A súlyos preeclampsia korai jeleinek felismerése segíthet a terhes nők időben történő kezelésében. Ez egyike annak az 5 szülészeti szövődménynek, amelyek halálos szövődményeket okoznak magas anyában és gyermekében. A súlyos preeclampsia elkerülése érdekében a várandós nők egészségi állapotát már a terhességtől kezdve ellenőrizni kell.
A kezeletlen preeclampsia általában elhúzódik egy ideig, majd hirtelen eclampsiává alakul. Ha az eclampsiát nem kezelik korán, az mind az anyára, mind a babára nézve végzetes lehet. Ezért a terhes nőknek meg kell érteniük ezt a betegséget, hogy elkerüljék a súlyos preeclampsia kialakulásának kockázatát.
Súlyos preeclampsia jelei
Gyakori preeclampsia
A magas vérnyomás a preeclampsia egyik tünete
A preeclampsiának három tünete van, amelyeket fel kell ismerni:
- Magas vérnyomás. Az anyának a terhesség 20 hetétől kezdődően hirtelen magas vérnyomás tünetei lesznek, a szisztolés vérnyomás > 140 Hgmm és a diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm.
- Proteinuria: A vizelet proteinuria > 0,3 g/l.
- Ödéma: A generalizált ödéma megnyilvánulásai.
Súlyos preeclampsia
A preeclampsiában szenvedő terhes nőknél, ha a következő tünetek jelentkeznek, fennáll a súlyos preeclampsia kockázata:
- Fejfájás, szédülés, szédülés.
- Magas vérnyomás ≥ 160/110 Hgmm.
- A vizelet mennyisége 24 óra alatt kevesebb, mint 400 ml.
- 24 óra alatt több mint 5 gramm albumin található a vizeletben.
- Fejfájás, szédülés, szédülés ismétlődött. Fejfájás, de fájdalomcsillapítók szedése nem segít. A terhes nőknek meg kell különböztetniük a fejfájást más okoktól.
- Epigasztrikus fájdalom, mellkasi nehézség, fulladás érzése, akut tüdőödéma, szívelégtelenség .
Súlyos preeclampsiában, magzati ultrahangvizsgálatot követően a magzati növekedés elmaradása a méhben, a májfunkciós tesztek csökkentek, emelkedett májenzimekkel, csökkent vérlemezkeszám és emelkedett vér kreatininszinttel.
Az eclampsia szövődményei
A súlyos preeclampsia az eclampsia akut szövődményévé válhat, amelyet görcsök és kóma kísérő tünetei.
Az eclampsia alatti rohamok leírása a következő: A várandós anya úgy érzi, hogy az arca vibrál, néhány másodperc múlva az egész test összehúzódik, ami egész test görcsökhöz vezet, ez az állapot körülbelül 15-20 másodpercig tart, az állkapocs hirtelen kinyílik és nagyon erősen záródik, közvetlenül utána a szemhéj is ugyanolyan állapotban volt, mint az állkapocs. Az arc izmai és az összes többi izom felváltva nagyon gyorsan ellazulnak.
A terhes nők leeshetnek az ágyra, az állkapocs ellenőrizetlen mozgása miatt megharaphatja a nyelvet, az izomösszehúzódás időszaka 1 percig tarthat, fokozatosan az izommozgások gyengülnek, végül az anya súlyvesztését okozhatja. mozdulatlan, légzés leállhat néhány másodpercig, majd vegyen egy mély lélegzetet, és essen kómába. Ébredés után az anya nem fog emlékezni a rohamra, sem arra, hogy mi történt a roham előtt és után.
Így a preeclampsia progressziója eclampsiához vezet, amely egy nagyon veszélyes állapot, amely veszélyeztetheti az anya és a baba életét.
A rendszeres egészségügyi ellenőrzéssel rendelkező terhes nők csökkentik a súlyos preeclampsia kockázatát
HELLP szindróma
A preeclampsia szövődményei a HELLP-szindróma, amely 3 tünetet tartalmaz, beleértve az emelkedett májenzimeket, hemolízist és thrombocytopeniát. A HELLP-szindróma által okozott patológiák és szövődmények a disszeminált koagulopátia, akut veseelégtelenség , akut tüdőödéma, placenta leválás, agyvérzés...
