Kohdunulkoisen raskauden diagnoosi ultraäänellä

Kohdunulkoinen raskaus on harvinainen, mutta mahdollisesti hengenvaarallinen tila. Lääketieteen kehityksen ansiosta lääkärit voivat diagnosoida kohdunulkoisen raskauden useilla eri menetelmillä, mukaan lukien ultraäänellä.

Tuo kohdunulkoinen raskaus katsotaan ahdistukseksi sekä äidille että perheelle, joka on valittu raskauden ensimmäisen osan aikana . Tässä artikkelissa aFamilyToday Health kutsuu sinut oppimaan tästä sairaudesta ja kuinka kohdunulkoinen raskaus diagnosoidaan ultraäänellä!

Mikä on kohdunulkoinen raskaus?

Kohdunulkoinen raskaus tai kohdunulkoinen raskaus on ilmiö, jossa hedelmöittynyt munasolu ei siirry kohtuun, vaan kiinnittyy ja pesiutuu munanjohtimen seinämään. Jos kohdunulkoinen raskaus ei havaita ajoissa, se voi olla hengenvaarallinen sekä äidille että sikiölle, varsinkin jos munanjohtimet ovat repeytyneet tai muut sairaudet ovat vakavampia. 

Kohdunulkoisen raskauden oireet

Kohdunulkoinen raskaus voidaan havaita varhain rutiinitutkimuksen aikana tai kunnes oireet ovat tiedossa. Monet kohdunulkoiset raskaudet hakeutuvat lääkäriin toistuvien  emättimen verenvuotojen tai kouristuksen vuoksi raskauden alkuvaiheessa.

Raskaudenaikainen verenvuoto voi johtua useista syistä, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan, ne voivat olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta. Lääkärit voivat myös havaita tämän tilan rutiinitutkimuksissa, jos he huomaavat epätavallisen kyhmyn munanjohtimien alueella tai jos sinulla on vaikea vatsakipu.

Kohdunulkoisen raskauden diagnoosi

Kun lääkärit epäilevät, että sinulla on kohdunulkoinen raskaus, voidaan tehdä useita testejä tämän riskin vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. Kohdunulkoisen raskauden diagnosointimenetelmiä ovat hCG-tasojen testaus , laparoskopia ja ultraääni. 

1. hCG-pitoisuus

hCG on hormoni, jota tuotetaan raskauden alkuvaiheessa heti, kun munasolu hedelmöitetään ja alkaa kulkea munanjohtimissa. Normaalissa raskaudessa elimistö tuottaa hCG:tä erittäin suuria määriä, ja hCG-tasot voivat kaksinkertaistua vain 2-3 päivässä. Kuitenkin naisilla, joilla on kohdunulkoinen raskaus, hCG-tasot yleensä nousevat vain vähän tai eivät ollenkaan. Tämä voi olla ensimmäinen perusta lääkäreille pohtia kohdunulkoisen raskauden riskiä.

Hidas hCG-tason nousu on kuitenkin joskus merkki varhaisesta keskenmenosta. Monissa normaaleissa raskauksissa hCG-tasot voivat myös nousta vain hieman. Toisilla, vaikka heillä on kohdunulkoinen raskaus, heillä on normaalit kohonneet hCG-tasot. Siksi hCG-tasot eivät yksinään pysty osoittamaan, onko naisella kohdunulkoinen raskaus ja onko se yhdistettävä muihin toimenpiteisiin.

2. Laparoskopia

Jos kohdunulkoisen raskauden tai raskauspussin tarkka sijainti on vahvistettava, lääkärit voivat suorittaa diagnostisen laparoskopian. Tämä toimenpide suoritetaan, kun olet yleisanestesiassa . Lääkäri tekee pienen viillon ja asettaa laparoskoopin vatsaan. He käyttävät tätä laparoskooppia kohdun ja munanjohtimien suoraan tutkimiseen. Jos kohdunulkoinen raskaus havaitaan, pienillä kirurgisilla instrumenteilla voidaan poistaa raskauspussi välittömästi ilman toista leikkausta raskauspussin poistamiseksi.  

