Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS): Ritka és nagyon súlyos

Az iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS) egy ritka, súlyos állapot, amely akkor fordulhat elő, ha terhes egypetéjű ikrekkel, akiknek ugyanaz a méhlepénye. 

Ez a szindróma azért fordul elő, mert a méhlepényben kóros érkapcsolatok képződnek, és lehetővé teszik a vér egyenetlen áramlását a magzatok között. Ebben a cikkben az aFamilyToday Health felkéri Önt, hogy a legrészletesebben ismerje meg ezt a szindrómát. 

Mi az iker-iker transzfúziós szindróma?

Az iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS) egy ritka terhességi állapot, amely olyan egypetéjű ikreket érint, akiknek ugyanaz a méhlepénye, közös az érhálózat, de a kapcsolatok rendellenesek, ami vérzéses állapothoz vezet. Egyenetlen eloszlás a magzatok között. Ez az állapot azt eredményezi, hogy a magzat – az úgynevezett donormagzat – több vért ad ki, mint amennyit kap, ami az alultápláltság és a szervi elégtelenség kockázatának teszi ki. Eközben a magzat túl sok vért kap a baba szíve túl keményen, így könnyen találkozhat olyan szövődményekkel, mint a szív- és érrendszeri diszfunkció, akár szívelégtelenség vagy halál. 

 

Az iker-iker transzfúziós szindróma hemodinamikai egyensúlyhiányhoz vezet a donor és a recipiens magzat között, térfogatkülönbséget okozva a magzatüregek, a polyhydramnion és az oligohydramnion között, ami mindkét magzat számára nagyon veszélyes állapot. 

Kezelés hiányában a szülészorvosok becslése szerint a magzatok 80-100%-a elpusztul a 26. hét előtt. Ha 2 magzat közül 1 elhal, a másik magzatnak súlyos neurológiai következményei lesznek. Az Országos Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kórház adatai szerint az iker-iker transzfúziós szindróma aránya 0,1 - 1,9/1000 szülés. 

Az iker-iker transzfúziós szindróma okai

Az iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS) oka általában a méhlepény ereiben fellépő rendellenességek eredménye, amikor az egyik magzat vérellátását a méhlepény adja át a másiknak. terhes. Ez az állapot a terhesség második trimeszterében alakul ki, és súlyos egészségügyi problémákat okoz a magzatoknak. 

Egészségügyi szakértők szerint a fenti okok mellett vannak olyan ismeretlen okok is, amelyek összefüggésben lehetnek azzal, hogy terhes nők szenvednek ebben a szindrómában.

Az iker-iker transzfúziós szindróma tünetei

Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS): Ritka és nagyon súlyos

 

Terhes anyukáknak

Sok iker-iker transzfúziós szindrómában szenvedő terhességben az anyának nincsenek tünetei. Néhány terhes nő azonban érezhet néhány jelet, mint például: 

A terhességi korhoz képest abnormálisan nagy has 

Fokozott nyomás érzése a hasban 

Gyors súlygyarapodás 

Hasfájás 

Légszomj 

Magas vérnyomás

Méh görcsök és összehúzódások 

A terhesség korai szakaszában a végtagok megduzzadnak. 

Ezért a terhesség alatt, ha a terhes nők a fenti problémák bármelyikével találkoznak, vagy szokatlan tüneteket tapasztalnak, el kell menniük a kórházba kivizsgálás és diagnózis céljából. 

A születendő babáért

Az orvosok ultrahangfelvételeken láthatják, hogy az ikreknek problémái vannak a TTTS-sel: az egyik magzat észrevehetően kisebb, mint a másik, a magzatvízzacskója is kisebb, a hólyag gyakran üres. 

Hogyan diagnosztizálható az iker-iker transzfúziós szindróma?

Orvosa azt gyaníthatja, hogy terhességének problémái vannak ezzel a vérátömlesztési szindrómával a rutin terhességi ultrahang eredményei alapján. Ebben az esetben az orvos részletesebb vizsgálatok elvégzését rendelheti el a várandós anyától, például a magzatvíz mennyiségének, a donor és a recipiens magzat vérkeringésének mérését...  

