Niskan läpikuultavuuden mittaus on tärkeä testi raskauden aikana, jotta voidaan määrittää, onko vauvallasi riski saada Downin oireyhtymä. Siksi monet raskaana olevat naiset ihmettelevät, kuinka paljon niskan läpikuultavuus on normaalia.
Raskaus on aikaa, jolloin tulet alttiiksi monille uusille käsitteille ja termeille, jotka liittyvät sikiön ja äidin terveyteen. Nuchal läpikuultavuus on yksi tärkeimmistä käsitteistä, jotka sinun on tiedettävä.
Tämä ultraäänimenetelmä auttaa sinua havaitsemaan synnynnäisten epämuodostumien riskit, joita vauvallasi saattaa olla oikea-aikaista hoitoa varten. Seuraava artikkeli tarjoaa sinulle hyödyllistä tietoa niskan läpikuultavuuden mittaamisesta, jota raskaana olevien naisten ei tulisi jättää huomiotta.
Mikä on niskan läpikuultavuus?
Nuchal läpikuultavuus on nesteen kertymistä vauvan niskan takaosan ihoon. Äidin verinäytteen testaus, ultraääni sikiön nenäluiden "poissaolon" arvioimiseksi ja niskan läpikuultavuuden ultraäänitutkimuksen tulokset ovat tekijöitä, joiden perusteella voidaan arvioida, onko sikiö Downin syndroomariskissä vai ei.
Miksi mitata niskan läpikuultavuutta?
Niskan läpikuultavuuden mittaus on yksi tärkeimmistä testeistä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun olet raskaana 11-14 viikkoa. Syynä on se, että jos raskaana olevat naiset tekevät tämän testin liian aikaisin ennen 11 raskausviikkoa, niska on erittäin sumea, koska sikiö on vielä hyvin pieni, mikä tekee mittaustuloksista epätarkkoja. Jos raskaana oleva äiti kuitenkin tekee mittauksen, kun raskaus on yli 14 viikkoa, tulokset palautuvat normaaliksi, mikä vaikeuttaa lääkärin diagnoosia.
Kuinka paljon niskan läpikuultavuus on normaalia?
Tulokset saat heti ultran jälkeen. Siksi sinulla pitäisi olla tiettyjä tietoja ymmärtääksesi tulostaulukkoon tallennettujen numeroiden merkityksen. Jos vauva on 45-84 mm, niskan läpikuultavuus on normaalisti alle 3,5 mm.
Sikiön niskan läpikuultavuus on alle 1,3 mm, Downin oireyhtymän riski on melko pieni. Jos tämä indeksi on 6 mm, Downin oireyhtymän ja muiden epämuodostumien riski on melko korkea.
Raskausviikolla 11 normaali niskan läpikuultavuus on 2 mm.
Sikiö on 13 viikon ikäinen, vakioindeksi on 2,8 mm.
Tutkimukset osoittavat, että niskan korkea läpikuultavuus johtuu merkittävästi lisääntyneestä nestemäärästä kaulan alueella. Syynä tähän kasvuun ovat tietyt sikiön olosuhteet. Siksi niskan läpikuultavuusultraääni on tehokkain tapa lääkäreille tarkistaa ja diagnosoida sikiön epämuodostumia raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana .
Mitä suurempi tämä luku, sitä suurempi on epänormaaleista kromosomeista (Downin tauti) ja rakenteellisista poikkeavuuksista johtuvien synnynnäisten epämuodostumien riski, kuten esimerkiksi vauvalla on epänormaali sydän tai poikkeavuus.
Niskaluun läpikuultavuuden mittaus ultraäänimenetelmällä
Tämän testin tekemiseen kuluva aika on erittäin tärkeä, sillä lääkäri määrää sinulle niskan läpikuultavuuden mittauksen 11-14 raskausviikon välillä parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Tänä aikana suoritetaan myös useita muita testejä.
Niskan läpikuultavuusultraääni on samanlainen kuin muut ultraäänitutkimukset. Kun olet levittänyt geeliä vatsallesi, lääkärisi skannaa vatsan ihon kädessä pidettävällä laitteella. Ultraäänen aikana voit tuntea anturin paineen painavan vatsan seinämää, mutta se ei aiheuta vaurioita.
