Hjem
» Familiehelse
»
Hvordan føre en familiedagbok over symptomer – og når du bør søke medisinsk råd
Hvordan føre en familiedagbok over symptomer – og når du bør søke medisinsk råd
Start med hovedregelen: følg med på symptomene mens du bestemmer hvilken behandling som er nødvendig
En symptomdagbok er en kort, faktabasert oversikt over hva en person følte, når det skjedde, hvordan det endret seg og hva annet som foregikk. Den kan hjelpe en familie med å beskrive et mønster tydeligere under en avtale. Den kan ikke identifisere årsaken, utelukke et alvorlig problem eller erstatte en klinikers råd.
Det finnes ikke et enkelt anbefalt antall timer eller dager alle bør holde oversikt over før de ber om hjelp. Riktig tidspunkt avhenger av symptomet, personens alder og helse, og om ting forbedrer seg eller forverres. Hvis et symptom er alvorlig, nytt og bekymringsfullt, forverres eller forstyrrer normale aktiviteter, kontakt helsepersonell uten å vente med å fylle ut en dagbok. Ved et nødvarseltegn, søk nødhjelp nå.
En voksen begynner å føre en symptomjournal i en notatbok, klar til å legge til datoen og en kort observasjon.
Trinn 1: Lag én enkel oversikt for hver person
Bruk en notatbok, en kalender eller et digitalt notat som familien har tilgang til. Ha en egen side eller fil for hver person, slik at symptomer, medisiner og datoer ikke blandes sammen. For et barn eller noen som trenger støtte, noter hvem som observerte symptomet og om personen beskrev det selv.
Skriv personens alder, relevante langtidssykdommer, allergier og vanlige medisiner på en egen sammendragsside hvis denne informasjonen er til hjelp ved et besøk. Unngå å legge inn private detaljer i en delt familiekalender eller en app uten å sjekke hvem som kan se dem. Dagboken bør være enkel å oppdatere, ikke en ekstra journal.
Trinn 2: Beskriv symptomet med spesifikke ord i hverdagen
Start med personens egne ord når det er mulig. I stedet for «følte meg dårlig», skriv ned «bankende smerte bak høyre øye», «tørrhoste», «kløende, hevede flekker på begge armene» eller «følte meg kortpustet da jeg gikk opp trappen». Noter hvor det oppsto, om det beveget seg eller spredte seg, og hvor lenge hver episode varte.
Tidspunkt: dato og omtrentlig starttidspunkt; om det kom plutselig eller gradvis; hvor ofte det skjer; og når det stoppet eller avtok.
Intensitet og endring: bruk en enkel, konsistent skala som 0 til 10 for smerte, der 0 betyr ingen og 10 betyr det verste personen kan forestille seg. Et barn kan bruke ord eller en ansiktsskala. Registrer også om det er mildt, moderat eller alvorlig, og om det blir bedre, verre eller holder seg omtrent det samme.
Funksjon: legg merke til hva symptomet forhindret eller endret, for eksempel søvn, spising, drikking, skole, arbeid, gange eller lek.
Tall er ikke nødvendig. Konsekvente beskrivelser er mer nyttige enn å tvinge frem en presis poengsum. For et barn som ikke kan forklare hvordan de føler seg, skriv ned synlige endringer som uvanlig søvnighet, gråt, redusert lek eller å nekte væske, uten å gjette på årsaken.
Å registrere når et symptom starter og hvor lenge det varer kan gjøre det lettere å forklare mønsteret.
Trinn 3: Legg til kontekst som kan bidra til å forklare mønsteret
Registrer detaljer som kan ha betydning, men ikke prøv å spore alt. Noen nyttige observasjoner inkluderer aktivitet rett før symptomet, måltider eller drikke hvis relevant, søvn, stress eller en større endring i rutinen, kontakt med noen som var syk, og enhver kjent eksponering som et nytt produkt eller et insektbitt. Et mønster kan være en ledetråd for en kliniker, men et symptom som oppstår etter en aktivitet eller mat beviser ikke at det forårsaket symptomet.
Hvis en måling er relevant og du allerede vet hvordan du skal ta den, skriv ned nummeret, tidspunktet og hvordan den ble målt. For temperatur, for eksempel, ta med avlesningen og metoden eller kroppsstedet hvis kjent. Ikke utsett å få hjelp til å ta en måling, og ikke sjekk en verdi gjentatte ganger med mindre en kliniker har anbefalt det.
Registrer medisiner eller hjemmepleie som faktisk ble brukt, inkludert produktnavn, mengde og tidspunkt hvis kjent, og om symptomet endret seg etterpå. Følg etiketten og personens behandlingsplan. Ikke start, stopp eller bytt reseptbelagte medisiner – eller begrens mat eller aktiviteter – bare for å teste en teori foreslått av dagboken.
