påvirke stemmen, smaken og evnen til å svelge, bruk av proteser eller tannregulering. I tillegg øker det risikoen for tannråte og tannkjøttsykdommer på grunn av mindre spytt for å rengjøre tannoverflater og tannkjøtt.

Hovedbehandlingen for munntørrhet er å drikke mye væske. Andre måter å lindre munntørrhet på inkluderer:

• Ha alltid med vann.
• Spis fuktig mat med ekstra sauser, saus, margarin eller margarin.
• Spis mat og drikke som er veldig søte eller veldig sure (for å øke spyttutskillelsen).
• Spis kjølte desserter (som kalde druer, is).
• Drikk moset frukt i stedet for fruktjuice.
• Sug på hardt godteri eller tyggegummi.
• Bruk et sugerør til å drikke vann.
• Børst tennene (inkludert proteser) og skyll munnen minst fire ganger om dagen (etter måltider og ved sengetid). Ikke bruk munnvann som inneholder alkohol.

Munnsår og andre infeksjoner

Munnsår kan være forårsaket av kjemoterapi og strålebehandling. Disse behandlingene påvirker raskt voksende celler som kreftceller. Normale celler i munnen kan imidlertid også bli påvirket fordi de også vokser raskt. Munnsår kan forårsake smerte, infeksjon eller blødning og gjøre det vanskelig å spise og drikke. Ved å velge riktig mat og ta godt vare på tennene dine, vil spisingen bli bedre. Følgende tips hjelper med dette problemet:

• Spis myk mat som er lett å tygge og svelge, for eksempel:
  • Bløt frukt som banan, eplemos, vannmelon;
  • Ost;
  • Potetmos;
  • Pasta og ost;
  • Kaker og puddinger;
  • Gelatin (gelé eller frostet);
  • fruktjuice (fersken, pære, etc.);
  • eggerøre (eggerøre);
  • Havregryn eller andre kokte korn.
• Unngå å spise følgende matvarer:
  • Sur frukt og juice (som appelsiner, mandariner, sitroner og grapefrukt);
  • Krydret eller salt mat;
  • Tørr eller hard mat: rå grønnsaker, tørr havre, toast og kjeks.
• Bruk en blender til å jevne ut grønnsaker (som poteter, erter, gulrøtter) og kjøtt.
• Tilsett saus, buljong eller saus til mat.
• Legg til kaloririke, proteinrike drikker til måltidene dine.
• Kok maten til den er myk.
• Spis kald eller romtemperatur mat i stedet for varm mat for å unngå å irritere slimhinnen i munnen.
• Skjær maten i små biter.
• Bruk et sugerør til å drikke vann.
• Døv munnen med kald mat eller drikke før du spiser.
• Børst tennene (inkludert proteser) og skyll munnen minst fire ganger om dagen (etter måltider og ved sengetid).

Kvalme

Kvalme forårsaket av kreftbehandling kan påvirke mengden og typen mat du spiser. Tips for å hjelpe kreftpasienter med å håndtere kvalme:

• Spis før kreftbehandling.
• Skyll munnen før og etter spising.
• Spis lett, myk, lettfordøyelig mat, spis små måltider gjennom dagen.
• Spis tørr mat som kjeks, toast eller toast hele dagen.
• Drikk sakte slurker med væske i løpet av dagen.
• Sug på hardt godteri som mynte eller noen dråper sitron hvis du har vond smak i munnen.
• Unngå matvarer som sannsynligvis vil forårsake kvalme, for eksempel mat som er krydret, fettete eller har sterk lukt.
• Sitt eller ligg på ryggen i en time etter å ha spist.
• Ikke spis i et rom med matlukt eller høye temperaturer. Hold oppholdsrommet på en behagelig temperatur med mye frisk luft.

Diaré

Kreftbehandlinger, mage- eller tarmkirurgi eller følelsesmessig stress kan forårsake diaré . Langvarig diaré kan føre til dehydrering og elektrolyttforstyrrelser (lavt natrium, kalium – viktige mineraler i blodet).

Langvarig diaré kan føre til dehydrering og elektrolyttforstyrrelser

Tips for å hjelpe kreftpasienter med å håndtere diaré:

• Spis supper, supper, bananer og hermetisert frukt eller sportsdrikker for å erstatte natrium og kalium som går tapt på grunn av diaré.
• Drikk rikelig med væske i løpet av dagen. Væsker ved romtemperatur er generelt bedre enn varme eller kalde væsker.
• Drikk minst et glass vann etter hver episode med diaré.
• Unngå følgende matvarer:
  • Fet mat, varme eller kalde væsker eller kaffe.
  • Fiberrik mat (som tørkede bønner) og korsblomstrede grønnsaker (som brokkoli, blomkål, kål).
  • Melk og meieriprodukter, inntil årsaken til diaréen er funnet.
  • Fordamper mat og drikke (som erter, linser, korsblomstrede grønnsaker, tyggegummi og brus).
  • Sukkerfritt godteri eller tyggegummi fra sorbitol.

