Što uzrokuje niske trombocite tijekom trudnoće?

Trombocitopenija tijekom trudnoće ne utječe puno na zdravlje majke i bebe, ali ju treba redovito kontrolirati liječnik kako bi se uvjerio da broj trombocita nije prenizak.

Trombocitopenija ili niski trombociti čest je poremećaj krvi tijekom trudnoće. Uzrok ovog stanja može biti zbog promjena u tijelu trudne majke tijekom trudnoće ili zbog nekih zdravstvenih stanja koje imate. Kako bi vam pomogao da dobijete više informacija o ovom poremećaju, aFamilyToday Health je prikupio neke korisne informacije putem dijeljenja u nastavku.

Što je trombocitopenija?

Trombocitopenija je trajno smanjenje broja trombocita u krvi. Trombociti su krvne stanice koje igraju važnu ulogu u zgrušavanju krvi. Normalno, broj trombocita će se kretati od 150.000 do 400.000 trombocita po mikrolitru (μL) krvi. Ako taj broj padne ispod 150.000 po mikrolitru krvi, smatra se trombocitopenijom.

Blaga trombocitopenija nema mnogo utjecaja na zdravlje majke i bebe. Međutim, ako izlučivanje urina padne prenisko, stanje može dovesti do brojnih opasnih komplikacija .

Je li trombocitopenija tijekom trudnoće česta?

Trombocitopenija je drugi najčešći poremećaj krvi u trudnoći, nakon anemije. Oko 8-10% trudnica ima ovo stanje. Prema riječima stručnjaka, stanje trombocitopenije bit će klasificirano u 3 razine:

Blaga: broj trombocita > 100 000

Umjereno: broj trombocita od 50.000 do 100.000

Teška: broj trombocita < 50 000.

Većina trudnica ima samo blagu trombocitopeniju, ako vam je broj trombocita ispod 80.000, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Što uzrokuje niske trombocite tijekom trudnoće?

Uzroci trombocitopenije u trudnica često proizlaze iz unutarnjih i vanjskih:

1. Gestacijska trombocitopenija (75%)

Ovo je prilično nasumično stanje, oko 8% trudnica ima gestacijsku trombocitopeniju. Opće karakteristike ovog stanja su:

Nema simptoma

Blaga do umjerena trombocitopenija s brojem trombocita većim od 70 000

Često u trećem tromjesečju i obično se otkriva prenatalnim probirom

Broj trombocita se vraća na normalu unutar 2-12 tjedana nakon poroda.

Rizik:

Trombocitopenija u trudnoći ne utječe na zdravlje majke i djeteta. Trebali biste samo povremeno pratiti bez ikakvog liječenja.

2. Imunološka trombocitopenična purpura (ITP)

Ovo stanje je teško razlikovati od gestacijske trombocitopenije i možete ga imati prije nego zatrudnite. ITP je autoimuni poremećaj uzrokovan razvojem antitrombocitnih antitijela imunoglobulina G. Glavne značajke bolesti su:

Asimptomatski ili u anamnezi česte modrice, krvarenje sluznice, krvarenje i krvarenje desni.

Javlja se prije začeća i nastavlja se nakon trudnoće.

Potreban je pomno praćenje tijekom poroda i porođaja.

Rizik:

Bebe rođene od majki s imunološkom trombocitopenijskom purpurom obično nemaju mnogo zdravstvenih problema. Neki mogu imati nizak broj trombocita, ali to je rijetko. Međutim, broj trombocita bebe treba pratiti nekoliko dana nakon rođenja.

Majka je u opasnosti od spontanog krvarenja ako broj trombocita padne ispod 20 000. Stoga se trudnice s brojem trombocita ispod 20.000 trebaju odmah liječiti.

3. Preeklampsija i HELLP sindrom

Preeklampsija i HELLP sindrom drugi su najčešći razlozi trombocitopenije u trudnoći. Glavne karakteristike ovog stanja su:

Broj trombocita manji od 100 000

Obično se javlja između 28. i 36. tjedna trudnoće

Uobičajeni simptomi su bol u trbuhu, bolovi u gornjem desnom dijelu i epigastričnoj regiji

Proteinurija i hipertenzija.