Súlyos preeclampsia kezelése
A betegség korai felismerése
A preeclampsia korai felismerése és alapos kezelése a leghatékonyabb módja annak, hogy az anya és a gyermek javára váljon, a későbbi veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.
Enyhe preeclampsia, koraszülött terhesség esetén, ha az anya rendelkezik ismeretekkel a betegségről, otthoni önellenőrzést végezhet. Csak nézzen vissza hetente egyszer. A kórházban az orvos vizsgálatokat, májműködést, veseműködést, vérképet, teljes alvadási vizsgálatot, vércsoport- és vizeletvizsgálatot rendel el; Ezen kívül Doppler ultrahang, szülészeti monitorozás, kézi magzatmozgás monitorozás elvégzése szükséges.
Otthon a terhes nőknek naponta kétszer kell vérnyomást mérniük reggel és délután, rögzíteni kell a mért paramétereket, figyelemmel kell kísérniük a magzatot, súlyt, teljesen le kell feküdniük, ne végezzenek nehéz munkát.
Súlyos preeclampsia kezelése
A terhes nőket azonnal ki kell vizsgálni, amint a következő súlyos tünetek jelentkeznek: szédülés, fejfájás, homályos látás, gyors súlygyarapodás, kevés vizelet, sötét vizelet, magzati gyengeség, epigasztrikus fájdalom, magas vérnyomás.
Súlyos preeclampsia esetén kezelőorvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmazhat, mint például az Adalat Retard, Trandate vagy Aldomet. Ügyeljen arra, hogy a vérnyomást 130/80-140/90 Hgmm között tartsa.
A görcsök megelőzése érdekében az orvos magnézium-szulfátot ír fel intravénásan és intravénásan a fenntartásához.
A terhes nőket meg kell vizsgálni a magzati egészség és a magzat érettsége szempontjából. Ha a magzat még nem elég érett, a kortikoszteroidok segítségével a magzat tüdeje alkalmazkodhat a születés utáni önálló élethez.
Ezen túlmenően a terhes nőknek megfelelő táplálkozással, életjelek monitorozásával, víz behozatalával és exportjával, csendes helyiségekkel és lágy világítással kell rendelkezniük.
Eclampsia esetén a várandós anyának kórházba kell mennie, hogy összekapcsolja az újraélesztést és megállítsa a görcsöt, azonnal távolítsa el a magzatot, hogy egyszerre mentse meg az anyát és a magzatot.
Súlyos preeclampsia megelőzése
A rendszeres testmozgással megelőzhető a preeclampsia
A preeclampsia és az eclampsia meglehetősen gyakori, az összes terhesség 5-8%-a. A preeclampsia már elérhető a korai előrejelzéshez, valamint útmutatást ad a preeclampsia megelőzéséhez magas kockázatú terhességi esetekben. Ultrahangos és laboratóriumi vizsgálatok már elérhetőek a preeclampsia korai szűrésére.
A súlyos preeclampsia és szövődmények megelőzése érdekében a legjobb intézkedés a terhesség szoros figyelemmel kísérése, az anya kórelőzményének megismerésével kombinálva, és az esetleges társbetegségek, például magas vérnyomás, cukorbetegség stb . A várandós nőknek a terhesség alatt is megfelelő táplálkozásra van szükségük.
A korai kezelés érdekében minden terhes nőnek szüksége van a preeclampsia korai jeleinek megfigyelésére és észlelésére – a kóros vérnyomásváltozások vagy a vizeletben lévő fehérje jelenlétére utaló súlyos preeclampsia.
Fogyjon, ha BMI-je a túlsúly-elhízás tartományban van (≥ 25).
Maradjon távol a dohányzástól.
Rendszeres testmozgás.
Szabályozza a vércukorszintet és a vérnyomást.
12 hetes terhesség után vegyen be kis dózisú aszpirint (81 mg), ha az alábbiak egyike van: Krónikus magas vérnyomás, preeclampsia a kórtörténetben terhesség alatt, többes terhesség, vesebetegség, cukorbetegség vagy autoimmun betegség.
Számos tanulmány kimutatta, hogy azok a terhes nők, akik a terhesség előtt és alatt elegendő kalciumot kapnak, csökkentik a preeclampsia kockázatát. A szervezetnek napi 1200-1500 mg kalciumra van szüksége étrenden és étrend-kiegészítőkön keresztül.