Stvari koje treba imati na umu kada koristite Poltrapu za ublažavanje boli

Poltrapa je kombinirani lijek protiv bolova paracetamola i opioida, tramadola, koji se koristi za ublažavanje umjerene do jake boli.

Primjena Poltrape zahtijeva strogu kontrolu liječnika i ljekarnika jer sadrži opioide. Međutim, kako bi se ovaj lijek učinkovito koristio kod kuće, korisnici moraju imati određene mjere opreza. Dakle, kako učinkovito koristiti Poltrapu? Postoje li mjere opreza pri korištenju ovog lijeka? Molimo saznajte informacije o lijeku Poltrapa u ovom članku! 

Što je Poltrapa?

Poltrapa je dostupna kao filmom obložena tableta. Sastojci svake tablete uključuju:

• Glavni aktivni sastojci: 37,5 mg tramadol hidroklorida i 325 mg paracetamola.
• Pomoćne tvari: celuloza, preželatinizirani škrob, natrijev škrobni glikolat (tip A), kukuruzni škrob, magnezijev stearat.
• Tu su i pomoćne tvari koje čine filmsku ovojnicu tablete.

Poltrapa se koristi za ublažavanje boli

Primjena lijeka Poltrapa

Poltrapa je klasificirana kao analgetik II klase prema ljestvici indikacija za bol Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). Lijek je kombinacija 1 lijeka koji djeluje na periferne živce (paracetamol) i 1 lijeka koji djeluje na središnji živčani sustav (tramadol) sa specifičnim analgetskim učincima kako slijedi:

• Tramadol je opioidni analgetik koji djeluje na središnji živčani sustav. Tramadol je neselektivni agonist opioidnih receptora, ali ima veći afinitet za μ receptor nego drugi receptori u klasi opioidnih receptora. Osim toga, tramadol inhibira ponovnu pohranu noradrenalina i pojačava otpuštanje serotonina, što pridonosi analgetskom učinku tramadola.
• Točan mehanizam analgetskog učinka paracetamola nije poznat, moguće je da je povezan s učincima na periferni živčani sustav.

Indikacije lijeka 

Poltrapa je indicirana za simptomatsko liječenje umjerene do jake boli i treba je ograničiti na bolesnike s umjerenom do jakom boli kojima je potrebna kombinacija tramadola i paracetamola.

Lijekovi koji sadrže opioide smiju se koristiti samo ako ih propiše liječnik i nakon fizikalnog pregleda procijene bol.

Indikacije za Poltrapu temelje se na kliničkoj prosudbi liječnika

Kako uzimati Poltrapu

Poltrapa se uzima oralno. Prilikom uzimanja lijeka pripazite da tabletu progutate cijelu s dovoljnom količinom vode, nikako je nemojte lomiti ili žvakati jer će to utjecati na učinak i djelotvornost lijeka.

Doziranje lijeka Poltrapa

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina:

• Preporučena početna doza je 2 tablete dnevno. Dodatne doze mogu se koristiti ako je potrebno, ali ne više od 8 tableta dnevno (ekvivalentno 300 mg tramadola i 2600 mg paracetamola). Razmak između 2 doze je ≥ 6 sati.
• Prilagodite dozu na temelju intenziteta boli i individualnog odgovora.

Djeca mlađa od 12 godina: Sigurnost i djelotvornost Poltrape nisu utvrđene u djece mlađe od 12 godina, stoga se njezina primjena ne preporučuje u ovoj populaciji bolesnika.

U starijih osoba: može se koristiti uobičajena doza. Preporuča se da razmak između 2 doze u osoba starijih od 75 godina ne smije biti kraći od 6 sati.

U bolesnika s disfunkcijom jetre: 

• Teško oštećenje jetre: Poltrapa se ne smije koristiti u ovoj skupini bolesnika.
• Umjereno oštećenje jetre: Razmotrite pažljivo produljenje intervala doziranja. 

U bolesnika s bubrežnom disfunkcijom, na temelju klirensa kreatinina (ClCr):

• Osobe s klirensom kreatinina < 10 ml/min:="" no="" recommended="" report="" use="" do="" drug="" yes="" contains="" to="" part= "" tramadol.="">
• Osobe s klirensom kreatinina 10 - 30 ml/min: Lijek se može koristiti ali razmak između 2 doze je 12 sati.

Nuspojave pri korištenju lijeka Poltrapa

Neke nuspojave pri korištenju Poltrape mogu se spomenuti u nastavku.

Česte nuspojave:

• Psihijatrijski poremećaji: zbunjenost, promjene raspoloženja (tjeskoba, stres, uzbuđenje), poremećaji spavanja,...
• Poremećaji živčanog sustava: Vrtoglavica, somnolencija (vrlo često), glavobolja, tremor,...
• Probavne smetnje: Mučnina (vrlo često), povraćanje, zatvor, suha usta, bolovi u trbuhu, proljev, probavne smetnje, nadutost,...
• Poremećaji kože i potkožnog tkiva: znojenje, svrbež,...