Rizik:

Abnormalni rast i razvoj fetusa

Novorođenčad s rizikom od trombocitopenije

Majka treba transfuziju trombocita ako krvari

HELLP sindrom je čest kod žena s višestrukim porodom.

HELLP sindrom je ozbiljno stanje koje zahtijeva liječenje.

Osim tri glavna razloga spomenuta, postoje i drugi razlozi kao što su:

4. Akutna masna jetra trudnoće (AFLP):

Akutna masna jetra u trudnoći je rijedak poremećaj, s oko 10.000-15.000 trudnoća, dobije se samo jedan slučaj. Obično je uzrokovana abnormalnošću u oksidaciji unutarstaničnih masnih kiselina. Uobičajeni simptomi su mučnina, povraćanje, bol u gornjem desnom dijelu, malaksalost i poremećen protok žuči.

5. Nutritivni nedostaci:

Teški nedostatak vitamina B12 i folne kiseline ne samo da smanjuje broj trombocita, već također utječe na broj crvenih i bijelih krvnih stanica. Međutim, vrlo je rijetko da trudnice imaju trombocitopeniju zbog ovog uzroka jer većina trudnica dobiva suplemente folne kiseline kako bi spriječile defekte neuralne cijevi u fetusa.

6. Droge

Određeni lijekovi kao što su paracetamol i ibuprofen mogu utjecati na stvaranje i proizvodnju trombocita.

Ima li nizak broj trombocita tijekom trudnoće ikakav učinak?

Ako se trombocitopenija otkrije prije trudnoće ili tijekom prva 3 mjeseca trudnoće, vaš će liječnik pratiti i provjeriti utječe li ovo stanje na zdravlje vas i vaše bebe.

Ako se trombocitopenija otkrije u kasnijim fazama, liječnik će provjeriti imate li preeklampsiju ili HELLP sindrom.

Kako se liječi trombocitopenija tijekom trudnoće?

Liječenje ovisi o ozbiljnosti i obično se usredotočuje na rješavanje uzroka. Blagi slučajevi ne zahtijevaju liječenje, samo redovito praćenje. Ozbiljne uzroke kao što je preeklampsija, HELLP treba slijediti prema uputama liječnika:

Kortikosteroidi: brzo povećavaju broj trombocita i smanjuju rizik od krvarenja.

Imunizacija povećava broj trombocita.

Transfuzija krvi.

Neke mjere se rijetko indiciraju:

Ispiranje grla aminokaproinskom kiselinom kod pretjeranog krvarenja desni.

Kirurgija.

Mogući rizici tijekom poroda

Ako imate niske trombocite tijekom trudnoće, možete se suočiti s nekim od sljedećih rizika tijekom porođaja:

Prekomjeran gubitak krvi tijekom poroda.

Novorođenčad može imati unutarnje krvarenje.

Epiduralna se ne može dati jer ste u opasnosti od epiduralnog hematoma.

Kako povećati broj trombocita prirodnim putem?

Evo nekoliko lijekova kojima možete pokušati povećati broj trombocita:

Jedite šareno voće i povrće poput naranče, kivija, rajčice i zelenog povrća

Pijte sok od cikle i mrkve

Jedite puno hrane bogate vitaminom C poput špinata, limuna, paprike i brokule

Jedite puno hrane bogate omega-3 masnim kiselinama kao što su jaja, laneno ulje, tuna i losos

Jedite cjelovite žitarice s fitoestrogenima i vitaminom E

Jedite hranu poput oraha, mrkve, kikirikija, crnog sezama, nemasnog mesa i mlijeka.

Uzrok trombocitopenije tijekom trudnoće može biti teško točno dijagnosticirati. No, ovo stanje ne utječe puno na bebu, pa se trudnice ne trebaju previše brinuti. Ako imate bilo kakvih pitanja, trebali biste se obratiti svom liječniku za odgovore.