Synnytyksen ja synnytyksen aikana, jos äiti on liian väsynyt työntämään, lääkäri neuvoo käyttämään avustettua lisääntymismenetelmää eli imukuppia. Yleensä tämä toimenpide on varsin tehokas. Kuitenkin, kuten muissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, imutoimitukseen liittyy myös monia riskejä, jotka sinun tulee olla tietoinen.
Imutoimitus tarkoittaa, että synnytyksen aikana lääkäri ohjaa vauvan ulos synnytyskanavan läpi imulaitteella. Imulaite, joka tunnetaan myös nimellä imukuppi, on kupin muotoinen muovilaite, joka peittää vauvan pään ja käyttää hellävaraista imua auttaakseen siirtämään vauvan ulos synnytyskanavasta.
Kuten muihinkin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, imukupin käyttöön synnytyksessä liittyy riskejä. Jopa normaali synnytys aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita sekä äidille että lapselle. Useimmissa tapauksissa imukuppia käytetään välttämään keisarileikkausta tai ehkäisemään sikiön ahdistusta. Oikein tehtynä imusynnytys on paljon vähemmän riskialtista kuin keisarileikkaus tai pitkittynyt sikiön ahdistus. Tämä tarkoittaa, että sinä ja vauvasi koet vähemmän komplikaatioita.
Viime vuosina imukuppien käyttö on yleistynyt, ja näin avustetun toimituksen riskit on dokumentoitu hyvin. On olemassa vaara, että imukuppi voi aiheuttaa pieniä hiuspohjavaurioita tai vakavammin se voi johtaa verenvuotoon vauvan kallossa.
1. Imu voi vaurioittaa päänahkaa
Päänahan vammat ovat hyvin yleisiä imutoimissa. Vaikka synnytät normaalisti, vauvasi saattaa kokea turvotusta pienellä päänahan alueella. Synnytyksen aikana kohdunkaula ja synnytyskäytävä aiheuttavat paljon painetta vauvan päähän, koska tämä on ensimmäinen elin, joka tulee synnytyskanavaan. Tämän seurauksena vauvan pää voi olla turvonnut ja muotoutua kartiomaiseksi. Jos vauva kallistaa päätään toiselle puolelle syntyessään, tämä turvotus on toisella puolella. Tämä tila häviää yleensä 1-2 päivän kuluessa synnytyksestä.
Aiemmin imukupit valmistettiin yleensä metallista. Siksi se luo kuoppia vauvan päähän. Nämä kyhmyt häviävät yleensä 2-3 päivässä. Joskus myös vauvan päänahka muuttaa väriä imukupin kohdalla ja näyttää mustelmalta. Tämä tila katoaa myös eikä jätä seurauksia. Tällä hetkellä useimmat imukupit on valmistettu muovista tai silastista. Tämäntyyppiset imukupit aiheuttavat vähemmän turvotusta.
Imukuppi voi myös luoda pieniä halkeamia tai naarmuja vauvan päänahkaan. Näitä vaurioita esiintyy usein vaikeissa, pitkittyneissä synnytyksissä ja vaativat useiden imukuppien käyttöä. Useimmat näistä haavoista ovat pinnallisia ja paranevat hyvin nopeasti.
2. Hematooma
Hematooma on veren muodostumista ihon alle. Tämä tila ilmenee yleensä, kun laskimo tai valtimo on vaurioitunut, jolloin verta valuu ulos verisuonesta ja ympäröiviin kudoksiin. Kaksi hematoomatyyppiä, joita voi esiintyä aspiraation aikana, ovat kefalohematooma ja subgaleaalinen hematooma.
Pään hemangiooma
Pään hemangiooma vuotaa verta kallon peittävien kuitujen alapuolella. Tämäntyyppinen hematooma johtaa harvoin komplikaatioihin, mutta yleensä kestää 1-2 viikkoa. Vauvat, joilla on pään hemangiooma, eivät yleensä tarvitse lisähoitoa tai leikkausta.
Hematooma Galealin faskian alla
Galeaalinen subluksaatiohematooma on vakavampi tila. Tämä tila ilmenee, kun veri kerääntyy juuri päänahan alle. Koska päänahka on suuri tila päänahan alla, verta voi kerääntyä paljon tähän tilaan. Tästä syystä Galeaalista subfascialista hematoomaa pidetään imuavusteisen synnytyksen vaarallisimpana komplikaationa.
Kun imu ei ole tarpeeksi voimakas liikuttamaan vauvan päätä synnytyskanavaa pitkin, se voi saada päänahan ja päänahan alapuolella olevat kudoskerrokset irtautumaan kallosta. Tämä aiheuttaa vakavia vaurioita alla oleville suonille. Pehmeästä muovista valmistettujen imukuppien käyttö vähentää tämän vaurion esiintymistä. Vaikka subgaleaalinen hematooma on harvinainen, se on hengenvaarallinen tila.
3. Aivoverenvuoto
Aivoverenvuoto on vaarallinen, mutta harvinainen imutoimituksen komplikaatio. Vauvan päähän kohdistuva imuvoima voi vahingoittaa verisuonia ja johtaa verenvuotoon kallossa. Vaikka aivoverenvuoto on harvinaista, se voi johtaa muistin menettämiseen, kielitaidon menettämiseen tai liikkuvuuden menettämiseen sairastuneella alueella.
4. Verkkokalvon verenvuoto
Verkkokalvon verenvuodot ovat suhteellisen yleisiä vastasyntyneillä. Tämä tila ei yleensä ole vakava ja menee ohi hyvin nopeasti aiheuttamatta muita komplikaatioita. Tämän tilan tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty. Se voi kuitenkin johtua lisääntyneestä päähän kohdistuvasta paineesta, kun vauva kulkee synnytyskanavan läpi.
5. Keltaisuus
Vastasyntyneiden keltaisuus kehittyy usein imetyksen avulla syntyneille vauvoille. Keltaisuus on keltainen väri ihossa ja silmien limakalvoissa. Tämä tila on melko yleinen vauvoilla. Se johtuu kohonneesta bilirubiinista veressä. Bilirubiini on keltainen pigmentti, joka syntyy, kun punasolut hajoavat.
Imutoimitus voi aiheuttaa suuren mustelman vauvasi päänahaan. Mustelmat johtuvat verisuonten vaurioista, jotka aiheuttavat veren vuotamista ja mustien tai sinisten pisteiden muodostumista. Keho voi imeä verta mustelmista. Tämä määrä verta voi aiheuttaa enemmän bilirubiinin muodostumista. Normaalisti bilirubiini poistuu elimistöstä maksan kautta. Vauvan maksa ei kuitenkaan välttämättä ole vielä kehittynyt eikä se pysty poistamaan bilirubiinia tehokkaasti. Kun veressä on liikaa bilirubiinia, myös silmien iho ja limakalvot kärsivät ja muuttuvat keltaisiksi.
Keltaisuus häviää yleensä itsestään 2-3 viikossa. Jotkut vauvat tarvitsevat kuitenkin valohoitoa. Hoidon aikana vauva altistuu voimakkaalle valolle 1-2 päivän ajan. Valo muuttaa bilirubiinin vähemmän myrkylliseen muotoon ja auttaa kehoa pääsemään eroon siitä nopeasti. Vauva käyttää hoidon aikana erityisiä silmälaseja suojaamaan silmiä vaurioilta. Lisäksi vauvasi voi myös tarvita verensiirtoa veren bilirubiinitason alentamiseksi, jos hänellä on vaikea keltaisuus.