Behandling av akutt respiratorisk distress syndrom

Akutt respiratorisk distress-syndrom oppstår når normal utveksling av oksygen og karbondioksid i lungene ikke forekommer. Kroppen har ikke nok oksygen til å forsyne hjertet, hjernen eller resten av kroppen. Dette kan gi symptomer som kortpustethet, cyanose i ansikt og lepper og bevissthetsforstyrrelser.

Akutt respirasjonssvikt er en alvorlig medisinsk tilstand som har mange potensielle årsaker. Derfor må du være utstyrt med nødvendig informasjon relatert til dette syndromet. 

Hva er akutt respirasjonssvikt?

Akutt respirasjonssvikt er et tilfelle av akutt reduksjon i ventilasjonsfunksjonen til luftveiene og funksjonen av gassutveksling i lungene. Akutt respirasjonssvikt er en forstyrrelse av oksygenutvekslingsprosessen i blodet i det alvorlige stadiet, partialtrykket av oksygen i arteriene synker, CO2 kan være normalt, øke eller redusere. 

Det er to typer akutt respirasjonssvikt: 

• Akutt respirasjonssvikt med hypoksemi uten CO2-retensjon.
• Akutt respirasjonssvikt med hypoksemi med redusert CO2.

Akutt respirasjonssvikt er en akutt reduksjon i ventilasjonsfunksjonen til luftveiene

Årsaker til akutt respirasjonssvikt

Årsak i lungene

Akutt dekompensasjon av kronisk respirasjonssvikt: Flere faktorer forårsaker akutt respirasjonssvikt som bronkial infeksjon, pneumothorax, lungearterieobstruksjon.

Lungeinfeksjon: Når lungene er infisert med bakterier, tuberkulose og ondartede virus.

Akutt lungeødem: Det finnes tre typer lungeødem: akutt hjerte-lungeødem, godartet lungeødem og traumatisk lungeødem.

Astma : Denne sykdommen er vanlig, men hvis den ikke behandles riktig, kan den føre til respirasjonssvikt.

Akutt bronkial obstruksjon: Denne sykdommen er mindre vanlig, akutt respiratorisk distress syndrom hos barn kan være forårsaket av fremmedlegemer, og akutt respiratorisk distress syndrom hos voksne kan være forårsaket av svulster, akutt atelektase kan være forårsaket av intubasjon.

Ekstrapulmonale årsaker

Sentralnervesystemet: På grunn av bivirkninger av medikamenter som beroligende midler, anestesimidler og sovemedisiner.

Respiratorisk reguleringssenter i medulla er traumatisert eller cerebrovaskulær sykdom.

Respiratorisk lidelse.

Obstruksjon av strupehode - luftrør: Kan være forårsaket av larynxsvulst, spiserørssvulst, nedsunket skjoldbruskkjertelstruma.

Pleural effusjon: Når effusjonen er akutt og volumet øker raskt, vil det gi akutt respirasjonssvikt.

Fri pneumothorax: Årsaken til pneumothorax er lungetuberkulose , medfødt brudd på luftkokong, ruptur av emfysem, spontan utbrudd, lungeabscess.

Thorax traume: forårsaker skade på lungene og pleura.

Åndedrettsmuskelskade.

Luftveislidelser er en årsak til akutt respirasjonssvikt

Hvordan behandle akutt respirasjonssvikt?

For pasienter med respiratorisk distress-syndrom er det nødvendig å utføre respiratorisk gjenoppliving umiddelbart, så raskt som mulig for å øke sjansen for å redde pasientens liv.

Pleural drenering

Denne metoden brukes i tilfeller av pneumothorax, pleural effusjon, pneumomediastinum. Ved bronkial ruptur, rift, pneumothorax, ineffektiv drenering, umiddelbar kirurgisk inngrep og Carlens eller endobronkialrør må plasseres for kirurgi.

Rensing av luftpassasjen

Å åpne luftveiene inkluderer prosedyrer som:

• Hekt munn, nese og svelg, tørk og sug ut fremmedlegemer.
• Løft kjeven og plasser Mayoen for å heve tungen, legge hodet bakover eller trekke tungen ut når tungen trekkes tilbake, spesielt ved kjeveskader.
• I tilfelle pasienten har mye sputum, men ikke kan aspirere det i tide, kan en polyestertråd tres gjennom cricoid-membranen inn i luftrøret og dypt ned i carena for å stimulere hosten til å drive ut sputum.
• Suge oppspytt, blod og puss i luften - bronkier.
• Den mest grunnleggende prosedyren for å åpne luftveiene er endotrakeal intubasjon.

Trakeostomi

Trakeostomi når det er en obstruksjon i luftveiene som ikke kan løses med andre metoder som laryngospasme, laryngotrachealt sår, larynxødem, laryngitt.

Langsiktig mekanisk ventilasjon er nødvendig og når dødrom er nødvendig for å øke alveolær ventilasjon.

Intubasjon

Intubasjonsbehandling brukes også i lignende tilfeller som trakeostomi. Det er to typer endotrakeal intubasjonsmetoder: gjennom munnen og gjennom nesen.

For den transorale metoden er den enklere og raskere å plassere, men krever bruk av laryngoskop, pasienten kan bite i sonden og vanskeliggjøre munnhygienen. 

En transnasal prosedyre krever kanskje ikke et bronkoskop, men det kan forårsake neseblod, sår og er vanskeligere å ta vare på.

Åndedrettsstøtte, kunstig åndedrett

Denne metoden utføres for pasienter med hypoventilasjon. Det er mange metoder for kunstig åndedrett som:

• Cuffing: Utfør på ulykkesstedet. Selv om denne metoden er enkel, er den effektiv for å redde livet til pasienter som har hatt hjertestans og sluttet å puste. Takket være denne metoden kombinert med ekstratorakal kompresjon, forkortet den tiden for hjernehypoksi, noe som gjorde at hjernebarken ble fullstendig restituert.
• Mekanisk ventilasjon: Utføres når konvensjonelle pustemetoder ikke fungerer. 

Kunstig åndedrett utføres på pasienten med hypoventilasjon

Pasienter bør legges inn på sykehus ved de første tegn på respirasjonssvikt for å forhindre ytterligere forverring.

Gjennom artikkelen ovenfor må du ha forstått farene ved akutt respirasjonssvikt samt behandlingsmetodene for akutt respirasjonssvikt. Dessuten bør du også kombinere med sport og treningstiltak for å beskytte helsen til luftveiene, og bidra til å forhindre luftveisrelaterte sykdommer.