Mikä on metaplastinen rintasyöpä?

Metaplastinen rintasyöpä on eräänlainen rintasyöpä. Metaplastiset maitorauhaskasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia, ja niillä on kyky jakautua ja tunkeutua muihin kehon elimiin.

Metaplastinen rintasyöpä (kutsutaan metaplastiseksi rintasyöpäksi) on harvinainen rintasyövän muoto, jonka osuus kaikista rintasyövistä yleensä on noin 1 %.

Mikä on metaplastinen rintasyöpä?

Metaplastinen rintasyöpä on invasiivinen, mikä tarkoittaa, että sillä on mahdollisuus levitä muihin kehon kohtiin.

Patologi diagnosoi metaplastisen rintasyövän tarkkailemalla mikroskoopin alla rintakasvaimen solumorfologian ja rakenteen muutoksia.

Metaplastinen rintasyöpä naisilla

Metaplastisen rintasyövän oireet

Kuten muutkin rintasyövän tyypit yleensä, metaplastisen rintasyövän oireet voivat olla vaiheesta riippuen:

• Rintojen koon muutos.
• Pakka tai ihoalue, joka on "paksumpi" kuin ympäröivä alue.
• Rintojen kipu.
• Nännimuutokset, nännin vuoto.
• Rintojen iho on ryppyinen, kyhmyinen tai painunut.

Lääkäri voi havaita edellä mainitut poikkeavuudet tutkimuksella tai potilas itse itsensä tutkimalla ja hoitamalla. Jotkut tapaukset havaittiin sattumalta seulonnan avulla ilman mitään edellä mainituista oireista.

Testit metaplastisen rintasyövän diagnosoimiseksi

Tutkimuksen lisäksi rintasyövän diagnosoimiseksi yleensä sekä invasiivisen duktaalisen rintasyövän diagnosoimiseksi erityisesti lääkärin on yhdistettävä muita testausmenetelmiä, mukaan lukien:

• Mammografia.
• Rintojen ultraääni.
• Epäillyn kasvaimen tai imusolmukkeen hienoneula-aspiraatio (FNA) (käytetään neulaa ja ruiskua solujen poistamiseen epäillystä kasvaimesta ja/tai imusolmukkeesta ja mikroskooppinen tutkimus syöpäsolujen varalta, jos niitä on)).
• Neulabiopsia: Käytä suurempaa neulaa näytteen ottamiseksi kasvainkudoksesta tai imusolmukkeista ja katso niitä mikroskoopin alla. Suuret neulabiopsiat eivät vain havaitse syöpäsoluja, vaan myös näkevät syöpäsolujen tunkeutumisen ympäröivälle alueelle.

Rintojen ultraääni metaplastisen rintasyövän diagnosoimiseksi naisilla

Menetelmät metaplastisen rintasyövän hoitoon

Rintasyövän hoito on multimodaalinen hoito, joka on yhdistelmä monia erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien leikkaus, sädehoito ja lääkehoito (lääkehoito). Riippuen kasvaimen vaiheesta ja biologisista ominaisuuksista (histologia, endokriinisen reseptorin tila, HER2-reseptori, ...) lääkäri suosittelee kullekin kertalle ensisijaista hoitomenetelmää, jossa Leikkaus on perushoito, kun sairaus ei ole metastasoitunut. kaukana.

Yleisin metaplastinen rintasyöpä on "kolminkertainen negatiivinen" (kaikki kolme ER-, PR- ja HER2-testiä ovat negatiivisia), tämä on tila, joka viittaa huonoon ennusteeseen.

Leikkaus

Rintasyövän radikaaleja kirurgisia hoitoja on kaksi ryhmää:

• Rintoja säästävä leikkaus: Laaja kasvaimen resektio kainaloimusolmukkeiden dissektiolla, rintarauhasen terve osa on edelleen säilynyt. Konservatiivisen leikkauksen tulee varmistaa, että leikkausalue on vapaa syöpäsoluista.
• Rinnanpoisto: Koko rintarauhanen, mukaan lukien areola ja nänni, poistaminen.

Leikkauksen valinta riippuu monista tekijöistä, joista kasvaimeen suoraan liittyviä tekijöitä ovat: Kasvaimen sijainti, kasvaimen koko, onko enemmän kuin 2 kasvainta rinnan eri kvartiileissa.

Rintoja säästävää leikkausta suoritettaessa on erittäin vaikeaa ja tärkeää varmistaa, että kaikki syöpäsolut poistetaan (leikkausalue on vapaa syöpäsoluista). Jos leikkausalueella on vielä syöpäsoluja leikkauksen jälkeen, joskus myös toisen leikkauksen ongelma on pohdittava.

Jos päätät tehdä täydellisen rinnanpoiston, estetiikan varmistamiseksi lääkärisi voi suositella rintojen rekonstruktioleikkausta, kun koko rinta on poistettu. Rintojen rekonstruktiomenetelmiä on monia erilaisia, ja ne voidaan tehdä heti täydellisen rinnanpoiston jälkeen samassa leikkauksessa tai useiden kuukausien tai jopa vuosien kuluttua.

Kainalon imusolmukkeiden leikkausleikkaus

Metaplastisella rintasyövillä on korkeampi etäpesäke kainaloimusolmukkeisiin kuin muilla tyypeillä. Se ei kuitenkaan tarkoita, että kainaloimusolmukkeiden dissektio suoritetaan rutiininomaisesti, vaan on tarpeen selvittää, onko kainaloimusolmukkeessa etäpesäkkeitä vai ei, tutkimuksella, ultraäänellä yhdistettynä hienon neula-aspiraatiosytologiaan.

