Aktivt forebygge neonatal navle-stivkrampe

Umbilical stivkrampe er en bakteriell infeksjon, giftig, forårsaket av Clostridium tetani, Gram (+), eller Nicolaire bakterier. Proaktiv forebygging av neonatal tetanus er noe familier bør gjøre.

Umbilical stivkrampe er en bakteriell infeksjon, giftig, forårsaket av Clostridium tetani, Gram (+), eller Nicolaire bakterier. Proaktiv forebygging av neonatal tetanus er noe familier bør gjøre.

Kliniske symptomer

Inkubasjonstid

Fra tidspunktet for kutting av navlestrengen til å vise tegn på kjevestivhet er perioden uten forvarsel om stivkrampe , inkubasjonstiden er fra 4-15 dager, gjennomsnittet er 7 dager, jo kortere inkubasjonstiden er, desto alvorligere er sykdommen.

Oppstartsperiode  

Barnet gråter, slutter å suge, munnen er stram, barnet er sulten men kan ikke suge, så det gråter mer, nå hvis tungen trykkes ned vil reaksjonen være et tegn på stiv kjeve (trismus), dette Debutperioden er rask, rask overgang til full menstruasjon (fra noen timer til en dag).

Babyen er masete, slutter å suge, munnen er stram, babyen er sulten, men kan ikke suge, så jo mer gråter

Fullstendig periode

Sykdommen er tydelig vist, jo stivere kjeven er mer tydelig, de to hovedsymptomene er kramper og spastisitet.

• Anfall:

Oppstår spontant eller stimulert (belysning, undersøkelse, mating) hvor barnets ansikt er rynket, munnen er rynket, skum i munnen, hendene er knyttet sammen. Anfallet kan vare i flere minutter. Noen ganger opptil 5-6 timer på rad, hvis krampene er sterke kontinuerlig, lett ledsaget av apné som varer 2-3 minutter, til og med opptil 20-30 minutter på grunn av spasmer i strupehodet. På det tidspunktet reduseres hjerterytmen, hvis den blir langvarig, er hjertelyden sporadisk, pulsen er vanskelig å fange, lemmene er kalde, hver episode med pustestans kan være livstruende for barnet, eller mottakelig for superinfeksjon og acidose.

• Muskelspastisitet:

Den unge bøyer seg, hodet vippes bakover eller hendene lukkes, noe som ofte oppstår etter den første krampen og vedvarer gjennom hele behandlingen.

• Kropp

Temperaturen kan være normal, men en stigning over 37°C til 40-41°C er ofte en medvirkende årsak til at anfallet starter.

Hvis navlestivkrampe ikke forhindres, varer sykdommen 2-3 uker, er utsatt for død i første og andre uke med kramper, eller lungebetennelseskomplikasjoner.

Typer av stivkrampe i navlen

Det er 4 typer:

• Den fulminante formen dør vanligvis av lange, raske kramper, hvis den ikke behandles raskt og med tilstrekkelige midler.
• Tung kropp.
• Gjennomsnittlig kropp.
• Lett kropp.

Hvis stivkrampe i navlen ikke forhindres, varer sykdommen 2-3 uker, og det er lett å dø i den første og andre uken av krampen

Klassifisering kan avhenge av:

• Inkubasjonsperiode: Jo kortere inkubasjonsperioden er, desto mer alvorlig er stivkrampen.
• Anfall: Jo lengre, jo raskere, jo tyngre.
• Det er assosierte sykdommer som lungebetennelse, nekrotiserende enterokolitt, hjernehinnebetennelse, etc., jo mer alvorlig det er.
• Fødselsvekt: Mindre er verre.

Hva skal man gjøre når et barn har stivkrampe?

Ved mistanke om at barnet har stivkrampe i navlen, må barnet overføres til et overordnet sykehus for behandling. For å lette krampene, mens den pediatriske pasienten flyttes, kan det medisinske anlegget injisere beroligende midler og antibiotika i barnet. Prøv å bevege deg forsiktig, unngå støy og lys for å redusere anfall.

Forebygging av stivkrampe i navlen

Navlestrengsvaksinasjon

For tiden, på grunn av utvidelsen av vaksinasjon, er navlestrengsstivkrampe betydelig redusert:

Den første dosen gis én måned etter den andre, vanligvis i den fjerde måneden av svangerskapet.

Den andre dosen gis 1 måned før fødsel, minst to uker for å ha nok antistoffer til å overføres til fosteret.

Påfølgende fødsler krever kun én boosterdose hver måned av svangerskapet, men minst 2 uker før fødsel.

Alle kvinner mellom 16 og 45 år får alle fem sprøytene for å beskytte mot stivkrampe livet ut.

Navlestrengstivkrampevaksine oppdaget av Amin i 1924, menneskekroppen har ikke naturlig immunitet mot denne bakterien, hvis moren er vaksinert, passerer antistoffene gjennom morkaken til fosteret, men antistoffene varer ikke i mer enn 2 måneder hos babyen blod, så etter fødselen må babyen fortsette å få 3 injeksjoner i 2., 3. og 4. måneds alder.

Utfør sterilisering under levering

Jordmødre, når de føder, tar vare på navlestrengen til den nyfødte, må vaske hendene eller suge hendene i en antiseptisk løsning

Jordmødre, når de føder og tar vare på navlestrengen til en nyfødt, må vaske hendene med såpe under rennende vann eller avkjølt kokende vann, desinfisere hendene med alkohol eller suge hendene i en antiseptisk løsning. Leveringsutstyr skal desinfiseres (navlesaks, ligatur, navlestreng må dampes ved 120oC i 20 minutter eller om mulig bør rene leveringspakker brukes). Ikke bandasjer navlestrengen for stramt fordi navlestrengen er lett å holde på fuktighet og tar lang tid å tørke; Navlestrengen skal ikke klippes for lenge, kun 2-3cm fra navlestrengen er nok. Vær oppmerksom på at mens du tar vare på babyen de første ukene når babyen ikke har mistet navlestrengen, er det nødvendig å holde navlestrengen ren, bandasjen som er våt (på grunn av bading, bløtlegging i urin) må skiftes umiddelbart .

Aseptisk øvelse under levering, kutting og rengjøring av navlestrengen er avgjørende. Mødre oppfordres til å ta en pause før fødsel og ha jevnlige svangerskapskontroller for å unngå spontanaborter og hjemmefødsler.

Barn med risiko for å bli syke under fødsel, hjemmefødsel, fødselsutstyr, navlestrengsklemming osv., dersom sterilisering ikke er garantert, bør de injiseres med 1500 enheter anti-tetanus serum (SAT) så snart som mulig etter fødselen. for maksimal forebygging av stivkrampe i navlen .

Vi håper at neonatal stivkrampevaksinasjon er effektiv for å reversere sykdommen og redusere risikoen for infeksjon hos små barn.