Napanuoran kiinnittymiset ovat harvinaisia napanuoran poikkeavuuksia, ja niitä tulee seurata tarkasti koko raskauden ajan. Jos kuitenkin toteutetaan asianmukaisia toimenpiteitä, raskaana olevat naiset vähentävät kielteisiä vaikutuksia, joita tämä napanuoraan liittyvä poikkeavuus aiheuttaa sekä äidin että sikiön terveydelle.
Raskauden aikana napanuoralla on erittäin tärkeä rooli sikiön yhdistämisessä istukkaan. Siksi kaikki napanuoran kiinnittymisen ja istukan välillä ilmenevät poikkeavuudet voivat lisätä raskauden komplikaatioiden riskiä.
Mikä on kalvomainen napanuora?
Normaalissa raskaudessa napanuoran läpi kulkevat sikiön verisuonet liittyvät suoraan äidin istukan keskelle. Kalvon napanuoran kiinnittyminen on, kun sikiön napanuora työntyy epänormaalisti istukan reunaan lapsivesikalvoa pitkin, jolloin sikiön verisuonet toimivat ilman istukan suojaa, kunnes ne päättyvät.
Tämä harvinainen raskauskomplikaatio esiintyy noin 1 %:ssa yksittäisraskauksista ja 15 %:ssa kaksosraskauksista.
Ei ole vieläkään selvää selitystä sille, miksi napanuoran tarttuminen tapahtuu. Toisaalta sinun on huolehdittava tästä tilanteesta huolellisesti rajoittaaksesi haitallisten vaikutusten riskiä vauvallesi.
Napanuoran kiinnittymisen diagnoosi

Lääkärisi voi tehdä napanuoran kiinnittymisen diagnoosin istukan ja napanuoran ultraäänikuvien perusteella toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Joissakin tapauksissa tämä tila voidaan havaita, kun raskaana olevat naiset suorittavat ultraäänitutkimuksen raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana .
Kuka on vaarassa saada tämä tila?
Tutkimusten mukaan raskaana olevilla naisilla on riski saada tämä tila, kun heillä on jokin seuraavista tekijöistä:
Raskaana olevilla naisilla, joilla esiintyy istukan previaa tai verisuonia previassa, on normaalia suurempi riski saada istukan previa.
Äidit, joilla on kaksoset, jotka jakavat saman chorionin, ovat myös suurentunut riski
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämä komplikaatio voi olla yleisempi IVF- raskauksissa
Vanhemmalla iällä tuleminen voi lisätä riskiäsi saada tämä sairaus.
Napanuoran tarttuminen ja mahdolliset komplikaatiot?
Napanuoran kiinnittymisen aiheuttamat komplikaatiot ovat melko harvinaisia, mutta silti mahdollisia, niitä ovat mm.
Napanuoran verisuonten puristuminen tai repeämä: Napanuoran kiinnikkeet jättävät napanuoran verisuonet suojaamattomiksi, mikä lisää niiden puristumis- tai repeämisriskiä. Tämä on erityisen todennäköistä, kun nämä suonet sijaitsevat lähellä kohdunkaulaa.
Keisarinleikkaus : Jos napanuora katkeaa synnytyksen aikana, mikä lisää riskiä, raskaana olevalle äidille on tehtävä hätäkeisarinleikkaus.
Verenvuoto synnytyksen aikana: Jos sinulla on napanuoran kiinnityksiä, sinulla voi esiintyä verenvuotoongelmia synnytyksen aikana.
Vaikuttaako napanuora kalvoon sikiöön?
Onneksi tämän raskauskomplikaatioiden riskin suuruus voi olla vain hyvin pieni, vaikka tämä epänormaali napanuoran tila lisää ennenaikaisen synnytyksen, alhaisten Apgar-pisteiden ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Syntyessä sinun on pysyttävä teho-osastolla.
Kaksoisraskauksissa, joissa on napanuorakiinnityksiä, molemmilla enkelivauvoilla on kasvun rajoittumisen riski.
Mitä raskaana olevien naisten pitäisi tehdä?
Jos ultraäänitesti osoittaa, että sinulla on napanuoran tarttuminen, saatat tarvita useammin ultraääniä vauvasi ja istukan kunnon seuraamiseksi varmistaaksesi, että raskautesi kehittyy turvallisesti. Erityisesti ultraäänitutkimus sikiön anatomian yksityiskohdista, onko istukan previaa ja sikiön kasvun arviointi.
Lisäksi sinun on mitattava sikiön syke useammin viikosta 36 alkaen jatkuvasti synnytyksen aikana napanuoran puristumisen ja virtsaputken verisuonten repeämien havaitsemiseksi.
Siinä tapauksessa, että indikaattorit ovat kunnossa, asiantuntijat suosittelevat luonnollisen synnytyksen sallimista 40 viikkoon asti ja synnytystä emättimen kautta. Lääkärin ei tarvitse käynnistää synnytystä, vaikka synnytys alkaa todennäköisesti ennen 40. raskausviikkoa. Ei ole näyttöä siitä, että induktio tai keisarinleikkaus vähentäisi riskiä ja komplikaatioita.

Toimenpiteet napanuoran kiinnittymisen estämiseksi
Tällä hetkellä tätä ei voida estää, koska tämä on tila, joka ilmenee ilman näkyvää syytä sikiön kehityksen aikana .
Mitä voit tehdä, on havaita se mahdollisimman varhain säännöllisillä synnytystä edeltäneillä tarkastuksilla ja raskauden ultraäänillä ajoissa tapahtuvaa seurantaa varten.
Saatat olla kiinnostunut aiheesta:
Vauvan istukka
Vauvan kaulan ympärille kiedottu napanuora: Onko se niin vaarallista kuin raskaana olevat naiset ajattelevat?
Matalalle kiinnittynyt istukka: merkit, riskit ja hoito