Alacsonyan tapadt placenta: jelek, kockázatok és kezelés

Az alacsony placenta diagnózisa sok terhes nőt aggodalomra ad okot, mivel ez a terhességet érintő egyik probléma. 

Ebben a cikkben az aFamilyToday Health olyan információkkal látja el a várandós anyákat az alacsony placentációról, mint például: kockázati tényezők, felismerendő jelek, diagnosztikai és kezelési módszerek, valamint válaszok a gyakran ismételt kérdésekre. Találkozunk a legjobb terhességi ellátásért.

Mi az alacsony kötődésű placenta?

A méhlepény egy korong alakú szerv, amely a méh belsejében fejlődik ki a terhesség alatt. Ez a szerv felelős az oxigén és a tápanyagok szállításáért az anya testéből a magzatba, és egyben védőgátként is működik a magzat számára, hogy segítsen leküzdeni a fertőzéseket belülről. A méhlepény a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a magzathoz .

Ha a magzat normálisan fejlődik, a méhlepény a méh aljához kapcsolódik a jobb vagy a bal oldalon. A méhlepény felfelé vagy oldalra mozdul, ahogy a méh megnyúlik a terhesség alatt.

A méhlepény lesüllyedése akkor fordul elő, amikor a méhlepény egy része a méh alsó részéhez tapad, a méhnyak közelében a szemfenék helyett. Az alacsony méhlepény-tapadás állapota a magzat növekedésével megoldható, a méh lefelé növekszik, felfelé húzva a méhlepényt.

Mivel ez egy olyan jelenség, amikor a méhlepény a méhnyaknyílás közelében helyezkedik el, könnyen leválik a méhnyálkahártyáról, és könnyen vérzéshez vezet, ezért sok szakértő azt is gondolja, hogy az alacsonyan tapadt placenta a placenta previa enyhe formája .

Alacsony kötődésű placenta jelei

A terhesség alatti alacsony placenta jele általában a hüvelyi vérzés. Ez azonban a terhességgel kapcsolatos egyéb problémák figyelmeztető jele is lehet. Ezért, ha vérzik, vagy az alábbi tünetek valamelyikét észleli, azonnal menjen kórházba:

Görcsös vagy éles fájdalom

Hüvelyi vérzés

Vérzés közösülés után

Vérzés a terhesség második felében

Vérzés sok séta, nehéz munka után…

Az alacsonyan tapadt placenta kialakulásának kockázati tényezői

Az alacsony kötődésű placenta kialakulásának kockázati tényezői a következők:

Méhhez kapcsolódó korábbi műtétek: császármetszés, miómaeltávolító műtét  , méhnyak tágítás és küretálás

Többszörös terhesség

A magzat rendellenes helyzete: farfekvéses vagy vízszintes

Volt már valaha vetélése?

Nagy méhlepény

Rendellenes formájú méh

Valaha szült

Korábbi terhességben alacsony volt a méhlepény

Legyen terhes, ha elmúlt 35 éves

Ázsiainak lenni

Dohányzó.

Alacsony placentáció: Milyen kockázatokkal kell szembenéznie a terhes nőknek és babáiknak?

Az alacsony placenta állapot veszélyeztetheti a terhes nőket és a magzatokat, például:

Terhes anya

Vérszegénység: Az alacsony placentatapadással rendelkező terhes nők gyakran erősen vérezhetnek a terhesség alatt, ami növeli a terhességi vérszegénység kockázatát . Ez növeli a koraszülés, a magzati növekedési retardáció kockázatát, ha az anyának súlyos vérszegénysége van.

Vérzés születéskor: A vajúdás során a méhlepény idő előtt leválhat, aminek következtében az anya sok vért veszít, ami halálhoz vezethet. Abban az esetben, ha a méhlepény a méhnyak közelében tapad (placenta previa), a szülés után a méhlepény leválik, ami a méhnyak megnyílását okozza, növelve a fertőzés kockázatát. Súlyos vérzéses esetekben méheltávolításra lehet szükség.

A császármetszés fokozott kockázata : Sok alacsony méhlepény-tapadással rendelkező terhes nőnek császármetszést vagy korai kórházi kezelést írnak elő az orvosok megfigyelés céljából, hogy minimálisra csökkentsék az esetleges szülészeti szövődményeket.

A születendő babáért

Magzati növekedési retardáció : Ahol a vérszegénységben szenvedő anyák több tapadást is okoztak, fennáll a veszélye annak, hogy a magzat lassan fejlődik az anyaméhben, és akár magzati szorongást is okozhat.

Korai szülés : Ha az anyának túlzott vérzése van, az orvosok császármetszéssel korai szülést írhatnak elő. A koraszülöttek egészségügyi problémái lehetnek, például légzési elégtelenség és alacsony születési súly.

Kedvezőtlen magzati fekvés: Sok vélemény szerint a méhlepény alacsony kötődése lehet az egyik oka a kedvezőtlen magzati helyzetnek (mell vagy haránthelyzet). Ennek az az oka, hogy a méhlepény alacsony kötődése megakadályozza, hogy a magzat előrefordítsa a fejét.

Hogyan diagnosztizálható az alacsonyan tapadt placenta?

Az alacsonyan fekvő méhlepény első jelei általában a terhesség 20. hetében végzett ultrahangvizsgálat során jelennek meg . Ha az ultrahang során az orvos azt mondja, hogy a méhlepény alacsonyan van rögzítve, akkor a terhes nőknek nem kell nagyon aggódniuk, mert a terhesség korai szakaszában a méhlepény általában alacsonyabb helyzetben van a méhben. A terhesség második felében a méhlepény általában a méh alapja felé nő, ahogy a méh kitágul, hogy megfeleljen a magzat növekvő szükségleteinek .

