Neonatal navlestrengsstivkrampe: Tegn og symptomer på sykdommen

Nyfødt navlestrengsstivkrampe er forårsaket av ikke-steril navlestrengsskjæring som kork, sigd, bestikk, etc., vanligvis på grunn av hjemmefødsel, fødsel eller fødsel fra ikke-spesialister.

Nyfødt navlestrengsstivkrampe er forårsaket av ikke-steril navlestrengsskjæring som kork, sigd, bestikk, etc., vanligvis på grunn av hjemmefødsel, fødsel eller fødsel fra ikke-spesialister.

Umbilical stivkrampe er en giftig bakteriell infeksjon forårsaket av Gram (+) Clostridium tetani bacillus, en vanlig sykdom i utviklingsland, med en høy dødelighet (34-50%) avhengig av informasjonen. Ifølge rapporter fra hvert land, tilfellene av vellykket behandling har også en høy grad av følgetilstander (epilepsi, mental retardasjon, motorisk...).

Umbilical tetanus er en giftig bakteriell infeksjon forårsaket av Clostridium tetani, gram (+) bakterier.

Årsaker til stivkrampe i navlen hos spedbarn

Det er mange årsaker til navlestrengsstivkrampe hos spedbarn, spesielt:

• Fordi en gram (+) basill kalt Nicolaier (Clostridium tetani) er aktiv eller kokong (spore) kommer inn i kroppen gjennom navlestrengen, kalles den navlestreng.
• Tetanussporer er rikelig i jord, støv, vann, dyremøkk (bøffel) i form av sporer. Stivkrampebakterier tåler høye temperaturer ved 120°C i 15 minutter, ved 90°C i 2 timer, og passende forhold for at sporer skal bli aktive er temperaturer på 35-37°C og pH: 6,8-7,4.
• Barn med navlestrengsstivkrampe er forårsaket av usteril navlestrengsskjæring som kork, sigd, bestikk etc. vanligvis på grunn av hjemmefødsel, kalving, av ikke-spesialister.

Tetanusbakterier skiller ut to giftstoffer:

• Virker på det motoriske systemet i nervesystemet og forårsaker kramper og spastisitet, dette toksinet er veldig sterkt, bare 1/50 000 - 1/90 000 av lml er nok til å drepe marsvin.
• Det andre giftstoffet forårsaker nedbrytning av røde blodlegemer, men er svakt og lett ødelagt

Barn som kommer seg gjennom andre og tredje uke blir som regel bedre

Kliniske tegn på neonatal umbilical tetanus

Inkubasjonstid

Fra tidspunktet for kutting av navlestrengen til tegn på kjevestivhet er perioden uten varsel om stivkrampe, inkubasjonstiden er fra 4-15 dager, gjennomsnittlig 7 dager, jo kortere inkubasjonsperioden er, desto alvorligere er sykdommen.

Oppstartsperiode  

Barnet gråter, slutter å suge, munnen er stram, barnet er sulten men kan ikke suge, så det gråter mer, nå hvis tungen trykkes ned vil reaksjonen være et tegn på stiv kjeve (trismus), dette Debutperioden er rask, rask overgang til full menstruasjon (fra noen timer til en dag).

Fullstendig periode

Sykdommen er tydelig vist, jo stivere kjeven er mer tydelig, de to hovedsymptomene er kramper og spastisitet.

• Anfall:

Oppstår spontant eller provoserende (tenning, undersøkelse, holding og mating) hvor barnets ansikt blir klemt, munnen rynker, skum i munnen, hender knyttet sammen. Anfallet kan vare i flere minutter. Noen ganger opptil 5-6 timer på rad, hvis krampene er sterke kontinuerlig, lett ledsaget av apné som varer 2-3 minutter, til og med opptil 20-30 minutter på grunn av spasmer i strupehodet. 

På det tidspunktet reduseres hjerterytmen, hvis langvarige sporadiske hjertelyder, vanskelig å fange puls, kalde lemmer, hver kanin stopper en gang kan være livstruende, eller mottakelig for superinfeksjon og acidose.