Lavt antall hvite blodlegemer og typer infeksjoner

Strålebehandling, kjemoterapi eller kreft kan senke antall hvite blodlegemer og øke risikoen for infeksjon. Følgende tips hjelper kreftpasienter med å forhindre infeksjoner når antallet hvite blodlegemer er lavt:

• Ikke spis:
  • Rå egg eller fisk.
  • Gammel, mugne eller bortskjemte frukt og grønnsaker.
  • Mat på gaten oppbevares i beholdere eller bokser som ikke er forseglet.
  • Ferske grønnsaker fra restauranter utenfor.
• Vask hendene ofte for å hindre spredning av bakterier.
• Tin maten i kjøleskapet eller mikrobølgeovnen. Tin aldri mat ved romtemperatur. Mat bør tilberedes umiddelbart etter tining.
• Hold varm mat ved varm temperatur og kald mat ved kald temperatur.
• Kok all mat fullstendig.
• Avkjøl rester innen 2 timer etter tilberedning og spis dem innen 24 timer.
• Kjøp mat pakket i riktig porsjon, unngå å legge igjen rester.
• Ikke kjøp eller spis mat som er over siste bruksdato.
• Ikke kjøp eller spis hermetikk som er hovent, oppsprukket eller skadet.

Dehydrering

Kroppen trenger rikelig med vann for å erstatte væsken som går tapt hver dag. Pasienter kan kanskje ikke spise og drikke nok væske på grunn av kvalme, oppkast og smerte. Langvarig diaré forårsaker væsketap fra kroppen. Et av de første tegnene på dehydrering er å føle seg veldig sliten. Følgende tips hjelper kreftpasienter med å forhindre dehydrering:

• Drikk 8 til 12 glass væske per dag. Disse kan være vann, juice, melk eller matvarer med mye væske som iskrem og gelé (gelatin).
• Ikke drikk koffeinholdige drikker som brus, kaffe og te (både varm og kald).
• Ha alltid med deg en flaske vann og drikk selv om du ikke er tørst.
• Drikk mest væske mellom måltidene.
• Bruk medisiner som bidrar til å forebygge og behandle kvalme og oppkast.

Forstoppelse

Årsaker til forstoppelse

Forstoppelse (mindre enn 3 avføringer i løpet av en uke) er svært vanlig hos kreftpasienter og er forårsaket av følgende:

• For lite vann eller fiber i kosten.
• Mindre trening.
• Kreftbehandling, for eksempel kjemoterapi.
• Noen medisiner brukes til å behandle bivirkninger av kjemoterapi som kvalme og smerte.

Forebygging og behandling av forstoppelse er en del av kreftomsorgen.

Forstoppelse er svært vanlig hos kreftpasienter

For å forhindre forstoppelse

• Spis mat som inneholder mye fiber. 25-35 gram fiber per dag er best. Matetiketter oppgir ofte mengden fiber i en porsjon. (Flere kilder til fiber er listet opp nedenfor.) Tilsett fiber gradvis hver dag og drikk rikelig med vann samtidig for å hjelpe fibrene med å bevege seg lett gjennom tarmene.
• Drikk 8-12 glass vann per dag. Du kan drikke vann, sviskejuice, varmt vann, limonade og koffeinfri te.
• Gå og tren regelmessig med de riktige treningsskoene.

For å behandle forstoppelse

• Fortsett å spise fiberrik mat og drikk mye vann. Prøv å legge til hvetekli til kostholdet ditt; Start hver dag med 2 ss i 3 dager, øk deretter med 1 ss daglig til forstoppelsen er lindret. Ikke ta mer enn 6 ss per dag.
• Øk trening og fysisk aktivitet.
• Bruk reseptfrie medisiner om nødvendig. Disse inkluderer:
  • Massasjemidler (som Citrucel, Metamucil, Fiberall og Fiber-Lax).
  • Stimulerende midler (som Dulcolax og Senokot).
  • Avføringsmyknere (som Colace og Surfak).
  • Et osmotisk middel (som melk av magnesium).
  • Bomullsfrø og klyster kan brukes. Ikke bruk smøremidler som mineralolje da de kan hindre opptaket av viktige næringsstoffer for kroppen.

Matkilder til fiber inkluderer

• Belgvekster (bønner og linser);
• Frukt og grønnsaker;
• Kald frokostblanding (fullkorn eller kli);
• Varme frokostblandinger;
• Frukt;
• Fullkornsbrød.