A magzatvíz mennyiségének növekedése a várandós anya méhének gyors növekedését is okozza. Ez növeli a méhnyak megrövidülésének kockázatát, ami koraszüléshez vagy a membránok idő előtti szakadásához vezet. Ezért a méhnyak hosszának és a méh aktivitásának felmérése szükséges olyan terhes nők esetében, akikről feltételezhető, hogy kapcsolatban állnak a TTTS-vel. 

A szindróma prognózisának meghatározásában fontos tényező az ikrek kardiovaszkuláris diszfunkciója. Ez az oka annak, hogy az iker-iker transzfúzió diagnózisa magában foglalja a magzati szív részletes vizsgálatát (magzati echokardiográfia) mind a recipiens, mind a donor esetében.

A TTTS diagnózisát megerősítik, ha vannak jellemzők: egyetlen placenta, oligohydramnion a donorban és polihidramnion a recipiensben.

Az iker-iker transzfúziós szindróma szakaszai

A Quintero frakcionáló rendszert az iker-iker transzfúziós szindróma stádiumába állítják. Ez a szindróma 5 szakaszra oszlik, és az V. szakasz a legsúlyosabb.

1. stádium: Az ikerzsákokban a magzatvíz mennyiségében jelentős eltérés mutatkozik, a magzat nagyon kevés magzatvizet ad, a magzat pedig sok magzatvizet kap. Szintén megfigyelhető magzati hólyag.

2. szakasz: A magzatvíz állapota a fentiek szerint. A donor magzat hólyagja kisebb, mint a recipiens magzaté, így ultrahangon nem látható. 

3. szakasz:  1. vagy 2. szakasz, amelyet rendellenes véráramlás kísér a köldökzsinóron és a magzat szíve körüli ereken keresztül. 

4. szakasz:  Több testüregben ödéma (folyadék felhalmozódás) alakul ki. Ez előfordulhat egy vagy mindkét magzatban.

5. szakasz:  Egy vagy akár mindkét magzat meghal.

Hogyan kezelik az iker-iker transzfúziós szindrómát?

Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS): Ritka és nagyon súlyos

 

 

A korai diagnózis és beavatkozás kulcsfontosságú a szindróma kezelésében. A szindróma stádiumától és a magzat terhességi korától függően az orvos megfelelő kezelési formát javasol. Íme néhány kezelési forma, amelyekre a terhes nők hivatkozhatnak: 

Utókezelés: Ha azt észlelik, hogy az iker-iker transzfúziós szindróma az 1. stádiumban jelentkezik, a várandós nők ultrahangot, magzati echokardiográfiát írnak elő a terhesség teljes ideje alatt a magzat megfigyelésére. Kevésbé súlyos esetekben nincs szükség más kezelésre.  

Magzatvíz vizsgálat: A fogadó magzat magzatvíz zsákjában lévő felesleges magzatvizet eltávolítják. Az orvos ultrahangos felvételek segítségével egy hosszú, vékony tűt szúr a méhbe, hogy kiürítse a magzatvizet. Ez az eljárás hasonló az amniocentézishez. Ez ajánlott az iker-iker transzfúziós szindróma 1. szakaszában, és amikor a szindrómát a terhesség késői szakaszában diagnosztizálják.

Endoszkópos lézeres fotokoaguláció: Ez a műtét egy minimálisan invazív formája, amelyben lézerrel tágítják a véredényeket, amelyek hozzájárulnak a baba rendellenes véráramlásához. Egyes tanulmányok szerint ez a leghatékonyabb terápia az előrehaladott TTTS-ben szenvedő ikreknél.

Szülés: Ha a szindrómát a terhesség végén észlelik, az orvosok előnyben részesítik a megfigyelést és a szülés megvárását. 

A kezelés optimális ideje 26 hét előtt van. A terhesség megszakítása 34-36 hetesen, vagy a fejlődéstől függően korábban.

Az iker-iker transzfúziós szindróma veszélyezteti a terhes nőket és a magzatokat?