Az Egyesült Királyság Királyi Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégiuma szerint az alacsony méhlepényes esetek mindössze 10%-ában alakul ki teljes placenta previa.

A szülészek általában három módszer egyikével diagnosztizálják az alacsony méhlepényt:

Hüvelyi transzvaginális ultrahang

Gyomor szuperszonikus

Mágneses rezonancia képalkotás.

Hogyan kezeljük az alacsonyan fekvő méhlepényt?

Az alacsony méhlepény kezeléséről az orvosok döntenek: a vérzés mértéke, a magzat életkora és egészségi állapota, a méhlepény és a baba helyzete alapján. A vérzési tényező a fő tényező, hogy az orvosok megfelelő kezelési tervet javasoljanak, különösen az alábbiak szerint:

Nincs vagy nagyon kevés vérzés

Azokban az esetekben, amikor a placenta alacsony, de nem okoz vérzést, vagy csak nagyon csekély vérzést okoz, az orvos általában azt javasolja, hogy pihenjen az ágyban, álljon és üljön csak akkor, ha feltétlenül szükséges.

Ezenkívül orvosa arra is kéri Önt, hogy kerülje a szexet és a fizikai aktivitást. Ha ez idő alatt vérzés jeleit észleli, a lehető leghamarabb menjen a kórházba orvosi ellátásért.

Erős vérzés

Abban az esetben, ha egy terhes nőnek erős vérzése van, az orvos általában kijelöli a kórházat, hogy kórházba kerüljön a kényelmes megfigyelés és az időben történő egészségügyi ellátás érdekében. Az elvesztett vér mennyiségétől függően szükség lehet vérátömlesztésre . Bizonyos esetekben az orvos gyógyszert ad a terhes nőnek a korai szülés megelőzésére.

Abban az esetben, ha a várandós anyának erős vérzése van, a magzat eléri a 36 hetes életkort , az orvosok császármetszést írnak elő az anya és a baba biztonsága érdekében. Azokban az esetekben, amikor korai szülés javasolt, a babának kortikoszteroid injekcióra lehet szüksége a tüdő fejlődésének felgyorsítása érdekében.

Ellenőrizhetetlen vérzés

Abban az esetben, ha a méhlepény alacsony, és a várandós anya ellenőrizhetetlenül vérzik, az orvos sürgősségi császármetszést ír elő.

Gyakran ismételt kérdések egymásról

1. Mit együnk és mit kerüljünk?

Az alacsony méhlepény diagnózisa sok terhes nőt elgondolkodtat, mit egyen és mitől tartózkodjon? Valójában nincsenek speciális étrendi irányelvek erre az állapotra. Ha azonban a méhlepény alacsony, a terhes nőknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos utasításait, és figyelembe kell venniük a következőket:

Tápláló étrendet, könnyen emészthető ételeket, sok zöldséget és gyümölcsöt fogyassz. A biztonság érdekében előnyben kell részesítenie a bioélelmiszerek kiválasztását (ha lehetséges).

Beszélje meg szülészorvosával a vas- , folsav- és kalcium-kiegészítők szerves formában történő szedését , hogy a szervezet könnyen felszívódjon, elkerülje a mellékhatásokat, amelyek székrekedést, puffadást okozhatnak...

Ha hüvelyi vérzése van, amely nem járhat hasi fájdalommal, a terhes nőknek is azonnal kórházba vagy szülészklinikára kell menniük, hogy ellenőrizzék őket.

Szánjon sok időt a pihenésre.

Kerülje a sok testmozgást, és korlátozza a motorozást és a kerékpározást ebben az időszakban.

Kérjen tanácsot orvosától a születési formával kapcsolatban, hogy az anya kerek és szögletes legyen.

Kerülje a szexet.

2. Alacsonyan tapadt méhlepény lehetséges normális szülés?

Egyes esetekben nem jeleznek egészségügyi problémákat, a terhes nők természetes úton szülhetnek. Azonban az alacsony méhlepény-tapadással rendelkező terhes anyák, ha vaginális szülést választanak, számos kockázattal szembesülhetnek, mint például: súlyos vérzés vajúdás közben, szülés közben vagy a születés utáni első néhány órában. Ennek az az oka, hogy a méhnyak elülső részének közelében lévő alacsony rögzítés miatt a méhnyak azonnal elkezd leválni, amint a méhnyak megnyílik, belső vérzést okozva, növelve az anyai halál kockázatát, ha nem kell azonnali orvosi beavatkozásra.

A zökkenőmentes szülés érdekében az anyának kerek babát kell szülnie, a várandós anyának meg kell beszélnie a szülészorvossal, hogy mérlegelje a hüvelyi szülés és a császármetszés közötti előnyöket.

3. Veszélyes-e az alacsonyan tapadt méhlepény?

Mint fentebb említettük, az alacsony méhlepény a terhesség, szülés során a vérzés kockázatához vezethet , veszélyeztetve az anya és a baba életét.

A méhlepény helyzete a magzat növekedésével változhat, a méh tágulása pedig segíti a méhlepénynek a szemfenék felé húzását. Ezért, ha korán észlelik, ésszerű étrendet és pihenést, valamint az erőteljes tevékenységek korlátozását, az alacsony placenta nem ad okot aggodalomra. A várandósság egészségének biztosítása érdekében a terhes nőknek időben és teljes körűen el kell menniük a terhesgondozáshoz. Ez segít a lehetséges kockázatok megfelelő ellenőrzésében.