3. Ultraääni

Ultraääntä pidetään yksinkertaisena menetelmänä, joka auttaa lääkäreitä määrittämään, onko naisella kohdunulkoinen raskaus. 

Jos ultraäänikuvassa näkyy raskauspussi kohdussa, lääkäri voi sulkea pois mahdollisuuden, että kohdunulkoinen raskaus aiheuttaa hidasta hCG-tason nousua, kohdun verenvuotoa tai kouristelua. Nämä tilat voivat kuitenkin johtua muista, vakavammista syistä, kuten keskenmenosta, joten synnytyslääkärisi voi pyytää sinua suorittamaan perusteellisempia testejä.

Toisaalta, jos ultraäänikuva osoittaa, että munanjohtimessa on raskauspussi tai sikiön napa (sydämen sykkeen mahdollisuus), tämä on paras todiste kohdunulkoisesta raskaudesta.

Raskauspussi ei kuitenkaan usein näy selvästi kohdunulkoisen raskauden ultraäänikuvissa. Anturin ultraääni ei havaitse kohdunsisäistä raskauspussia yhdistettynä hCG-tasoon, joka on yli 2 000–3 510, mikä viittaa kohdunulkoiseen raskauteen. Vatsan ultraäänitutkimuksessa raskauspussi voidaan havaita, kun hCG-taso saavuttaa 6500.

Ultraäänimenetelmät kohdunulkoisen raskauden diagnosoimiseksi

1. Transvaginaalinen ultraääni (Transvaginaalinen ultraääni)

Transvaginaalinen ultraääni on toimenpide, jossa pieni anturi asetetaan emättimeen. Tämä anturi on niin pieni, että se työnnetään helposti emättimeen ilman paikallispuudutusta. Tämä kaikuanturi lähettää ultraääniaaltoja ja poimii kuvia sisäisistä sukupuolielimistäsi (kohtu, munasarjat ja munanjohtimet) näytölle. Näin lääkäri näkee hedelmöittyneen munasolun istuttavan munanjohtimeen, mikä on kohdunulkoisen raskauden ilmeisin ilmentymä.

2. Vatsan ultraääni

Lääkäri siirtää ultraäänilaitteen vatsasi yli. Vatsan ultraäänitutkimus ei yleensä ole spesifinen kohdunulkoisen raskauden diagnosointiin, koska munanjohtimessa olevaa raskauspussia on vaikea visualisoida. Kuitenkin vatsan ultraääni, joka ei näytä raskauspussia kohdussa yhdistettynä hCG-tasoihin, voi auttaa lääkäreitä ajattelemaan kohdunulkoista raskautta.

Mitä sinun tulee tehdä, jos sinulla on diagnosoitu kohdunulkoinen raskaus?

Jos lääkärisi vahvistaa, että sinulla on kohdunulkoinen raskaus, mutta merkkejä repeytyneestä raskauspussista ei ole, hän voi suositella lääkitystä raskauden keskeyttämiseksi tai seurata hCG-tasoasi edelleen, jos hän näkee mahdollisuuden raskauden keskeytymiseen luonnollisella tavalla. Jos raskauspussin repeämisen vaara on kuitenkin olemassa, lääkäri voi tehdä leikkauksen raskauden lopettamiseksi.

Kohdunulkoinen raskaus on vähäistä, mutta siihen liittyy monia vakavia riskejä. Tämä tila voi johtaa sekä sikiön että äidin kuolemaan, jos sitä ei hoideta nopeasti. Jos havaitset epänormaaleja oireita, ota välittömästi yhteyttä synnytyslääkäriin oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa varten.

Saatat olla kiinnostunut aiheesta:

10 tapaa kasvattaa tyttö itsevarmaksi ja rohkeaksi

Lasten hevosenkengän munuaissairaus – harvinainen sairaus, joka on ymmärrettävä

8 vähemmän tunnettua kalaöljyn sivuvaikutusta