Jos kainalon imusolmukkeissa on etäpesäkkeitä, radikaali leikkaus edellyttää rutiininomaista kainaloimusolmukkeiden dissektiota ja postoperatiivista adjuvanttihoitoa. Jos kainaloimusolmukkeen etäpesäkkeitä ei tunneta tai epäillään, saatat tarvita biopsian portaaliimusolmukkeesta. Portaaliimusolmuke (suojelija) on ensimmäinen solmu, johon syöpäsolut todennäköisesti muodostavat etäpesäkkeitä.

Injektoimalla väriainetta tai radioaktiivista merkkiainetta portaaliimusolmuke näkyy selvästi dissektion aikana, minkä jälkeen se poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla. Jos portaalisolmukkeessa on syöpäsoluja, kainaloimusolmukkeen dissektio suoritetaan; Jos portaaliimusolmukkeissa ei ole syöpäsoluja, rutiininomainen kainaloimusolmukkeiden leikkaus ei välttämättä ole tarpeen.

Kainalon imusolmukkeiden leikkausleikkaus

Adjuvanttihoito leikkauksen jälkeen

Adjuvanttihoito on radikaalin leikkauksen jälkeen sovellettavia hoitomenetelmiä, mukaan lukien:

• Valenssi.
• Sädehoito.
• Hormonihoito.
• Kohdehoito.
• Käytä bisfosfonaatteja.

Adjuvanttihoidon tarkoituksena on tuhota jäljellä olevat syöpäsolut leikkauksen jälkeen, mikä auttaa vähentämään uusiutumista ja etäpesäkkeiden muodostumista myöhemmin. Yhden tai adjuvanttihoidon yhdistelmän käyttö riippuu monista tekijöistä, kuten taudin vaiheesta, kasvaimen biologisista ominaisuuksista jne.

Joissakin tapauksissa yllä olevia menetelmiä käytetään ennen radikaalia leikkausta, ja niitä kutsutaan neoadjuvanttihoidoksi.

Valenssi

Kemoterapia on hoito, joka tappaa syöpäsoluja käyttämällä sytotoksisia lääkkeitä. Kemoterapian käyttöaihe riippuu monista tekijöistä, kuten: kasvaimen koosta, solun pahanlaatuisuudesta, kainaloimusolmukkeiden etäpesäkkeiden tilasta, biologisista ominaisuuksista.

Sädehoito

Sädehoito on menetelmä käyttää suurienergisiä röntgensäteitä tappamaan syöpäsoluja. Sädehoito on usein aiheellista rintaa säästävän leikkauksen jälkeen, mastektomian jälkeen, kun on suuria kasvaimia tai metastaaseja kainaloimusolmukkeissa.

Endokriininen hoito (hormonihoito)

Estrogeenihormoni stimuloi joidenkin rintasyöpien tyyppejä kasvamaan , ja nämä syövät on testattu estrogeenireseptorin (ER+) suhteen. Endokriininen hoito on menetelmä, jossa käytetään estrogeenireseptoreihin vaikuttavia lääkkeitä estrogeenihormonia "koskemasta" rintasyöpäsoluja ja siten estämään syöpäsolujen kasvua. On olemassa monia erilaisia ​​hormonaalisia hoitomenetelmiä, joiden valinta riippuu monista tekijöistä: iästä, kuukautisten tilasta, ...

Kohdehoito

Kohdennettu terapia on menetelmä, jossa käytetään lääkkeitä, jotka estävät syöpäsolujen kasvua vaikuttamalla syöpäsolujen sisäisen signalointiprosessin vaiheisiin. Tällä hetkellä on olemassa monia erilaisia ​​kohdelääkkeitä, joissa trastutsumabi on eniten käytetty ja indikoitu HER2-reseptoripositiivisille tapauksille.

HER2-testaus tehdään koepalanäytteistä tai leikkauksen jälkeen. Saat lisätietoja ja neuvoja HER2-reseptorin tilasta keskustelemalla hoitavalta lääkäriltäsi.

Bisfosfonaattilääkkeet

Bisfosfonaatit ovat lääkeluokka, jonka on osoitettu hidastavan tai vähentävän osteoporoosin riskiä postmenopausaalisilla rintasyöpäpotilailla (luonnollinen vaihdevuodet tai endokriinisen hoidon jälkeen) ja samalla vähentävän murtumien riskiä rintasyöpää sairastavilla. luumetastaasien kanssa.

Seuranta hoidon jälkeen

Kun olet lopettanut tietyn hoidon sairaalassa leikkauksella, sädehoidolla, kemoterapialla jne., sinua on edelleen seurattava säännöllisesti, jotta etäpesäkkeitä aiheuttavan taudin uusiutuminen voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Jos sinulle on tehty rintaa säästävä leikkaus, rutiininomaiseen seurantaan tulee sisältyä molemminpuoliset mammografiat ja rinnanpoiston yhteydessä toisen rinnan mammografia.

Lisäksi sinun tulee olla tietoinen mahdollisista epätavallisista muutoksista leikkausalueen ihossa tai sen lähistöllä, jotta etäpesäkkeiden uusiutuminen voidaan havaita ajoissa ja ilmoittaa hoitavalle lääkärille tai sairaanhoitajalle aiheutuneesta epämukavuudesta. leikkauksen tai sädehoidon ei-toivottuihin vaikutuksiin saadakseen oikea-aikaista neuvontaa ja hoitoa.

Kun sinulla on rintasyöpä, riski sairastua rintasyöpään toisella puolella on suurempi kuin sellaisella, jolla ei ole rintasyöpää, joten on tärkeää huomioida säännölliset rintojen itsetarkastukset ja kirjata ylös toisessa rinnassa tapahtuneet epänormaalit muutokset.