Inngrip fyrir torticollis hjá ungbörnum snemma til að koma í veg fyrir marga fylgikvilla

Líklegast er að barnið komi fram þegar barnið þarf að ganga í gegnum erfiða fæðingu eða staða barnsins í móðurkviði er ekki rétt. Ástandið er venjulega sársaukalaust fyrir barnið þitt, en getur valdið því að höfuð barnsins hallast til hliðar, sem veldur óhófi.

Torticollis er ástand þar sem höfuð barnsins hallar til hliðar og hökunni hallar í gagnstæða átt. Þetta ástand getur verið meðfædd eða vegna sjúkdóms. Hins vegar, hver sem ástæðan er, veldur það því að hálsvöðvarnir dragast saman, höfuðið hallast og snúast til hliðar.

Hvað er krampi í hálsi?

Snúningur á hálsi er ástand þar sem hálsinn er óeðlilega "snúinn" vegna álags á sternocleidomastoid vöðva (SCM). SCM vöðvinn er vöðvi sem tengir bringubein og kragabein við höfuðkúpuna. SCM vöðvinn er til staðar á báðum hliðum höfuðsins. Þegar annar vöðvi dregst saman togar hann hálsinn í þá átt á meðan hinn vöðvinn slakar á.

Orsakir torticollis hjá börnum

Það eru tvær tegundir: meðfæddur torticollis eða sjúkdómur torticollis.

Meðfædd sveigjanleiki á hálsi

Meðfæddur torticollis er ástand þar sem háls barns er skakkt við fæðingu og heldur áfram að þróast á fyrstu 3 mánuðum. Þetta ástand getur stafað af:

1. Tælenskur rass

Ef um er að ræða sætuþungun fæðist botninn á barninu fyrst. Sem slíkur getur háls barnsins orðið teygður og fastur í fæðingarveginum. Þetta veldur því að SCM vöðvinn rifnar, sem veldur innvortis blæðingum og marblettum.

2. Þroskavandamál hjá fóstri

Meðan á þroska stendur getur háls barnsins orðið skakkt. Þetta veldur því að SCM vöðvinn styttist. Ástæðan fyrir skakkum hálsi barnsins getur verið vegna:

Frávik sem eiga sér stað við myndun hálshryggjarliða geta verið orsök torticollis, einnig þekkt sem Klippel-Feil heilkenni meðfædds samruna hálshryggjarliða. Á þessum tíma eru hálshryggjarliðir sameinaðir, sem gerir háls barnsins erfitt fyrir að hreyfa sig og hefur tilhneigingu til að halla til hliðar. Hins vegar er þessi orsök venjulega ekki algeng.

Fósturskaðar: líkamleg áhrif á legið geta haft áhrif á fósturþroska. Þetta veldur því að hálsvöðvar barnsins veikjast og við fæðingu hallast höfuð barnsins til hliðar.

3. Áföll í fæðingu

Börn sem eru föst í fæðingarvegi verða flutt út með töngum eða sogskálum. Ef of mikið afl er beitt til að „toga“ barnið út getur það valdið skaða á SCM vöðvanum. Að auki getur óviðeigandi notkun á fæðingarhjálp einnig valdið því að barnið sé með skakka háls.

Beygja háls vegna veikinda

Boginn háls getur verið aukaverkun heilsufarsvandamála. Ef það er af þessum sökum, þegar fæddur er, mun barnið ekki hafa það. Sum algengustu heilsufarsvandamálin sem valda torticollis hjá börnum eru:

1. Misskipt augu

Börn með skakka augu geta átt í erfiðleikum með að skynja dýpt og fjarlægð. Vegna þess að reynt er að sjá mun barnið halla höfðinu. Of mikið höfuðhalli getur valdið því að SCM vöðvinn teygir sig, sem leiðir til torticollis.

Ef þetta er raunin, við fæðingu, er SCM vöðvinn heilbrigður. Þess vegna er torticollis aðeins vægt ástand sem er mikilvægt fyrir augnvandamál.

2. Sandifer heilkenni

Börn með alvarlegan maga- og vélindabakflæðissjúkdóm (GERD) geta þróað með sér sjaldgæfan barnasjúkdóm sem kallast Sandifer heilkenni. Ef þetta er raunin dragast vöðvar barnsins óeðlilega saman ásamt bakflæðisköstum. Hins vegar kemur þetta heilkenni mjög sjaldan fram.

3. Sjálfsprottinn háls-torticollis

Nýburar halla oft höfðinu í langan tíma, allt frá nokkrum klukkustundum upp í nokkra daga. Barnið þitt mun halla sér í hvaða átt sem er og fara síðan aftur í eðlilegt horf. Þetta ástand er endurtekið aftur og aftur með einkennum eins og ráðleysi, syfju og pirringi. Þetta ástand kemur venjulega oftar fram á fyrstu 12 mánuðum og hverfur eftir að barnið er 5 ára. Orsök þessa ástands er óþekkt, en margir sérfræðingar telja að það gæti verið vegna vandamála í taugakerfinu frekar en vöðvum.

