Kraujo infekcijos tyrimas: diagnozė ir stebėjimas

Sepsis arba bakteriemija yra rimta infekcija, patogeniniai mikroorganizmai iš pradžių nebesigyvena pažeistame organe, o per kraują pasklis po visą organizmą. Taigi, prieš nustatydami diagnozę, gydytojai paskirs kraujo tyrimus, kad išsiaiškintų ligą ir nurodytų stebėjimo bei gydymo kryptį.

Prieš atlikdami sepsio tyrimą, turėtumėte suprasti ligą.

1. Kraujo infekcija – pavojinga liga

Sepsis yra sudėtinga komplikacija, kuri atsiranda, kai organizmo imuninė sistema yra perkrauta kovojant su infekcija. Jį sukelia bakterijos, virusai ir grybeliai, kurie išskiria chemines medžiagas į kraują, kad kovotų su uždegimu. Iš ten atsiranda daugybė pokyčių organizme, kurie pažeidžia tokius organus kaip kepenys, inkstai ir greitai blogėja sveikata.

Be to, krešėjimo mechanizmas kraujo užkrėtimo laikotarpiu sumažina kraujo tekėjimą į galūnes, taip pat į vidaus organus į organizmą, kuriam trūksta maistinių medžiagų ir deguonies. Be to, kai kuriais labai sunkiais atvejais sutrinka vienas ar keli kiti vidaus organai. Taigi kraujo tyrimas gali diagnozuoti paciento stadiją.

Galiausiai blogiausias sepsio scenarijus sukelia hipotenziją arba septinį šoką. Tai sukelia kai kurių organų, tokių kaip plaučiai, inkstai, kepenys, funkcinius sutrikimus ir gali sukelti mirtį.

2. Kraujo infekcijos diagnostika ir tyrimai

Gydytojai dažnai naudoja kelis testus, kad nustatytų kraujo infekcijos priežastį ir mastą.

Pirmiausia gydytojas atliks kraujo infekcijos tyrimą, kad patikrintų sveikatos būklę, pvz., infekciją, kraujo krešėjimą. Kartu išsiaiškinkite kepenų ir inkstų sutrikimus, sumažėjusį deguonies ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, kurie turi įtakos vandens kiekiui organizme bei rūgšties koncentracijai kraujyje.

Gydytojai paskirs pirmąjį kraujo tyrimą, kad nustatytų ligą

Indikacija bandymui

Prokalcitoninas (PCT) yra kraujo infekcijos tyrimas, naudojamas diagnozuoti ir stebėti uždegimą, kurį sukelia infekcija, kuri yra nurodyta:

• Infekcinio ir neinfekcinio uždegimo diferencinė diagnostika.
• Šis bakteriemijos tyrimas taip pat padeda stebėti pacientus, kuriems gresia infekcija, nustatyti sistemines infekcijas ar infekcijos komplikacijas, ypač sergant sepsiu.
• Įvertinti sunkių uždegiminių ligų, tokių kaip peritonitas, bakterinė infekcija, sisteminio uždegiminio atsako sindromas ir daugelio organų nepakankamumo sindromas, prognozę ir eigą.
• Nurodomas ir įvertinamas antibiotikų veiksmingumas gydant bakterines infekcijas.

 Rekomenduojamos PCT koncentracijos vertės pagal Vokietijos infekcijų draugiją 2006 (skelbia infekcijų diagnostikos ir gydymo gaires) yra šios:

• Normali reikšmė: PCT < 0,05="">
• PCT < 0,10 ng/ml:="" no="" okay="" only="" intend="" use="" rezistencija="">
• PCT < 0,25 ng/ml:="" no="" rekomenduojama="" report="" use="" rezistencija="" gimimas,="" if="" value="" vai =="" sumažinti=" " down="" level="" this="" then="" tęsti="" tęsti="" use="" for="" effect="">
• PCT > 0,25 ng/ml: antibiotikų vartojimo rekomendacijos ir svarstymai.
• PCT > 0,50 ng/ml: Antibiotikų skyrimas yra privalomas.
• PCT 0,50 - 2,0 (ng/ml): Infekcija dėl sisteminio uždegiminio atsako, priežastis gali būti trauma, potrauminė chirurgija, kardiogeninis šokas...
• PCT 2,0–10 (ng/ml): Sunkus sisteminis uždegiminis atsakas (SIRS), kurį sukelia sisteminė infekcija ir sepsis , be daugelio organų nepakankamumo.
• PCT > 10 ng/ml: gilus sisteminis uždegiminis atsakas į sunkų sepsį arba sepsinį šoką.

Kaip paimti kraujo mėginį tyrimui : Bet koks kraujo mėginys: 2 ml kraujo, be antikoaguliacijos arba antikoaguliacijos su ličio heparinu, EDTA. Testas trunka 1 valandą. Prieš gaminant ligonį, nereikia iš anksto ruoštis, nereikia badauti.

Sujungęs kraujo tyrimo rezultatus ir simptomus, gydytojas toliau tirs šlapimą, pūlius iš žaizdos arba iš organizmo išskyrų, pavyzdžiui, skreplių, kad surastų ir nustatytų ligą sukeliančias bakterijas.

Sujunkite kraujo, šlapimo ir simptomų tyrimus, kad nustatytumėte ligą sukeliančias bakterijas

Jei pirmiau minėti tyrimai neranda ligos šaltinio, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad patikrintų ligos būklę ir infekcijos organą. 

Šie tyrimai apima rentgeno spindulius plaučiams pamatyti; kompiuterinė tomografija (KT) apendiksui, kasai ar žarnyno sričiai apžiūrėti; ultragarsu, siekiant pamatyti tulžies pūslės ar kiaušidžių ligas; Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), skirta nustatyti minkštųjų audinių infekcijas.

3. Kokie metodai taikomi sepsiui gydyti?

Ar galima išgydyti sepsį ? Jei kraujo infekcija yra ankstyvoje stadijoje ir nepaveikė gyvybiškai svarbių organų, galite naudoti antibiotikus infekcijai gydyti namuose. Tokiu atveju paprastai galite visiškai pasveikti.

Bet jei netaikomas gydymas, liga gali išsivystyti, sukeldama septinį šoką ir net mirtį. Tokiu atveju kraujo infekcijai gydyti gydytojas dažniausiai naudoja kelis vaistus, įskaitant intraveninius antibiotikus kovai su infekcija, vazopresorius kraujospūdžiui didinti, insuliną cukraus kiekiui kraujyje stabilizuoti, kortikosteroidus priešuždegiminiam ir skausmui malšinti.

Gydytojai paskirs kai kuriuos intraveninius antibiotikus kraujo infekcijoms gydyti

Kai sepsis tampa sunkus, reikia intraveninių skysčių ir ventiliatoriaus. Gydytojas atlieka dializę, jei sergate ūminiu inkstų nepakankamumu, naudodamas inkstų pakaitalą, kad pašalintų kenksmingas atliekas, druskas ir vandens perteklių iš kraujo.

Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas kraujo infekcijos šaltinis, pvz., chirurginiu būdu pašalinti pūlį iš absceso arba pašalinti užkrėstą audinį.

Jei įtariate infekciją, turite nedelsdami vykti į ligoninę kraujo tyrimui. Tuo pačiu labai svarbu apsispręsti, ar taikyti gydymą antibiotikais, ar ne, nes pernelyg didelis antibiotikų vartojimas ar infekcinės ligos atsisakymas taip pat yra pavojingas. Todėl turėtumėte griežtai laikytis gydytojo stebėjimo ir gydymo režimo.