A TTST tapasztalása miatt a várandós anyák és a magzatok olyan terhességi szövődményekkel szembesülhetnek, mint például: 

Koraszülés

Hoppá megtört

Magzatvíz fertőzés

A fogadó magzat magzati szívelégtelensége halvaszületéshez vezet 

A vérszegénység, a magzati hipoxia méhlepény-elégtelenség vagy krónikus vérszegénység miatti halálhoz vezet, a fennmaradó magzat körülbelül 25%-ig fenyegeti az idegrendszeri károsodás kockázatát. 

Tippek terhes nők számára

Ha egypetéjű ikrekkel várandós, a várandós nőknek 2 hetente ultrahangra kell menniük a terhesség 16-24. hetében, hogy felismerjék a TTST-szindróma korai jeleit. Ha ennek a szindrómának a korai jeleit észleli, orvosa minden héten ultrahangvizsgálatot rendelhet Önhöz. 

Abban az esetben, ha megállapítást nyer, hogy terhességének problémái vannak az iker-iker transzfúziós szindrómával, kezelőorvosa kezelési tervet írhat elő mindkét magzat fejlődésére. 

A szülészorvosok szerint e szindróma nélkül is az egypetéjű ikrek körülbelül 10%-a gyakran nem egy időben fejlődik, vagyis az egyik magzat lassabban fejlődik, mint a másik. A terhes nőknek általában azt tanácsolják, hogy korán szüljenek, ha az orvosok azt észlelik, hogy a kisebb magzat növekedése leállt.

A legtöbb azonos terhesség korán, a terhesség 37. hete előtt születik. A TTTS-szindróma bármikor előfordulhat, ezért a várandós nőknek rendszeres terhesség előtti kivizsgálásra van szükségük a neves szülészeti és nőgyógyászati ​​kórházakban, hogy a legjobb ellátásban részesüljenek. 

 

Érdekelheti a téma:

Ikrek szív nélkül, ritka és rendkívül veszélyes fejlődési rendellenességek

A köldökzsinór a membránokhoz tapad: A terhességi szövődményeket nem szabad félvállról venni

34 hetes ikrekkel terhes és olyan kérdések, amelyeket az anyáknak tudniuk kell


Leave a Comment

Milyen influenza elleni gyógyszert kell használni szoptatás alatt?

Milyen influenza elleni gyógyszert kell használni szoptatás alatt?

A megfázás rendkívül gyakori és könnyen gyógyítható. Azonban amikor szoptat, ügyeljen arra, hogy milyen influenza elleni gyógyszert kell szednie.

A spagettire vágyó terhes nők minek a jele?

A spagettire vágyó terhes nők minek a jele?

aFamilyToday Health – A tészta sok terhes nő kedvenc étele. Ez az étel valóban biztonságos a terhes nők számára?

Terhes nők esznek padlizsánt: 7 ok, hogy együnk, 4 ok, amiért kerülni kell

Terhes nők esznek padlizsánt: 7 ok, hogy együnk, 4 ok, amiért kerülni kell

A terhes nők ehetnek padlizsánt, függetlenül attól, hogy ez sok terhes anya kérdése. Ha mértékkel fogyasztod, a padlizsán jó étel lesz számodra

6 tipp, hogy a terhes nők mindig boldogok legyenek

6 tipp, hogy a terhes nők mindig boldogok legyenek

A várandós anya hangulata nagyban befolyásolja a magzat fejlődésének egészségét. 6 tipp, amit aFamilyToday Health megoszt a cikkben, hogy a várandós anyák mindig boldogok legyenek!

Fájdalom a farokcsontban a terhesség alatt: mit kell tudnia a terhes nőknek?

Fájdalom a farokcsontban a terhesség alatt: mit kell tudnia a terhes nőknek?

A terhesség alatti farokcsontfájdalom meglehetősen gyakori állapota a terhes nőknek, bár nem veszélyes, de nagyon kellemetlen érzést okoz.

Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS): Ritka és nagyon súlyos

Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS): Ritka és nagyon súlyos

Azon egypetéjű ikreknél, akik ugyanabban a méhlepényben élnek, rokon vérük van a méhlepényben. Iker-iker transzfúziós szindróma (TMST) akkor fordul elő, amikor túl sok vér cserélődik az egyik oldalról, ami rendellenes áramláshoz vezet az ikrek között.