Neke druge manje uobičajene nuspojave: 

• Psihijatrijski poremećaji: depresija, halucinacije, noćne more, amnezija, ovisnost o drogama...
• Živčani poremećaji: grčevi mišića, parestezije, tinitus, ataksija, konvulzije,...
• Respiratorni poremećaji: Kratkoća daha,...
• Kardiovaskularni poremećaji: Hipertenzija, lupanje srca, tahikardija, aritmija,...
• Također može biti urtikarija, osip , albuminurija, drhtanje, bol u prsima, valovi vrućine, itd.

Poltrapa može izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica, mučnina,...

Bilješke o uporabi droga 

Opća napomena

Odrasli i djeca starija od 12 godina ne smiju prekoračiti maksimalnu dozu od 8 tableta Poltrapa. 

Bolesnicima se savjetuje da ne uzimaju druge lijekove koji sadrže paracetamol (uključujući i lijekove koji se izdaju bez recepta) ili tramadol bez savjetovanja s liječnikom.

Poltrapu treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika koji su ovisni o opioidima ili imaju traumatsku ozljedu mozga, skloni su napadajima, poremećajima bilijarnog trakta, koji su u šoku, teškom respiratornom distresu ili imaju povećan intrakranijalni tlak.

Ne preporučuje se istodobna primjena s opioidnim agonistima-antagonistima (nalbufin, buprenorfin, pentazocin).

Osim toga, lijek može izazvati pospanost, čime utječe na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima. Stoga, ako se osjećate umorno i pospano, ne biste trebali voziti niti upravljati strojevima.

Korisnici trebaju koristiti lijek u pravoj dozi kako bi postigli najoptimalniji učinak liječenja i izbjegli neželjene učinke.

Interakcije lijekova

Poltrapa može stupiti u interakciju sa sljedećim lijekovima:

• Neselektivni inhibitori MAO, selektivni inhibitori MAO-A/MAO-B: istodobna primjena Poltrape s lijekovima iz ovih klasa može povećati rizik od serotoninskog sindroma, uzrokujući proljev, probleme sa srčanim ritmom, znojenje, drhtanje, zbunjenost, čak i komu. Stoga, u slučaju nedavnog liječenja MAO inhibitorima, treba razmotriti stanku od 2 tjedna prije početka liječenja Poltrapom.
• Alkohol, antagonisti - opioidni agonisti (buprenorfin,...), induktori/inhibitori enzima CYP3A4, antiepileptički lijekovi, drugi opioidi: Mogu pojačati/smanjiti analgetski učinak Poltrape.

Budući da lijek Poltrapa stupa u interakciju s mnogim skupinama lijekova, potrebno je obavijestiti liječnika o lijekovima, funkcionalnoj hrani, vitaminima koji se koriste radi uputa o pravilnoj primjeni i izbjegavanja nuspojava lijekova. 

Kontraindikacije

Kontraindicirano je koristiti lijek kod osoba koje su osjetljive na aktivnu tvar ili bilo koju od njegovih komponenti.

Lijek je kontraindiciran u slučajevima akutnog trovanja alkoholom, hipnoticima, centralnim analgeticima, psihotropnim ili opioidnim lijekovima.

Kontraindicirano u bolesnika koji uzimaju MAO inhibitore ili unutar 2 tjedna od prekida.

Kontraindiciran u bolesnika s teškim oštećenjem jetre, nekontroliranom epilepsijom .

Trudnoća i dojenje

Budući da je Poltrapa kombinirani lijek koji sadrži tramadol, ne smije se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Predoziranje i liječenje

Simptomi predoziranja Poltrapom uključuju znakove i simptome trovanja tramadolom, paracetamolom ili oba djelatna sastojka.

• Simptomi predoziranja tramadolom: Slični simptomima trovanja drugim lijekovima za središnji živčani sustav kao što su suženje zjenica, povraćanje, kardiovaskularno zatajenje, smetenost koja dovodi do kome, konvulzije i zatajenje disanja mogu dovesti do gušenja.
• Simptomi predoziranja paracetamolom: Simptomi se javljaju nakon 24 sata, a to su bljedilo, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bolovi u trbuhu. Od 12 do 48 sati, nekroza jetre, akutno zatajenje bubrega,...

Kod opasnih simptoma predoziranja tramadolom i paracetamolom potrebno je bolesnika što prije odvesti u najbližu bolnicu radi hitnog hitnog liječenja.

Potrebno je odvesti pacijenta s predoziranjem Poltrapom u bolnicu radi pravovremene hitne pomoći

Očuvanje Poltrapa

Lijek Poltrapa treba čuvati na hladnom i suhom mjestu, zaštićeno od direktne sunčeve svjetlosti na temperaturi nižoj od 30 stupnjeva Celzijusa. 

Čuvati izvan dohvata djece.

Sve informacije u ovom članku služe samo kao referenca. Poltrapa je lijek koji se nalazi na popisu posebno kontroliranih lijekova jer sadrži opioidne sastojke, pa se pri njegovoj primjeni moraju pridržavati uputa i uputa liječnika i medicinskog osoblja kako bi se postigao optimalan učinak liječenja i smanjila bol.minimizirala neželjena dejstva.