Vaikų hipotirozė, problemos, kurių nereikėtų ignoruoti

Vaikų hipotirozė nėra sunkiai gydoma liga. Tačiau, jei laiku nediagnozuojama ir negydoma, vaikai gali patirti rimtų komplikacijų.

Jei vaikas turi hipotirozę, ką turėtų daryti tėvai? Šis straipsnis padės tėvams atsakyti į šį klausimą.

Kas yra hipotirozė?

Hipotireozė yra būklė, kai skydliaukės veikla yra žemesnė nei normali, ir ji negali gaminti reikiamo kiekio aktyvių hormonų T3 ir T4. Ši būklė gali pasireikšti gimus arba pasireikšti kaip įgyta liga bet kuriuo vaikystės ar pilnametystės metu. Hipotireozė yra gana dažna būklė, pasireiškianti maždaug 1 iš 1250 vaikų. Paprastai ši sąlyga reikalauja gydymo visą gyvenimą.

Kažkas apie skydliaukę

Skydliaukė yra drugelio formos organas, esantis kaklo centre, žemiau skydliaukės kremzlės, atsakingas už hormonų T3 ir T4 gamybą. Šio hormono sekreciją kontroliuoja smegenyse esanti hipofizė per skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH).

Hormonai T3 ir T4 turi daug svarbaus poveikio ankstyvam vaiko vystymuisi, įskaitant normalaus augimo ir kaulų formavimosi greitį. Skydliaukės hormonas taip pat vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant medžiagų apykaitą.

Kas sukelia šią būklę?

Hipotiroidizmą sukelia pati skydliaukė arba hipofizė. Skydliaukė gali būti pažeista dėl tiesioginio antikūnų atakos (autoimuninės būklės), spinduliuotės ar operacijos. Hipofizė gali būti pažeista po didelio smegenų sužalojimo arba dėl radiacijos.

Be to, kai kurie vaistai ir cheminės medžiagos gali paveikti skydliaukės hormonų gamybą. Pavyzdžiui, per didelis arba per mažas jodo kiekis maiste gali sukelti hipotirozę mažiems vaikams.

Vaikų hipotirozės simptomai

Kai kuriems vaikams yra didesnė rizika susirgti hipotiroze su įgimtais sindromais, ypač Dauno sindromu, 1 tipo cukriniu diabetu, ir tiems, kuriems vėžiui gydyti buvo taikyta spindulinė terapija. Vaikų hipotirozės požymiai ir simptomai yra šie:

Pavargęs;

Svorio priaugimas;

Šalčio jausmas;

Sausa oda;

Plaukų slinkimas ;

Vidurių užkietėjimas ;

Nepakankamai išvystytas.

Ankstyvieji požymiai yra nuovargis ir struma . Be to, vaikai taip pat gali jausti kai kuriuos simptomus, pvz., elgesio pokyčius, prastus rezultatus mokykloje ir nepraeinantį pilvo skausmą. Minėti požymiai leis tėvams lengviau prisiimti hipotirozę, jei šeimos narys taip pat turi skydliaukės problemų.

Vaikų augimo sulėtėjimas taip pat yra hipotirozės požymis, tačiau 1–2 metų vaikams ši būklė paprastai nėra rimta. Tačiau daugiau ar mažiau nukentės vaiko fizinis vystymasis ir vaisingumas. Be to, vaikai, sergantys hipotiroze, brendimo sulauks vėliau ir atrodys mažesni nei jų tikrasis amžius.

Vaikų hipotirozės diagnozė

Gydytojas atliks paprastus kraujo tyrimus hipotirozei diagnozuoti, įskaitant skydliaukės ir hipofizės gaminamų hormonų, dažniausiai laisvojo T4 (kuris yra tikslesnis nei kraujo tyrimas), bendrą T4 kiekį ir TSH, kiekį. Šie tyrimai paprastai yra nebrangūs ir plačiai prieinami medicinos įstaigose.

Hipotireozė diagnozuojama, kai skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis iš hipofizės yra didelis (TSH), o laisvojo T4 hormono (gamina skydliaukė) – mažas. Jei TSH nepakanka, abu hormonai yra žemi. Normalios laisvojo T4 ir TST ribos suaugusiems ir vaikams yra gana skirtingos, todėl diagnozę reikia nustatyti pasikonsultavus su pediatru endokrinologijos klausimais.

Vaikų hipotirozės gydymas

Gydytojas paskirs sintetinio skydliaukės hormono levotiroksino vartojimą. Šis sintetinis hormonas yra gaminamas tablečių pavidalu kiekvieną dieną ir paprastai turi būti vartojamas visą gyvenimą. Jis turi labai nedaug šalutinių poveikių ir, jei toks yra, dažniausiai atsiranda dėl perdozavimo.

Turime palaukti bent 6-8 savaites, nes organizmas turi laiko prisitaikyti prie naujojo hormono lygio. Tada gydytojas pakartos jūsų kūdikio kraujo tyrimus. Jei vaistas veiksmingas, kraujo tyrimai rodo normalų TST ir laisvo T4 kiekį.

Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei jūsų vaikas mokymosi metu turi miego ar mokymosi problemų. Tai gali būti požymiai, kad dabartinė skydliaukės hormonų terapijos dozė yra per didelė.

Pakaitinė hormonų terapija yra labai veiksminga ir saugi hipotirozei gydyti. Vaikams tereikia reguliariai vartoti vaistus kartą per dieną ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad jie galėtų ramiai gyventi įprastą, sveiką gyvenimą.

Hipotireozės komplikacijos

Hipotireozė, jei negydoma, gali sukelti daugybę sveikatos problemų:

Širdies ir kraujagyslių ligos: hipotirozė buvo susijusi su daugybe širdies ir kraujagyslių problemų, daugiausia dėl padidėjusio mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio – blogojo cholesterolio tipo – kiekio. Netgi subklinikinė hipotirozė, lengva arba ankstyva hipotirozės forma, gali padidinti cholesterolio kiekį kraujyje ir sumažinti širdies gebėjimą pumpuoti kraują. Be to, hipotirozė gali sukelti širdies nepakankamumą arba širdies padidėjimą;

Psichinė sveikata: Depresija gali pasireikšti anksti žmonėms, sergantiems hipotiroze, o laikui bėgant ji tampa vis sunkesnė. Liga taip pat lėtina nervų sistemos veiklą;

Nevaisingumas: Žemas hormonų kiekis gali trukdyti ovuliacijai ir taip sumažinti vaisingumą . Tam tikros hipotirozės priežastys, pvz., autoimuniniai sutrikimai, taip pat gali padidinti šią riziką;

Gimimo defektai: kūdikiams, sergantiems negydyta hipotiroze, gali kilti fizinio ir psichinio vystymosi problemų. Tačiau jei aptinkama anksti pirmaisiais mėnesiais, tikimybė, kad kūdikis normaliai vystysis, yra labai didelė;

Struma: Nuolatinis skydliaukės stimuliavimas išskirti daugiau hormonų gali sukelti organo padidėjimą, vadinamą struma . Hashimoto tiroiditas yra viena iš pagrindinių strumos priežasčių. Nors liga paprastai nėra rimta, ji gali turėti įtakos jūsų išvaizdai arba apsunkinti kvėpavimą ir maisto rijimą.