4. Grisel .'s heilkenni

Sýking í nefi og hálsi getur valdið bólgu í hálsvöðvum, sem leiðir til hnakkaliðs sem færist úr lið. Það getur einnig stafað af tonsillitis, nefkoksvörtum og miðeyrnabólgu . Rústir liðir munu valda því að höfuð barnsins hallast, sem veldur torticollis. Grisel heilkenni getur komið fram á hvaða aldri sem er en er algengast hjá unglingum.

5. kinkar kolli stífur

Þetta er ástand þar sem þrjú vandamál koma fram í einu: kinka kolli, hjartsláttartruflanir og nýstagmus. Orsök þessa ástands er óþekkt en talið er að það tengist járnskorti, D-vítamíni og heilasjúkdómum.

6. Sýkingar og meiðsli

Barnið þitt gæti verið með torticollis vegna beins áverka. Að auki getur sýking í hálshrygg og nærliggjandi vefjum einnig valdið þessu ástandi.

Einkenni torticollis hjá börnum

Ef þig grunar að barnið þitt sé með torticollis skaltu fylgjast með eftirfarandi einkennum:

Barnið hallar bara höfðinu í eina átt.

Barninu finnst gaman að sjúga aðeins á einu brjósti. Sveifla á hálsi getur takmarkað höfuðhreyfingu barnsins þíns, sem gerir það erfitt fyrir hana að nærast.

Það er lítið æxli á hálsinum. Ef barnið þitt er með SCM vöðvaskaða gætirðu fundið lítinn hnúð á hálsinum.

Þessi einkenni eru nokkuð augljós, svo þú getur auðveldlega greint þau. Ef barnið þitt hefur ofangreind einkenni ættir þú að fara með það til læknis til að fá tímanlega meðferð.

Hvernig greinist ungbarnatortikollis?

Læknar munu nota eina af þremur leiðum til að greina torticollis:

1. Bein skoðun:  Fljótlegasta leiðin til að bera kennsl á torticollis er að skoða barnið. Læknirinn getur hreyft höfuð barnsins og fundið hvort SCM vöðvinn er spenntur. Ef hálsvöðvar barnsins eru meiddir við fæðingu mun læknirinn skoða hvort einhver ör séu eftir. Skoðaðu barnið þitt fljótlega eftir fæðingu og nokkrum dögum eftir. Þetta hjálpar við að greina torticollis snemma hjá ungbörnum. Ef barnið þitt er með hryggskekkju vegna veikinda mun læknirinn leita að einkennum sjúkdómsins og spyrja þig um sjúkrasögu barnsins.

2. Röntgengeislar: Röntgengeislar hjálpa til við að gefa skýra mynd af beinabyggingu barnsins þíns. Þessi aðferð hjálpar ekki aðeins við að greina torticollis heldur hjálpar hún einnig við að greina aðra beinsjúkdóma.

3. Ómskoðun:  Þetta er aðferð sem notar hátíðni hljóðbylgjur til að búa til nákvæmar myndir af vöðvum og æðum. Með mati á ómskoðunarmyndum mun læknirinn ákvarða nákvæmlega hvort SCM vöðvinn er í vandræðum eða ekki.

Hvernig á að meðhöndla torticollis hjá börnum

Ef torticollis er af völdum sjúkdóms mun læknirinn einbeita sér að því að meðhöndla sjúkdóminn sem barnið þitt er með. Ef torticollis er meðfæddur mun læknirinn meðhöndla barnið á eftirfarandi hátt:

1. Sjúkraþjálfunaræfingar

Hægt er að gera æfingar heima hjá foreldri eða fagmanni. Ef þú ert að þjálfa barnið þitt í eigin persónu þarftu að hafa sérfræðing í barnasjúkraþjálfara til þjálfunar. Samhliða æfingum fylgja reglulegar skoðanir til að meta framvindu meðferðar.

Mundu að gera aldrei þessar æfingar án leiðbeiningar læknis. Faglegt samráð er nauðsynlegt áður en þú gerir einhverjar æfingar með háls barnsins þíns.

Þessar æfingar létta á SCM vöðvanum frá því að teygjast og hjálpa til við að fara aftur í eðlilegt form. Höfuð barnsins er teygt mjúklega í mismunandi áttir og dregur þannig úr halla.

2. Að vera með TOT (tubular orthosis for torticollis) hálsmen

TOT kraginn er einfalt verkfæri sem hjálpar til við að festa háls barnsins. TOT kraginn beitir vægum þrýstingi á hliðina sem er þvert á höfuðhallastefnu, færir síðan hálsinn varlega í rétta stöðu með því að teygja SCM vöðvann. Læknirinn mun leiðbeina foreldrum um hvernig eigi að taka og fjarlægja hálsmenið. Barnið þitt verður að vera með kragann í þann tíma sem mælt er fyrir um á hverjum degi. Flest hálsmen má þvo vegna þess að þau eru úr plasti eða efni. Oft er mælt með TOT kraga í tengslum við sjúkraþjálfun.