Legg merke til hva som ble tatt og når, samt om symptomet endret seg etterpå.
Trinn 4: Se etter et nyttig sammendrag, ikke en diagnose
På slutten av hver dag, ta et øyeblikk til å merke deg om personen er i bedring, uendret eller blir verre. Et enkelt eksempel kan lyde: «Mandag kl. 18.30 – tørrhoste startet etter middag; ingen målt temperatur; sov normalt; hoste vekket dem to ganger over natten; drakk normalt.» Dette gir en kliniker mer å jobbe med enn «hoste en stund».
Før en avtale, oppsummer den første dagen, den siste dagen, den generelle trenden, hovedeffekten på dagliglivet og eventuelle medisiner eller målinger. MedlinePlus anbefaler å skrive ned hvordan symptomene føles, når de startet og hva som gjør dem bedre eller verre når du forbereder deg på å snakke med en lege. Ta med dagboken eller et kort sammendrag, pluss en aktuell medisinliste. Spør hvilke endringer som bør føre til en samtale og hvilken oppfølgingsperiode som er passende for dette spesifikke problemet.
En kortfattet symptomjournal kan hjelpe en pasient og kliniker med å diskutere tidslinjen sammen.
Hvor lenge bør man spore opp før man søker råd?
Bruk følgende som en praktisk tilnærming, ikke en universell klinisk regel:
Symptomer som er milde og tydelig i bedring: registrer dem etter hvert som de oppstår og fortsett til de forsvinner eller mønsteret er tydeligere. Ved kortvarig sykdom kan noen dagers notater være nok til å beskrive forløpet; det er ikke nødvendig å fortsette loggføringen etter bedring med mindre en kliniker har bedt deg om det.
Symptomer som kommer tilbake, vedvarer eller påvirker dagliglivet: kontakt personens primærhelsetjeneste eller en passende helsetjeneste for råd. Du kan føre dagboken mens du avtaler behandling, men ikke vent til et bestemt antall dager eller en «fullstendig» journal.
Symptomer som endrer seg raskt, forverres eller bekymrer deg på grunn av personens helsehistorie: søk råd omgående. Personer med svekket immunforsvar, betydelig kronisk sykdom, graviditet eller andre høyere risikosituasjoner kan trenge individuell veiledning.
Symptomer som dekkes av en behandlingsplan: følg planens spesifikke terskler og instruksjoner. For eksempel kan astma-, diabetes- og postoperative planer fortelle deg hvilke avlesninger eller endringer som krever handling.
For barn kan alder endre terskelen. American Academy of Pediatrics anbefaler å kontakte en barnelege raskt når en baby yngre enn 3 måneder har en temperatur på 38 °C eller høyere. Andre aldre og symptomer har andre råd, så ikke bruk en voksenregel for et spedbarn eller bruk dagboken til å utsette en samtale.
Oppsøk legevakt eller ring ditt lokale nødnummer ved tegn som pustevansker, sterke brystsmerter eller trykk, plutselig forvirring eller problemer med å våkne, besvimelse, kraftig blødning, en alvorlig allergisk reaksjon med pustevansker eller hevelse, eller plutselig manglende evne til å snakke, se, gå eller bevege seg normalt. MedlinePlus lister opp nødvarseltegn for voksne og barn. Når en nødsituasjon kan oppstå, bør du søke hjelp først og skrive ned detaljer etterpå hvis det er trygt.
Vanlige dagbokfeil å unngå
Venter på nok oppføringer: dagboken støtter en samtale; den er ikke en tillatelsesslipp for omsorg.
Registrer tolkninger som fakta: skriv «utslettet dukket opp omtrent en time etter bruk av ny såpe», ikke «såpeallergi», med mindre en kliniker har stilt diagnosen.
Å endre flere ting samtidig: å endre medisiner, kosthold, søvn og aktivitet samtidig gjør mønstre vanskeligere å tolke og kan være utrygge.
For mye sporing: lange logger av hver sansing kan bli vanskelige å holde styr på. Fokuser på hovedsymptomet og detaljer som er relevante for det.
Hvis man antar at målingen er normal, betyr det at alt er i orden: beskriv hvordan personen ser ut og fungerer, samt et hvilket som helst tall. Én enkelt avlesning erstatter ikke klinisk vurdering.
En nyttig familiedagbok med symptomer er kort, datert og ærlig om hva som er kjent og ukjent. Start den når det hjelper, del den når du søker råd, og la personens symptomer og klinikerens veiledning – ikke en fast dagboklengde – avgjøre hva som skjer videre.