Langsom sårtilheling hos kreftpasienter

Faktorer som forsinker tilheling i kreftbehandling kan påvirke hudlesjoner og forårsake uønskede effekter for støttebehandling hos kreftpasienter.

Kreftbehandlinger kan ofte føre til forsinket sårtilheling eller dårlig sårtilheling. Å forstå hvordan behandlinger kan påvirke hudlesjoner og hindre helbredelse hjelper familier med å forberede seg på å unngå mulige bivirkninger og bedre forberede seg på støttende behandling.

Hva er langsom sårtilheling?

Langsom tilheling oppstår når et sår eller rift i huden tar lengre tid enn vanlig å gro. Under kreft kan forsinket sårheling oppstå på grunn av endringer i hud, blodceller, blodårer og immunsystem.

Kreftbehandlingssår inkluderer snitt, trykksår og kutt der instrumenter som ernæringsrør eller sentrale venelinjer er plassert. Saktehelende sår kan forårsake smerte og ubehag, øke risikoen for infeksjon og til og med forsinke kreftbehandling.

Sår tar lang tid å gro

Faktorer som øker risikoen for forsinket sårtilheling ved kreft

Følgende faktorer påvirker sårhelingsmekanismen til hudceller:

• Valence.
• Strålebehandling.
• Målrettet terapi.
• Diabetes.
• Kortikosteroidmedisiner.
• Perifer nevropati.
• Fett.
• Ødem.
• Redusert bevegelighet.
• Dårlig blodtilførsel til sårområdet.
• Infeksjon.
• Dårlig ernæring.
• Stress .
• Bruk alkohol.
• Røyk.

Hvordan helbreder såret seg selv?

Sår helbreder seg selv i henhold til kroppens selvregenererende mekanisme av nytt vev, og går gjennom 4 stadier:

• Blødning og koagulering: Blodstrømmen bremses ned gjennom innsnevring av blodårer og koagulering. Blodplater i blodet aktiveres og holder seg sammen for å bremse og stoppe blødningen.
• Betennelse: Hvite blodceller beveger seg til skadestedet for å fjerne døde celler, bakterier og rusk. Celler frigjør vekstfaktorer som stimulerer nytt vev til å begynne å regenerere.
• Ny vevsregenerering: Nye blodårer, kollagen og hudceller begynner å vokse og kantene på såret trekkes sammen.
• Modenhet: Nytt vev blir sterkere og mindre utsatt for skade.

Normal hud har evnen til å reparere seg selv, men skadet eller arret hud vil ikke ha samme styrke som hud som aldri har blitt skadet.

Sår leges når nytt vev regenereres

Effekter av kreftbehandlinger og sårheling

Kjemoterapi og sårheling

Kjemoterapi kan forårsake en rekke bivirkninger som påvirker huden og dens evne til å helbrede. Inkludere:

• Forårsaker irritasjon og sensibilisering av huden.
• Sår og vevsskade rundt det intravenøse injeksjonsstedet dersom cellegift gis intravenøst.
• Redusert blodtilførsel til sårstedet.
• Redusert kollagenproduksjon .
• Redusert hudstyrke.

Effekten av kjemoterapi på sårtilheling avhenger av flere faktorer som dose, hyppighet, infusjonsvarighet og behandlingsvarighet. Det kan også være flere bivirkninger hvis mer enn ett medikament brukes.

Strålebehandling og sårtilheling

Strålebehandling kan også bremse tilhelingen, spesielt hvis såret er nær behandlingsområdet. Strålingseffekter på huden inkluderer:

• Hudirritasjon, tørrhet og flassing.
• Tynnende hud.
• Redusert hudstyrke.
• Fortykning av hud og bindevev (vevsfibrose).
• Skader på blodårer og redusert blodgjennomstrømning.

Generelt kan høyere eller hyppigere stråledoser føre til forsinket sårtilheling.

Andre kreftbehandlinger, som målrettede terapier og immunterapi, kan også påvirke hud- og sårheling.

Strålebehandling påvirker saktetilhelende sår

Ta vare på saktetilhelende sår

Hovedmålene med sårpleie er å holde det rent, forhindre infeksjon og gi næring til huden slik at den regenererer og helbreder. Sårbehandling kan omfatte:

• Hold såret og nærliggende hud ren og tørr.
• Påfør salver og andre sårpleieprodukter for å holde huden fuktig, det fungerer som en barriere eller dreper bakterier.
• Dekk såret med en bandasje for å beskytte det.

I noen tilfeller kan pasienter trenge kirurgi eller andre prosedyrer for å hjelpe til med sårheling. Vanlige prosedyrer inkluderer sårdisseksjon for å fjerne dødt vev, kirurgisk reparere eller lukke såret og behandle negative trykksår. Det medisinske personalet vil diskutere alternativer ut fra den enkelte pasients behov.

Tips for å hjelpe sår å gro

• Følg instruksjonene for sår- og hudpleie.
• Pass på å beskytte sårene og sårbar hud.
• Sjekk huden regelmessig, se etter tegn på infeksjon eller problemer med helingsprosessen.
• Innlemme sunt kosthold, og sørg for at kostholdet ditt har nok kalorier og protein til å gi nok energi til vevsreparasjon. Det er også viktig å få i seg nok vitaminer og mineraler som vitamin C og sink.