3. Bótox sprautur

Botulinum sprautur, einnig þekktur sem Botox, hjálpa til við að létta vöðvaspennu og draga úr halla höfði. Botox er sprautað beint inn í SCM vöðvann til að losa um spennu. Barnið þitt gæti þurft nokkrar sprautur eftir alvarleika sjúkdómsins.

Bótox er meðalvegurinn milli sjúkraþjálfunar og skurðaðgerða. Hjá fullorðnum er Botox notað til að meðhöndla vöðvakrampa. Hins vegar hentar þessi meðferðaraðferð aðeins fyrir börn eldri en 6 mánaða.

4. Skurðaðgerð

Þetta er síðasti kosturinn ef ofangreind inngrip virka ekki. Skurðaðgerðin fer eftir alvarleika sjúkdómsins.

Skurðaðgerðinni fylgir oft ákafur sjúkraþjálfun. Að auki verður barnið einnig að vera með spelku til að halda réttri stöðu höfuðsins.

Batatími

Þú ættir að meðhöndla barnið þitt fyrir 6 mánaða aldur því þetta er tímabilið þegar stoðkerfi er enn sveigjanlegt. Æfingar taka meira en 6 mánuði til að sjá árangur, en skurðaðgerð mun sýna árangur strax, en barnið þarf að gangast undir meira en 3 mánaða sjúkraþjálfun. Ef það er ómeðhöndlað getur torticollis valdið mörgum langvarandi fylgikvillum.

Langtíma fylgikvillar torticollis nýbura

Ef torticollis er viðvarandi í langan tíma geta eftirfarandi fylgikvillar komið fram:

1. Flatt höfuð:  Torticolli getur valdið flatt höfuð vegna þess að sofa á annarri hliðinni of lengi getur gert höfuð barnsins grannt og flatt.

2. Andlitsósamhverfa: Ósamhverfa á sér stað þegar önnur hlið andlitsins er of frábrugðin hinni. Þegar barnið þitt hefur tilhneigingu til að halla höfðinu til hliðar, verða andlitsvöðvar hans rangir.

3. Beinsjúkdómar:  Börn með torticollis eiga á hættu að fá beinvandamál. Vegna þess að höfuðið er hallað til hliðar munu hinir hlutar líkamans ekki vera í réttri röð. Þetta veldur því að beinin sameinast rangt, sem leiðir til fylgikvilla í beinum eins og olnbogadynningu, klumpfót osfrv.

Tímabær meðferð á torticollis hjá ungbörnum er leiðin fyrir þig til að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla.

Hvernig geturðu stutt barnið þitt?

Það eru nokkrar aðferðir sem geta hjálpað til við að styðja barnið þitt heima sem þú getur prófað, svo sem:

1. Leyfðu barninu þínu að liggja lengur á maganum

Barnalæknar staðfesta að þessi einfalda starfsemi geti hjálpað líkamlegum þroska barnsins þíns. Að liggja á maganum mun hjálpa til við að styrkja háls og vöðva, örva barnið til að nota fleiri vöðva.

2. Láttu barnið þitt líta í hina áttina

Önnur leið til að leiðrétta torticollis hjá börnum er að hvetja þau til að snúa höfðinu í gagnstæða átt. Notaðu mat eða leikföng til að lokka barnið þitt. Þetta hjálpar til við að örva náttúrulega hálsvöðva. Meðan á brjóstagjöf stendur geturðu sett flöskuna eða fóðrað barnið á brjóstið í öfuga átt við höfuð barnsins. Þetta mun hjálpa SCM vöðvunum að slaka á og draga úr einkennum torticollis hjá ungbörnum.

3. Fylgstu með svefnstöðu barnsins þíns

Þú ættir að forðast að setja barnið þitt í eina stöðu með ræsibúnaði þar sem það getur aukið hættuna á flatt höfuð. Foreldrar geta notað hnakkapúða til að hjálpa barninu sínu. Sérfræðingar mæla með því að nota sérhæfða púða til að hjálpa barninu þínu að sofa betur. Hins vegar skaltu ráðfæra þig við lækninn fyrir notkun.

Koma í veg fyrir torticollis hjá börnum

Það eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr hættu á að barnið þitt fái torticollis:

1. Öruggt vinnuafl

Meðganga í sæti getur aukið hættuna á torticollis vegna fæðingaráverka. Ef þú telur að fæðing í leggöngum gæti verið skaðleg mun læknirinn mæla með keisaraskurði.

2. Leitaðu að fyrstu einkennum um vandamál sem tengjast torticollis

Torticollis hjá börnum getur stafað af fjölda heilsufarsvandamála. Vertu á varðbergi gagnvart einkennunum vegna þess að snemma uppgötvun hjálpar til við að ná meiri árangri í meðferð.

Krampi er ekki sársaukafullt, en það getur breytt andliti barnsins þíns. Að auki mun barnið einnig eiga erfitt með að snúa höfðinu. Fylgstu með einkennum og farðu með barnið þitt til læknis ef þig grunar að háls barnsins sé skakkt.