Az FSH (tüszőstimuláló) hormon szerepe a női termékenységben

Az FSH (tüszőstimuláló) hormon szerepe a női termékenységben

Az FSH hormon tüszőstimuláló hormonként is ismert, és a nők és terhes nők termékenységét támogatja.

5 megjegyzés a szexről a terhesség alatt

5 megjegyzés a szexről a terhesség alatt

Nagyon fontos, hogy alaposan megismerje a terhesség alatti szex magzatra gyakorolt ​​​​hatását, hogy elkerülje a szerencsétlen dolgokat.

Segítsen a terhes nőknek különbséget tenni a fiziológiás összehúzódások és a szülési összehúzódások között

Segítsen a terhes nőknek különbséget tenni a fiziológiás összehúzódások és a szülési összehúzódások között

Néha a szülési összehúzódások arra késztetik az embert, hogy szülni készül, de amikor elmész a kórházba ellenőrizni, nem az, valójában csak fiziológiás összehúzódások.

A mosolygás 10 előnye terhes nők számára

A mosolygás 10 előnye terhes nők számára

Szakértők szerint a mosoly jótékony hatása a terhes nők egészségére nemcsak a mentális, hanem a testi és az anyaméhben lévő baba egészségében is megnyilvánul.

Válaszolj arra a kérdésre, hogy jó-e a kismamáknak reggel fürödni?

Válaszolj arra a kérdésre, hogy jó-e a kismamáknak reggel fürödni?

Terhesség alatt minden tevékenységet körültekintően kell végezni, még a fürdés is odafigyelést igényel. Jó-e a kismamáknak reggel zuhanyozni, milyen tusfürdőt használjanak a kismamák… elég gyakori kérdések.

A terhes nők viseljenek melltartót a terhesség alatt?

A terhes nők viseljenek melltartót a terhesség alatt?

aFamilyToday Health – A terhesség alatti melltartó viselése kényelmetlenül érezheti a terhes nőket. Olvassa el a megfelelő ing kiválasztásának titkát, hogy kényelmesebben érezze magát.

Mennyire veszélyes a terhességi cukorbetegség a magzatra?

Mennyire veszélyes a terhességi cukorbetegség a magzatra?

Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, akkor annak érdekében, hogy egészségi állapota jól kontrollált legyen, meg kell tennie a következő cikkben található alapvető dolgokat.

Használható-e az aszpirin terhesség alatt?

Használható-e az aszpirin terhesség alatt?

Fejfájás vagy hányinger esetén a fájdalomcsillapítók használata a legegyszerűbb megoldás, amelyre mindenki gondol. Az aszpirin az egyik legnépszerűbb fájdalomcsillapító. Ha azonban terhesség alatt aszpirint szeretne használni, óvatosnak kell lennie.

Hogyan élik át a terhes nők a szülés 3 szakaszát?

Hogyan élik át a terhes nők a szülés 3 szakaszát?

Szüléskor a terhes nők a szülés 3 szakaszán mennek keresztül. E 3 szakasz ismeretében a várandós nők lelkileg felkészülhetnek a sikeres szülésre.

7 módszer a legpontosabb terhességi kor és esedékesség kiszámítására

7 módszer a legpontosabb terhességi kor és esedékesség kiszámítására

A várandós anyák az aFamilyToday Health 5 legpontosabb terhességi korának kiszámítására szolgáló módszer közül egyet alkalmazhatnak, hogy megtudják, hány hetes a baba.

A terhesség alatti vizeletben lévő vér veszélyes az anyára és a babára?

A terhesség alatti vizeletben lévő vér veszélyes az anyára és a babára?

Mint minden szokatlan állapot, a terhesség alatt a vizeletben lévő vér szorongást okoz a terhes nőkben. Az állapot azonban az egyszerűtől a súlyos okokig terjedhet.

A terhesség alatt sárga folyású terhes nőknek aggódniuk kell?

A terhesség alatt sárga folyású terhes nőknek aggódniuk kell?

Az, hogy egy terhes nő sárga váladéka valóban veszély jele-e vagy sem, az intenzitásától, állagától és szagától függ.