• Muskelspastisitet:

Den unge bøyer seg, hodet vippes bakover eller hendene lukkes, noe som ofte oppstår etter den første krampen og vedvarer gjennom hele behandlingen.

• Kropp

Temperaturen kan være normal, men høyder over 37°C til 40-41°C er vanlige faktorer ved kramper.

• Fordøyelse eller forstoppelse.

Navlen faller ofte av for tidlig (100%) og blir infisert.Navlen kan være våt, puss eller råtten, puss fra navlen kan ses vokse stivkrampe.

Sykdommen varer i 2-3 uker, vil sannsynligvis dø i den første og andre uken i kramper, eller lungebetennelseskomplikasjoner.

Remisjonsperiode

Barn som kommer seg gjennom andre og tredje uke blir som regel bedre, anfallet avtar og pasienten begynner å åpne øynene, gråte, først små, så store. I løpet av denne tiden er det fortsatt økt tone. Noen dager senere kunne pasienten amme. Således, omtrent en måned fra sykdomsutbruddet, kan pasienten amme. Men det tar 1,5-2 måneder før muskeltonusen blir normal igjen.

Ved mistanke om at barnet har stivkrampe i navlen, må barnet overføres til et overordnet sykehus for behandling

Hva skal man gjøre når man finner ut at babyen har stivkrampe i navlen?

Ved mistanke om at barnet har stivkrampe i navlen, må barnet overføres til et overordnet sykehus for behandling. For å lette krampene, mens den pediatriske pasienten flyttes, kan det medisinske anlegget injisere beroligende midler og antibiotika i barnet. Prøv å bevege deg forsiktig, unngå støy og lys for å redusere anfall.

Hvordan forebygge navlestrengsstivkrampe?

For å forhindre stivkrampe i navlen er det nødvendig å gjøre følgende: Lære folk om farene ved stivkrampepatologi , årsakene til sykdommen slik at folk forstår og har en følelse av forebygging, i henhold til følgende retningslinjer Hygieneregler under graviditet og fødsel . 

Alle gravide må med jevne mellomrom ta svangerskapsomsorg og føde på helsestasjon, ikke hjemme. Jordmødre skal følge prinsippet om aseptisk ved fødsel. Alle gravide trenger en tetanusvaksine. 

Nærmere bestemt:

• Utfør sterilisering under levering
• Jordmødre, når de føder og tar vare på navlestrengen til en nyfødt, må vaske hendene med såpe under rennende vann eller avkjølt kokende vann, desinfisere hendene med alkohol eller suge hendene i en antiseptisk løsning. 
• Leveringsutstyr skal desinfiseres (navlesaks, ligatur, navlestreng må dampes ved 120oC i 20 minutter eller om mulig bør rene leveringspakker brukes).  
• Ikke bandasjer navlestrengen for stramt fordi navlestrengen er lett å holde på fuktighet og tar lang tid å tørke; Navlestrengen skal ikke klippes for lenge, kun 2-3cm fra navlestrengen er nok. Vær oppmerksom på at mens du tar vare på babyen de første ukene når babyen ikke har mistet navlestrengen, er det nødvendig å holde navlestrengen ren, bandasjen som er våt (på grunn av bading, bløtlegging i urin) må skiftes umiddelbart .
• Bli vaksinert mot stivkrampe under graviditet
• Gravide trenger 2 doser vaksine. Den andre dosen er en måned etter den første og må være minst 15-30 dager før grising. Fordi mor kan overføre til fosterets immunitet mot stivkrampe til den første måneden etter fødselen. Denne metoden er ganske sikker og effektiv.
• Hvis barnet er født i en uhygienisk tilstand, barnet er født og moren ikke er vaksinert mot stivkrampe under svangerskapet, anbefales det å vaksinere mot stivkrampe med SAT 1500 enheter, injisert intramuskulært en gang etter fødselen.

Ovenfor er den grunnleggende kunnskapen om navle-stivkrampe, forhåpentligvis vil artikkelen gi foreldre den mest nyttige kunnskapen om navle-stivkrampe hos barn.