Kronična alergijska upalna bolest crijeva i što biste trebali znati

Pozivanje na kroničnu alergijsku upalnu bolest crijeva odnosi se na dva tipa Crohnove bolesti i ulcerozni kolitis. Više detalja saznajte u nastavku ovog članka!

Pozivanje na kroničnu alergijsku upalnu bolest crijeva odnosi se na dva tipa Crohnove bolesti i ulcerozni kolitis. Više detalja saznajte u nastavku ovog članka!

S Crohnovom bolešću

Uzrok i mehanizam

Ozljeda crijeva posljedica je nekontrolirane aktivacije imunološkog sustava sluznice. Infektivni i genetski čimbenici također su uključeni u patogenezu.

Oštećenje crijeva koje utječe na imunološki sustav sluznice uzrokuje Crohnovu bolest

Uobičajeni simptomi Crohnova kroničnog alergijskog enterokolitisa

- Bolovi u trbuhu: ovo je najčešća manifestacija kronične alergijske upalne bolesti crijeva, često s grčevitim bolovima duž okvira debelog crijeva, s promjenom položaja, ponekad s Koenigovim sindromom.

- U egzacerbacijama često dolazi do slabosti, gubitka apetita i niske temperature, gubitka težine

- Proljev, kolitis s krvavim stolicama , različite učestalosti ili mogu biti popraćeni vrućicom.

- Pseudoapendikularni sindrom: bol nije očita, plak nije jasan u desnoj ilijačnoj jami.

- Sindrom nalik funkcionalnoj bolesti debelog crijeva: masivni proljev popraćen krvlju, jaka bol u trbuhu, distenzija trbuha. Bolesnik ima temperaturu po cijelom tijelu, ubrzan rad srca i malaksalost.

Kronična alergijska upalna bolest crijeva - hemoragijski kolitis

Razlog

Vjerojatnije je da će genetski čimbenici igrati ulogu. Važna je aktivacija imunološkog sustava. Uloga infektivnih čimbenika nije jasna.

Postoje 3 klinička oblika:

1. Aktivna akutna upala

- Površina sluznice ima mnogo malih, plitkih ulkusa s krvarenjem.

- Ozljeda sluznice i strome.

Ulcerozni kolitis muči pacijente 

2. Kronična mirna ili liječena bolest

- Kada biopsije sluznice pokažu kronični kolitis

- Ulcerativne lezije nisu izražene, kongestivna sluznica je tanka, crvena, a na površini ima sitnih čestica

3. fulminantna aktivna bolest

- Opsežni ulkusi sluznice

- Upala i oteklina infiltriraju mišićni sloj.

- Stijenka debelog crijeva je proširena (toksična dilatacija), debelo crijevo je prošireno (akutni toksični megakolon).

Toksična dilatacija debelog crijeva, prošireno debelo crijevo (akutni toksični megakolon)

Ekstraprobavne manifestacije:

Zglobovi: Bol ili upala u zglobovima, koji zahvaćaju uglavnom velike zglobove ekstremiteta,

Koža: Najčešći je nodozni eritem, moguće s piodermijom ili oralnim aftama. Oči: episkleritis, iritis i uveitis.

Oštećenja zglobova, očiju i kože često se razvijaju u tandemu s intestinalnim lezijama.

Posljedice kronične alergijske bolesti crijeva

Progresija i komplikacije

Progresija: Bolest napreduje u epizodama, s razdobljima asimptomatske remisije između epizoda.

Simptomi:

• Perforacija: Obično maskirana kortikosteroidima.
• Dilatacija debelog crijeva ili toksični megakolon: viđa se u teškim egzacerbacijama
• Difuzno krvarenje
• Rizik od karcinoma debelog crijeva je povećan u slučajevima totalnog kolitisa.