Az angolna kiváló fehérjeforrás a terhes nők számára

Az angolna kiváló fehérjeforrás a terhes nők számára

aFamilyToday Health – Az angolna húsa tápláló, tápláló ételnek számít, amely nagyon jó a terhes nők számára, ha tudják, hogyan kell tudományosan feldolgozni.

Minden, amit egy két hónapos terhes nőnek tudnia kell

Minden, amit egy két hónapos terhes nőnek tudnia kell

A terhesség két hónapos terhességének tüneteinek megértése segít a terhes nőknek pszichológiailag felkészülni, és megoldásokkal támogatni ezt az időszakot.

Amit a keringési rendszerről és a magzati szívverésről tudni kell

Amit a keringési rendszerről és a magzati szívverésről tudni kell

A magzati szívverés nyomon követésének legújabb módszerei és a veleszületett szívhibák korai diagnosztikája. Ismerje meg, hogyan változik a magzat szívverése a terhesség során!

10 ok, amiért a terhes nők alhasi fájdalmat okoznak a terhesség alatt

10 ok, amiért a terhes nők alhasi fájdalmat okoznak a terhesség alatt

Terhességi alhasi fájdalom okai és kezelése: Fedezze fel a legújabb orvosi ajánlásokat és prevenciós stratégiákat. Ismerje meg, mikor jelentkezzen orvosnál!

9 hetes terhes ultrahang és mit kell tudni a kismamáknak

9 hetes terhes ultrahang és mit kell tudni a kismamáknak

A 9 hetes terhes ultrahang legújabb módszerei révén pontosabban követhető a magzat fejlődése. Ismerje meg a modern 3D/4D technológiák előnyeit és a terhesség monitorozásának kulcslépéseit!

Magzati mozgások: a kóros jelek korai felismerése!

Magzati mozgások: a kóros jelek korai felismerése!

<strong>Biztonságos terhesség</strong> érdekében ismerje meg a legújabb módszereket a magzati mozgások nyomon követésére. Szakértői útmutató a korai riasztójelek felismeréséhez.

Tudja, hogyan kell masszírozni a gát terhesség alatt?

Tudja, hogyan kell masszírozni a gát terhesség alatt?

A perineális masszázs legújabb technikái 2024-ben: Hatékony módszer a gátszakadás és epiziotómia megelőzésére. Ismerje el a szakértők által javasolt innovatív megközelítéseket!

Az ikerterhesség 14 gyakori jele, amelyet a terhes nőknek tudniuk kell

Az ikerterhesség 14 gyakori jele, amelyet a terhes nőknek tudniuk kell

Ikerterhesség jelei, kockázatai és modern diagnosztikai módszerek 2024-ben. Ismerje meg a legújabb SEO-optimalizált információkat a többszörös terhességről!

Váratlan előnyök, ha terhes anyák masszázsra mennek

Váratlan előnyök, ha terhes anyák masszázsra mennek

A terhességi masszázs legújabb előnyei: stresszcsökkentés, fájdalomcsillapítás és biztonságos terhesség támogatás. Ismerje meg a 2023-as szakmai ajánlásokat!

Szex után mennyivel lehet terhességi tesztet csinálni?

Szex után mennyivel lehet terhességi tesztet csinálni?

Részletes útmutató a terhességi teszt elvégzésének optimális időpontjáról. Megmutatjuk, hogyan és mikor kaphatja a legpontosabb eredményt a hCG hormon vizsgálata során.

A terhes nők köhögésének kezelése nem nehéz, ha tudja, hogyan

A terhes nők köhögésének kezelése nem nehéz, ha tudja, hogyan

Terhes nők köhögéskezelésének legújabb módszerei és bizonyított természetes megoldások. Ismerje meg, hogyan erősítheti immunrendszerét és enyhítheti tüneteit biztonságosan!

Tudjon meg többet a méhről és a terhesség alatti változásokról

Tudjon meg többet a méhről és a terhesség alatti változásokról

Fedezze fel a terhesség alatti méhváltozások legfontosabb aspektusait! Új SEO-optimalizált tartalom a méh szerkezeti átalakulásáról és funkcióiról a magzat fejlődése során.