Yleensä ultraääni tehdään vatsan kautta, mutta naisilla, joilla on kallistunut kohtu tai jotka ovat hieman ylipainoisia, transvaginaalinen transvaginaalinen ultraääni on tarkempi.
Ensin lääkäri mittaa pään yläosasta sikiön selkärangan alaosaan, sitten mittaa niskan läpikuultavuuden. Ultraääninäytön valkoinen osa edustaa vauvan ihoa ja musta osa on nestettä, joka kerääntyy niskaan.
Miten mittaustulokset lasketaan?
Kromosomipoikkeavuuksiin liittyvien sikiön epämuodostumien riskin laskentaperusteet määritetään mittaamalla niskan läpikuultavuus yhdessä äidin iän, raskausiän ja verikoetulosten kanssa.
Raskausaika on tärkein tekijä, sillä riski sikiölle kromosomipoikkeavuuksista kasvaa äidin iän myötä. Esimerkiksi riski saada Downin syndroomaa sairastava vauva on noin 1:1200 25-vuotiaalla naisella, mutta kasvaa 1:100:aan 40-vuotiaalla naisella .
Koska sikiön niskan läpikuultavuus paksunee päivä päivältä, tutkijat pystyivät tunnistamaan niskan läpikuultavuuden alueen ultraäänellä 3 viikon aikana. Lääkäri yhdistää opasiteettimittauksen tulokset sikiön ikään, äidin ikään nähdäkseen, onko vauvalla riski saada tietyt poikkeavuudet syntyessään.
Yleensä mitä paksumpi sikiön niskan läpikuultavuus on, sitä suurempi on mahdollisuus, että sikiöllä on kromosomiongelma. Voit saada diagnoositulokset heti tai odottaa jopa 10 päivää, jos lääkärin on lähetettävä tiedot käsittelykeskukseen.
Milloin tuloksia pidetään epänormaalina?
Tavallinen niskan läpikuultavuuden muunnostaulukko on perusta sen määrittämiselle, onko vauvasi normaali vai ei. Jos tulokset eivät ole odotettuja, se ei välttämättä tarkoita, että vauvalla on Downin syndrooma.
Testi voi auttaa määrittämään, onko vauvalla Downin syndrooma, mutta tämä ei tarkoita, että vauvalla on varmasti Downin oireyhtymä, jos niskan läpikuultavuuden ultraäänitulokset ovat vaara-alueella. Tai jos tulokset ovat oikein, se ei tarkoita, etteikö vauva syntyisi Downin oireyhtymänä.
On hyvä mahdollisuus, että tämä testi ei havaitse taudin oireita. Jos et ole varma testituloksista , voit pyytää lääkäriäsi suorittamaan lapsivesitutkimuksen saadaksesi lisätietoja. Lisäksi jotkin epämuodostumat, kuten spina bifida, lampijalka ja suulakihalkio, havaitaan vasta 20 viikon ultraäänitutkimuksessa.
Muista, että normaali seulontatulos (negatiivinen tulos) ei takaa, että sikiöllä on normaali kromosomi, mutta se viittaa taudin vähäiseen ilmaantuvuuteen. Lisäksi epänormaali (positiivinen) seulontatulos ei tarkoita, että sikiöllä on varmasti kromosomiongelma, vaan se on vain suuressa riskissä. Itse asiassa useimmat sikiöt, joiden testi on positiivinen, ovat todella hyviä. Vain kolmasosa korkean mittaustuloksen saaneista sikiöistä syntyy kromosomivikoja.
Lisäksi, jos vauvan niskan läpikuultavuus on normaalia korkeampi, vauvalla on myös suuri synnynnäisen sydänsairauden riski. Siksi raskauden aikana sinulle tehdään erityinen ultraääni, jota kutsutaan sikiön kaikukardiogrammiksi . Jos sikiöllä on sydänsairaus, vauvaa on tarkkailtava rutiininomaisella ultraäänellä ja syntymän jälkeen hänen on oltava lääkärikeskuksessa, jossa on riittävät tilat elvytystoimintaan.